减肥手术对于糖尿病治疗有没有效果

　　＂减肥＂手术对于糖尿病治疗有没有效果呢？美国研究人员发现，在伴有2型糖尿病的肥胖患者中有73%在接受腹腔镜roux-en-y胃旁路术（lgbp）后糖尿病得到了缓解。该研究结果在美国外科学会年会上进行了交流。
　　匹兹堡大学的philip r. schauer博士告诉路透社新闻记者，减肥手术对于早期糖尿病患者缓解效果最好，而对于10年以上糖尿病或需要高剂量胰岛素治疗的糖尿病患者疗效较差。
　　在1997至2002年期间，研究人员为192名伴有2型糖尿病的肥胖患者实行了lgbp手术，术前患者的平均体重指数为50.1kg/m2。术后患者的平均体重指数下降到34kg/m2，平均降低体重97镑或者额外体重的60%。手术的死亡率和主要并发症率分别为0.4%和5%。平均住院时间为3.3天.
　　此外，lgbp与空腹血糖和糖基化血红蛋白水平显著下降相关（p 0.05）。总的来说，73%的患者糖尿病得以缓解，24%病情改善，3%的患者无改善。但是，对于需要大剂量胰岛素治疗和长期病史患者效果较差，缓解率不超过49%。
　　schauer博士认为，减肥手术的糖尿病疗效可能与体重降低有关。另外，胃肠道旁路引起的激素改变可能也是因素之一。虽然lgbp手术不能最终治愈糖尿病，但可以显著减少患者的胰岛素用量，从而改善患者生活质量。
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