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新生儿肚脐为何流水


  脐带是连接母体与胎儿之间的一根重要通道。脐带长约50厘米,直径1.5~2.0厘米,内有两根脐动脉和一根脐静脉、卵黄管、脐尿管等组成。
  待胎儿娩出后将在靠近胎儿腹部正中脐根部结扎、切断。断脐后局部组织闭塞、退化,最后仅残留一皮肤凹陷,这就是人们常说的肚脐。然而,有些断脐不久的小宝宝常在肚脐处有流水、流血,甚至脐部流出粪便样的物质,其原因往往是胎儿脐部发育过程异常或有残留结构的存留而造成各种畸形,也可能是局部炎症等病变所致。那么新生儿肚脐为何流水呢?最常见的有以下数种:
  1.脐茸
  脐茸实际上是胎儿时期脐部粘膜的残留物,这是肚脐流水较为多见的原因之一。脐茸外表颜色稍红,很像一小块粉红肉位于肚脐中央,如果时不注意碰伤,则会有少量血性分泌物。须手术治疗。
  2.卵黄瘘
  卵黄管位于回肠与脐之间,如果卵黄管因各种原因而没有闭合而全部开放时就形成卵黄瘘。表现为肚脐中心有一瘘孔,粘膜鲜红,此孔处经常有粪便样肠液排出,刺激周围皮肤会引起炎症等反应。亦须手术治疗。
  3.脐尿管瘘
  脐尿管瘘是由于脐尿管未闭合的残留管道,表现为肚脐中央的下方有瘘孔,此孔经常有尿液流出,具有尿臭味是其特点。只有通过手术治疗。
  4.脐肉芽肿
  脐肉芽肿是由于断脐后未愈合的伤口受异物(如滑石粉等)或经常摩擦的刺激而形成的息肉样小肉芽肿,表现为脐部有似米粒到黄豆大小的樱红色肿物,有脓血性分泌物玷污衣裤,经久不愈。对于这种脐肉芽肿可使用10%硝酸银腐蚀,或用消毒剪刀剪除过多的肉芽组织,如能保持局部清洁,即能很快地痊愈。
  5.脐炎
  脐部凹陷处极易积水和积污,不易干燥,而局部温度又给细菌的生长繁殖提供了良好的温度环境。轻者表现为只有脐部流水或有混浊脓性分泌物流出,重者细菌可通过脐进入血液循环,造成败血症。处理上,轻者局部搽2%龙胆紫,保持脐部干燥,有脓性分泌物时就应用抗生素治疗。重者要去医院治疗。
  6.脐湿疹
  患湿疹的宝宝很多,有的湿疹恰好长在脐部,表现为肚脐内或周围常有小的红丘疹或皮肤糜烂,分泌物时多时少,由于搔痒常合并脐周围抓痕。处理时可先用1%的呋喃西林溶液清洗湿疹处,然后涂以40%的氧化锌油。
  7.脐出血
  脐带结扎、切断、脱落后,脐残端血管虽已收缩,血管阻塞,但是若宝宝经常哭吵,腹压增高时,这些血管残端仍有不完全开放的可能,以致有少量的血液流出。在这些宝宝的衣服上常可见少许血迹,大多呈咖啡色,少数为新鲜血迹。此时只要用75%的酒精擦去脐部血迹,再用消毒纱布盖在上面,用绷带包扎固定脐部就可以了,一般过几天就可痊愈,不必使用止血药物。
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