产道是胎宝宝顺娩的必经之路

　　产道是胎宝宝顺娩的必经之路。胎儿离开母体所经过的通道称为产道，由软产道和骨产道两部分构成。骨盆构成了骨产道；子宫口、阴道、外阴构成了软产道。胎儿在母体子宫中生长的时候，骨产道和软产道都严密封锁着，以阻止胎儿出来。当分娩启动后，软产道周围的肌肉和韧带变得柔软易伸展。软产道和骨产道都努力扩张以使胎儿通过。骨产道的宽窄，并不都能从外观看出来。医生测量的是体内看不见的骨盆入口和出口，其尺寸与胎儿头颅大小相比较，决定胎儿是否能够顺利通过。骨盆入口近乎圆形，但前后径略比横径小。入口后半部宽大，前半部呈圆形。中骨盆侧壁垂直，坐骨棘不显露。第一骶椎前上缘是骨盆内测量的一个重要标志。
　　骨盆出口在左右耻骨下端相连处， 形成70～100度圆拱形角。有的孕妇骨盆呈男性型、扁平型、类人猿型或混合型，可能会因骨盆入口或出口狭窄而影响胎头通过。胎儿首先扩张并经过骨产道，骨产道打开的过程是比较疼的。软产道是否影响胎儿顺利娩出，有时并不能提前预测。在分娩过程中，可能因会阴坚韧而使第二产程受阻。会阴坚韧多见于初产，年龄比较大的孕妇。会阴伸展性比较差，当胎头下降到会阴部时受阻，这时助产士或医生多会为产妇做会阴侧切。
　　有的产妇有比较严重的外阴水肿，也会影响胎头的下降。有严重外阴水肿时，医生多会让产妇用50%的硫酸镁热敷。有重症妊高征、严重贫血、心脏病及慢性肾脏病时，在有全身水肿的同时，可有外阴水肿。
　　有的产妇子宫颈比较坚韧，扩张不好，医生可能会给产妇做局部封闭，以使紧张的宫颈松弛。有的产妇在孕前因宫颈疾病接受过治疗，如宫颈糜烂时的激光治疗，尖锐湿疣时的电灼等，可能会影响子宫颈顺应性(分娩时子宫颈扩张能力)，但妊娠后多能软化不影响分娩。
　　胎头位置不正，宫缩不协调，产程过长等，都可引起宫颈水肿而使宫颈扩张阻滞。出现这种情况，医生多会给产妇进行宫颈封闭，以减轻水肿。
　　有两种宫颈水肿，产妇可以通过自己努力加以避免：有的产妇因有排便感，总是坐盆或蹲着，这样可引起宫颈水肿；还有的产妇距离分娩还早时，就频繁屏气，也会引起宫颈水肿。知道这两点，就要注意了，总是有排便感是胎头压迫盆腔造成的，不要老是蹲卫生间。医生没有告诉你屏气时，不要过早屏气。
　　由于腹壁松弛、驼背、身高不足、骨盆倾斜度过大等原因，可使孕妇子宫过度前倾，称为悬垂腹，妨碍胎头入盆。所以在孕期医生多会建议用腹带包裹腹部加以纠正。从以上几点可以看出，软产道即使对胎儿娩出有影响，通常情况下都是可以解决的。所以，
　　即使医生无法预测你的软产道是否能够使胎儿顺利娩出，你也不必担心，在分娩过程中医生会妥善解决出现的问题。
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