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宝宝缺铁性贫血症状该如何正确治疗贫血


  贫血,可不是一件好事情,尤其是宝宝缺铁性贫血,就更要不得了。宝宝的健康是非常重要的,虽然宝宝经常会生一些小病,毕竟身体抵抗力差一些,但贫血是可以避免的,所以家长们还是多注意些。想知道缺铁性贫血吃什么以及缺铁性贫血怎么治吗?那就一起来看看吧。
  如果你发现宝宝疑似有贫血症状的一定要及时检查,如果不了解缺铁性贫血症状的,请继续往下看。
  宝宝缺铁性贫血症状
  1、一般表现
  出现烦躁不安或精神不振,不爱活动,食欲减退。皮肤及黏膜苍白,最为明显的是口唇、口腔黏膜、甲床和手掌。
  2、造血器官的表现
  常出现肝、脾和淋巴结轻度肿大。年龄越小,贫血越严重,病程越久,此症状越明显,但很少出现超过中度的肿大。
  3、神经精神变化
  轻者出现烦躁不安,对周围环境不感兴趣。注意力不集中,理解力降低,反应慢。婴幼儿可出现呼吸暂停现象。学龄儿童在课堂上表现行为异常如乱闹、不停的小动作等。
  4、对代谢的影响
  出现代谢障碍,细胞色素酶系统缺乏,过氧化氢酶等酶的活力降低,以及影响DNA的合成。食欲不振、体重增长减慢,胃酸分泌减低,小肠黏膜功能紊乱,舌乳头萎缩。小儿较少见异嗜症。
  5、心脏功能变化
  血红蛋白降低至70g/L以下,可出现心脏扩大和杂音,此为贫血的一般表现。血红蛋白下降至50g/L以下,合并呼吸道感染后,可诱发心力衰竭。
  6、易发生感染
  宝宝缺铁性贫血的治疗
  一、铁剂治疗
  须继续应用至红细胞和血红蛋白达到正常水平后至少6~8周。
  用药12~24小时后,细胞内含铁的酶恢复,症状好转,烦躁等精神症状减轻,食欲增进。36~48小时后,骨髓出现红细胞系统增生现象。48~72小时后,网织红细胞开始上升,4~11日达高峰。血红蛋白也同时迅速上升,治疗3~4周后贫血被纠正。心脏杂音于2~3周后减轻或消失,脾脏逐渐缩小。用药1~3月,储存铁达到正常值。
  注意
  维生素B12、叶酸或肝精对于治疗缺铁性贫血无效,不可滥用。
  1、口服铁剂
  口服无机盐
  多采用易吸收二价铁,常用的有硫酸亚铁,含铁量为20%;富马酸铁,含铁30%。
  为服用方便,多配成2.5%硫酸亚铁合剂溶液(硫酸亚铁2.5g,稀盐酸2.9ml,葡萄糖12.5g,氯仿水100ml)。
  剂量应按所含铁元素计算,以4.5~6mg/kg·d,分3次服用为宜,(折后硫酸亚铁0.03g/kg/日;富马酸铁0.02g/kg/日;2.5%硫酸亚铁合剂1.2ml/kg·d)。
  注意事项
  (1)超过上述剂量吸收下降,增加对胃粘膜的刺激,剂量过大可产生中毒现象。
  (2)应避免与大量牛奶同时服用,影响铁的吸收。
  (3)服药最好在两餐之间,既减少对胃粘膜的刺激,又利于吸收。
  (4)服用铁剂的同时,服用维生素C可增加吸收,但要在服铁剂前4小时内服用。
  (5)反应强烈患儿,可改用刺激性小的葡萄糖亚铁(ferrous gluconate),或将上述铁剂减至半量,待恶心、呕吐、腹泻或胃部不适等症状消失后,再加至常用量。
  2、注射铁剂
  适用于
  不能耐受口服铁剂、腹泻严重而贫血又较重的病儿。
  常用的铁注射剂
  含糖氧化铁,每ml含铁20mg,静脉注射。右旋糖酐铁,每ml含铁50mg,肌注。
  副作用
  局部可产生疼痛及荨麻疹,还可见发热、关节痛、头痛或局部淋巴结肿大等。还可发生栓塞性静脉炎。
  注射铁剂的治疗效应并不比口服快,故须慎用。
  二、去因治疗
  (1)必须改善饮食合理喂养。在药物治疗开始数天后,症状好转时逐渐添加辅食,以免由于增加食物过急而造成消化不良。
  1岁左右的婴儿可加蛋类、菜泥、肝和肉末等。幼儿与儿童必须纠正偏食,给予富含铁质、维生素C和蛋白质的食物。
  另外,鲜牛奶的食用量减至每日500ml以下,或改用奶粉、蒸发奶或代乳口。
  (2)对肠道畸形、钩虫病等在贫血纠正后应行外科手术或驱虫。
  三、输血
  适应症
  重度贫血或合并严重感染或急需外科手术者,血红蛋白的30g/L以下。
  原则
  采取少量多次的方法,或输入浓缩的红细胞,每次2~3ml/kg。心力衰竭严重,用换血法,以浓缩的红细胞代替全血。
  小儿缺铁性贫血的并发症有哪些
  1、发育障碍。
  2、免疫功能低下,易并发感染。
  3、髓外造血。肝、脾、淋巴结可恢复胚胎时期的造血功能。
  4、萎缩性胃炎,胃粘膜表面反复受到损害后导致的粘膜固有腺体萎缩,甚至消失,粘膜肌层常见增厚。
  5、异食癖,吸收不良综合征,记忆力下降,心脏扩大和心功能不全等。
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