眶周和眼眶急性红肿有哪些症状

　　眶周和眼眶急性红肿有哪些症状？眶周和眼眶蜂窝织炎是一种感染性疾病，主要侵袭儿童，引起眼睑和眼周围皮肤的急性红肿（眶周蜂窝织炎）或眼睑周围皮肤和眼眶内容的急性红肿（眼眶蜂窝织炎）。
　　眶周峰窝织炎发病（占两者总数的85%~90%）明显多于眼眶蜂窝织炎（10%~15%）。眶周蜂窝织炎一般发生于5岁以下小儿，而眼眶蜂窝织炎在5岁以上多见。
　　病因学和发病机制眶周和眼眶蜂窝织炎可由外部感染病灶（例如外伤或昆虫叮咬），内部感染（例如副鼻窦炎）或菌血症的传播引起。在普遍推广计划免疫以前，在未接受免疫的人群中，b型流感嗜血杆菌是继发于菌血症的最常见原因（约占80%），肺炎链球菌是占另20%的主要原因，注射了b型流感嗜血杆菌疫苗以后，肺炎链球菌成了主要的病原体。外部感染最常见的病原是金黄色葡萄球菌和化脓性链球菌，但这些细菌很少能从血中分离到。一般说来，眶周蜂窝织炎病人的病原菌分离阳性率≤33%。
　　眶周和眼眶感染大多由筛窦或邻近皮肤直接蔓延而来。眼周围广泛分布的静脉网有利于感染的扩散。这些静脉无静脉瓣，使感染能向各个方向蔓延。局部炎症引起的静脉或淋巴管梗阻造成感染部位的远端肿胀。
　　症状和体征眼睑红肿是眶周或眼眶蜂窝织炎的首要体征。单侧感染占90%以上，无论细菌培养结果如何，或为何种致病菌，其中发现有外伤或邻近局部感染者约为33%。75%病儿有发热，细菌性感染者最显著，约20%有鼻涕，20%有结膜炎。只有眶隔前受累时才有球结膜水肿，而眼肌麻痹，眼球突出，眼痛，视力下降则表明是眼眶病变。
　　眼眶蜂窝织炎最常见的并发症是中心视网膜动脉或视网膜静脉血栓形成，和由于眼内压增高引起局部缺血造成的视网膜损害。如果感染向颅内扩散，就会发生颅内并发症，包括硬膜外，硬膜下或脑脓肿，海绵窦或皮质静脉血栓形成及细菌性脑膜炎。
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