手足口病防治知识

　　手足口病的传播途径
　　手足口病的传染源是患者和隐性感染者。流行期间，患者是主要传染源。患者在发病1—2周自咽部排出病毒，约3—5周从粪便中排出病毒，疱疹液中含大量病毒，破溃时病毒即溢出。带毒者和轻型散发病例是流行间歇和流行期的主要传染源。
　　传播方式：该病传播方式多样，以通过人群密切接触传播为主。病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播;患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播;如接触被病毒污染的水源，亦可经水感染;门诊交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成传播的原因之一。
　　易感人群：人群对引起手足口病的肠道病毒普遍易感，感染后可获得免疫力。由于不同病原型别感染后抗体缺乏交叉保护力，因此，人群可反复感染发病成人大多已通过隐性感染获得相应抗体，因此，手足口病的患者主要为学龄前儿童，尤以≤3岁年龄组发病率最高。据国外文献报道，每隔2—3年在人群中可流行一次。
　　流行方式：手足口病分布极广泛，无严格地区性。四季均可发病，以夏秋季多见，冬季的发病较为少见。本病常呈暴发流行后散在发生，该病流行期间，幼儿园和托儿所易发生集体感染。家庭也有此类发病集聚现象。医院门诊的交叉感染和口腔器械消毒不严格，也可造成传播。此病传染性强，传播途径复杂，流行强度大，传播快，在短时间内即可造成大流行。
　　手足口病的治疗
　　轻症患者：可给与抗病毒、抗感染、全身支持治疗;重症患者还应密切监测病情变化，尤其是脑、肺、心等重要脏器功能;危重病人特别注意监测血压、血气分析及胸片。抗病毒药物治疗：常用的有阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦、中药等，它们作为高效广谱的抗病毒药物，具有明显缩短发热及皮损愈合时间，减轻口腔疱疹疼痛作用。免疫调节药物治疗：提高机体的免疫力，可以抵抗病毒感染和防止病毒性疾病的复发。常用的药物有转移因子、胸腺肽等药物。抗感染治疗：局部可用漱口药物含漱、涂抹。支持疗法：加强营养、补液。并加强对症治疗，做好口腔护理。
　　重症患者：需住院治疗。
　　手足口病的预防
　　本病主要通过食物、口鼻飞沫及接触传播，因此预防上主要应做到：
　　1、注意饮食卫生，避免病从口入。
　　2、避免与患儿接触，幼托机构发现病人，要采取隔离措施。
　　3、平时应加强体质锻炼。
　　4、调理脾胃，及早治疗食积。
　　(1)加强监测，提高监测敏感性是控制本病流行的关键。及时采集合格标本，明确病原学诊断;
　　(2)做好疫情报告，及时发现病人，积极采取预防措施，防止疾病蔓延扩散;
　　(3)托幼机构做好晨间体检，发现疑似病人，及时隔离治疗;
　　(4)被污染的日用品及食具等应消毒，患儿粪便及排泄物用3%漂白粉澄清液浸泡，衣物置阳光下暴晒，室内保持通风换气;
　　(5)流行时，做好环境、食品卫生和个人卫生;宝宝勤洗手能提防＂手足口病＂
　　(6)饭前便后要洗手，预防病从口入;
　　(7)家长尽量少让孩子到拥挤公共场所，减少被感染机会;
　　(8)注意婴幼儿的营养、休息，避免日光曝晒，防止过度疲劳，降低机体抵抗力;
　　(9)医院加强预诊，设立专门诊室，严防交叉感染。
　　手足口病的护理
　　针对手足口病患儿，专家建议：手足口病如无合并症，只要及时治疗，多在一周便可痊愈。在患病期间，应加强患儿护理，注意口腔卫生，进食前后可用生理盐水或温开水漱口，食物应以流质及半流质等无刺激性食品为宜。手足疱疹部位避免摩擦、挤压，要勤剪指甲、勤洗手、避免不良洗涤液的刺激。因手足口病可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎等，患儿应及时就诊、复查。
　　小编提示：手足口病以夏秋季多见，该病流行期间，幼儿园和托儿所易发生集体感染。家庭也有此类发病集聚现象。此病传染性强，传播途径复杂，流行强度大，传播快，在短时间内即可造成大流行。