一农村孕妇说,她怀孕已7个多月,近1个月双膝以下出现了较严重的浮肿,特别是脚踝部肿胀更明显。当地医生告诉她要少吃盐,注意休息,不然对肾脏不好。她想知道,孕期浮肿是不是说明肾脏功能有了问题? 其实,孕期浮肿是一种较普遍的生理性现象,尤其是怀孕6个月以后,多数孕妇都可能出现下肢浮肿。原因是,不断增大的子宫压迫下腔静脉,使盆腔及下肢血管内的血液淤积,血流不畅,压力增加,水分在压力作用下渗透到细胞间液而形成浮肿。浮肿部位常出现在手指和脚踝处。比如,早晨醒来时发现手指头有些肿胀、不灵活,原先合适的戒指也显得有些紧了。在下午或傍晚,这种浮肿多发生于双膝以下,特别脚踝部更明显。但经过躺下休息或者一夜的睡眠,第二天早上,症状就会有所减轻或全部消失。 大多数孕期浮肿并非是疾病引起的,无需用药治疗。减轻这一症状的办法是:首先不要站立或蹲坐太久,坐在沙发或椅子上时可以把脚抬高休息,还可以转动踝关节和脚部,增加血液循环。把两手高举到头部,先弯曲再伸直每个手指,有助于减轻手指的肿胀。此外,孕妇要适当散步、做腿部按摩,对预防水肿也有效。 肾炎最易引起浮肿,这类患者的确当忌盐。但孕妇出现浮肿大多与肾疾病无关。事实上,孕妇比常人的新陈代谢更旺盛,其肾脏的滤过能力和排泄功能也较强,钠的丢失也多,此时还应摄入比平时多一些的盐。如果过于控制盐的摄入量,反而容易导致体内盐分不足,由此可能引起食欲不振,疲倦乏力,对孕妇健康和胎儿生长都不利。当然,如果浮肿是从脸上(尤其是眼皮)开始发展至全身,出现肾炎等疾患时,就需要严格限制盐的食入量,并应尽快到医院就诊。