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尽早预防新生儿败血症很重要


  新生儿败血症,其发病率占活产儿的1‰到10‰,出生体重越轻,发病越高,极低出生体重儿,发病率和病死率更高,那么,如何预防新生儿败血症?新生儿败血症有哪些治疗方法?
  新生儿败血症没有 典型 的症状,但具有 重病 的 五不 表现,即不吃(吸吮无力,吃奶不及平时的一半)、不哭(少哭或哭声低微)、不动(活动减少或全身虚弱)、不热(体温不升)和不红润(面色苍白或青紫、发黄)。 五不 症状并非同时出现,有1-2个症状就要引起重视了,不能轻易放过。
  新生儿败血症时伴发黄疸很常见,有时是唯一的表现,当宝宝的生理性黄疸应该在5-7天后逐渐消退时反而加剧,或黄疸消退后又出现黄疸时,首先应怀疑败血症存在的可能。严重的新生儿败血症可发生多种并发症,如新生儿脑膜炎、肝肾脓肿、腹膜炎、弥漫性血管内凝血等,出现深度黄疸、高热(体温不升)、抽搐、嗜睡或昏迷、全身出血等症状。
  发现新生儿有 五不 严重症状之一,要尽早送到医院治疗。败血症住院时间较长,用药也多,在人力、经费上要作好准备。宝宝病情好转时,不要要求提前出院,否则会因为抗生素应用疗程不足而使败血症死灰复燃。母亲的母乳要设法保留住,最好的办法是每天用吸奶器把乳汁吸出来,送到病室里请护士喂给宝宝吃,这样既有利于宝宝的营养和疾病恢复,又可保住母乳不退掉,以便宝宝病愈出院后可继续母乳喂养。
  新生儿败血症的治疗
  抗菌疗法在病原体未明时,选用抗菌谱较广、兼顾到革兰阳性和阴性菌的抗生素。血培养有结果后应根据细菌培养及药敏试验结果选用抗生素。严重感染可联合用药。应采用静脉途径供药。疗程视血培养结果、疗效、有无并发症而异,起码要7-14天以上,有并发症者应治疗3周以上。
  支持疗法包括良好的护理和保暖,特别对早产儿、低出生体重儿更为重要;热卡不少于每日 209-251kJ/kg(50-60kcal/kg),液体量每日60-80ml/kg。不能进食者,应予静脉输液,保持酸碱平衡,若出现代谢性酸中毒应以碳酸氢钠纠正;还可视情输给少量多次新鲜血或血浆、白蛋白,有条件甚至可换血。同时也应补充维生素C、E,以增加机体抵抗力。
  切断感染源。脐炎处理,脓肿消毒引流。
  对症处理如高胆红素血症处理等。
  怎样预防新生儿败血症
  新生儿败血症是新生儿期一种严重的疾病,病死率很高。由于此病缺乏特殊的表现,早期诊断有一定困难。只要在分娩过程中,有胎膜早破、羊水混浊、恶臭,孕妇 分娩前有发热、感染史,产程长,产程中有不洁断脐史,以及脐部或皮肤感染、口腔外伤,应警惕患此病的可能。如果新生儿出现拒奶、或吃奶减少,反应差、哭声 低、面色发灰、苍白、皮肤黄疸加深、体重不增,以及体温波动等,应怀疑发生新生儿败血症。要及时抱往医院诊治。
  注意保护孕妇健康,积极治疗感染性疾病,保持脐部卫生状态。
  争取做到100%的无菌接生,注意对脐带的清洁消毒处理。
  注意保护患儿的皮肤、黏膜的清洁,避免损伤。
  严禁病人与新生儿接触,母亲发热亦须与小儿适当隔离。
  新生儿的衣服、被褥、尿布要保持干燥清洁,最好能暴晒或烫洗。
  注意室内空气新鲜、流通,经常打开门窗通风换气,或用食醋每日熏2次。
  所以,尽早预防新生儿败血症很重要,让我们的宝宝远离败血症的危害,健康成长。你还想知道更多有关如何正确识别新生儿败血症的相关知识吗?请继续关注本站接下来的更新吧。
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