【药方】炒酸枣仁20g 柏子仁12g合欢花15g夜交藤15g 【用法】水煎服,每日1剂 【加减】如下: 1、失眠且大便干燥者:柏子仁宜重用12~15g,因柏子仁除养心安神之外,更有润肠通便之效 2、失眠且瘀阻者:合欢花宜改为合欢皮,合欢皮有活血止痛作用 3、失眠者兼入夜皮肤痒:宜重用夜交藤15~30g,不仅可以加强安眠之功,更有良好的止痒作用 4、失眠者咳嗽痰多者:可加灸远志10g,远志非一般安神药,有痰阻方可用远志 本方是南京中医药大学孟教授经验方,验之临床30余载,效果颇为显著。 8种失眠类型辨证 1、心火亢盛 证候:证见心神烦乱、失眠多梦、心悸、舌尖红、小便黄等 治宜:补血养心,清心泻火 2、痰热内扰 证候:证见咳嗽气喘、咯痰黄稠、发热口渴、烦躁不宁、失眠多梦、舌红苔黄腻等 治宜:清热化痰,宁心安神 3、心脾两虚 证候:证见心悸失眠、头晕目眩、口唇面色淡白、苔白、食少便溏等 治宜:补益心脾,养血安神 4、心肾不交 证候:证见心悸失眠、虚烦神疲、头晕耳鸣、腰膝酸软、手足心热、舌红少苔等 治宜:滋阴清热,交通心肾 5、心胆气虚 证候:证见精神恍惚、心悸易惊、多梦盗汗、健忘、乏力等 治宜:益气养血、宁心安神 6、脾肾亏虚证 证候:证见睡眠质量差、健忘、心慌气短、头晕耳鸣、食欲不振、四肢冰凉、五更泻等 治宜:益气补肾,养心安神 7、淤血阻络证 证候:证见多梦、嘴唇、舌质紫暗,胸闷心痛等 治宜:活血化瘀,行气止痛 8、肝郁化火证 证候:证见胸胁、少腹胀闷,急躁易怒,头晕胀疼,面红目赤,口苦口干,妇女乳房胀痛,月经不调,痛经,甚则闭经等 治宜:疏肝泄热、安神定志