人工授精是治疗不孕不育的有效手段之一,但是你对它的了解有多少呢? 人工授精的发展 人工授精早在19世纪末已有记载。由于男性不育和男女双方因素不育在不孕症中占有相当的比例人工授精现已成为重要治疗手段。但由于人工授精尤其是供精者人工授精涉及到法律、道德、伦理等社会问题及遗传病、传染病发生等一系列问题因此必须严格掌握切莫滥用。 人工授精技术真正成功地应用于临床始于本世纪50年代。1953年美国首先应用低温储藏的精子进行人工授精成功。我国湖南医学院于1983年用冷藏精液人工授精成功。1984年上海第二医学院应用精子洗涤方法人工授精成功现今国内北京、青岛、广州等地均先后开始了人工授精工作。 人工授精的方式 不论自然受精或人工授精,基本上精液都要进入子宫内。人工授精有两种方式。一种是将丈夫的精液以人工的方式注入妻子子宫内的配偶间人工授精。另一种是将丈夫以外的男性精液注入妻子子宫内的非配偶间人工授精。 人工授精适用人群 人工授精主要用于由男性原因造成的不孕,如严重的尿道下裂、逆行射精、勃起障碍、无精症、少精症、弱精症、精液不液化症。有些女性方面造成的不孕也能采用人工授精,如阴道痉挛、宫颈细小、宫颈黏液异常、性交后试验欠佳等。另外,有一些特殊情况,如免疫学原因的不孕,夫妇双方均是同一种常染色体隐性遗传病的杂合体或男性患常染色体显性遗传病,也可用人工授精的方法获孕和避免不健康后代出生。 人工授精的过程 人工授精时,为了使受精成功,大多选择在排卵日进行,而且要按照一定的程序进行。预测排卵日进行基础体温和激素测定、超声波检查等,预测排卵日期。知道了排卵日期后,在排卵日当天,女性的身体保持清洁,前往医院。精子是当日清晨采集的。男子禁欲4~5天后,在当日早晨,通过手淫的方法采集精子。采集最好能在医院进行,也可以在家中采集,须在两小时内送到医院。 人工授精送来的精子要经过一小时的洗净、浓缩。这段时间。女性作好准备,同接受妊娠时的定期检查一样,仰躺在内诊台上。医生使用内诊用的器具扩大阴道,然后用人授精注射器吸取精液,由子宫颈管慢慢地将精液注入子宫内,一分钟左右即结束。 目前,医院在进行人工授精时,会先采取一系列方法,再注入子宫,以减少感染及子宫抽痛的不良反应,很少有人直接将精液注入子宫。人工授精之后马上走着回家也没有关系。但医生会根据情况决定是否需要休息20~30分钟。回去时,为了预防感染,医生会开l~2天量的抗生素。 人工授精能否选择性别 人工授精是可以选择性别的,就是把XY精子用精子筛选法分出来,X精子与卵子结合就是女孩,Y精子与卵子结合就是男孩。人工授精是把适量精液(里面有很多精子)置入母亲子宫中,但这些精子也同样要自己游过输卵管,在卵巢附近寻找卵子。如果幸运的话,其中最强壮的那个可以与卵子相结合,形成受精卵,然后再游回子宫着床。这个过程跟自然受孕是一样的,只是省掉了精子从阴道游进子宫的这一小段距离。 生下畸形儿概率降低 利用人工授精的方式妊娠,人们的最大不安就是可能生下畸形儿。 日本某医院妇产科以不孕症患者为对象,分析了非配偶间人工授精资料9000例,发现比起自然受孕来,发生畸形儿的机率却比较少。 人工授精与自然授精的差别,在于前者在授精时采取人工的手段,因此在采取精液以及授精的过程中,如果某一个环节没把握好,比如采取的精液被污染,则后果不堪设想。除此之外,二者没什么区别,其受精原理是相同的——精虫被保送一段路,直接进入子宫后,仍然需靠自己的力量游到输卵管,与卵子在自然状态下受精。因此,将人工授精视为畸形儿发生的原因是不合理的。