《素问·至真要大论》有个名言:"诸气膹郁,皆属于肺",诸气,肺主气。膹郁是指呼吸气促、胸闷痞满不适。 呼吸费力或气不够用的时候,会有气喘咳嗽以及胸闷的情况发生。 反过来说,轻微的胸闷,又与脾胃升降失调,胃气壅塞或胃液逆流而上,以及呼吸道感染如咳嗽气喘等相关。 由上,能看出咳喘"聚于胃,关于肺"。脾胃为后天之本,主运化,输布水谷精微养周身,如食肥甘厚味,生冷等,令脾不堪重负,运化失职,水谷之气停留,反聚成痰,脾土于是成生痰之源。肺金作为脾的儿子,变成贮痰之器,导致肺的肃降功能失调,痰浊上逆,升降不利,而为喘促咳嗽。 所以治咳喘,无论外感内伤,一般既在肺上用力,又在胃上用力,最终着力于肺。肺之气机宣发肃降,循环往复,如畅风和顺,人体便悠然舒泰。 宋医张锐《普济方》:白云换肺丸,名字就很治愈,用祛肺胃痰与清热药之高手,宣畅气机,为肺带来如蓝天白云般的空净与舒爽。 组成: 款冬花一两(30g),半夏、明矾、寒水石各二两(60g)。 款冬花性味辛温,但却温而不热,辛而不燥,为润肺化痰止咳之良药。能润肺下气,化痰止嗽。治咳逆上气善喘。 尤其一切咳嗽属于肺病,不论外感内伤、寒热虚实,都可配用。特别是肺虚久咳不止,最为适用。 半夏辛温,活跃于脾胃肺经。燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结。治咳喘痰多,胸膈胀满等。也就是说,半夏既可治肺,又是治咳喘引起的脾胃升降升失调的高手。 肺胃不适,咳喘抗议,亦和新旧痰涎凝结,粘滞于上下窍道之间,牢不可动有关。明矾酸涩燥裂,新痰老痰均可搜,将位于肺的痰诞,从上吐出,位于胃肠的,让其从二便离开。 若肺燥热之邪不解,内传入里,不仅影响胃,还可导致其他脏腑受损。平时阴虚或阳亢的人,外邪尤其容易化热化燥,传入脏腑。治宜辛凉甘润,轻透肺卫,同时泄热通腑,濡肠导便,以开上启下,表里并调。 寒水石,性味辛甘寒。能行气去火,散积聚邪热,止烦闷。不仅令胃中大热得除,包括肺在内的五脏伏热也可被祛除。 多味合用,款冬花润肺下气化痰。半夏燥湿化痰止呕。明矾清热驱痰。令痰得以清理。寒水石清泻肺胃热。 共同清热化痰、降气定喘并止咳。 一个问题:白云换肺丸如何制作与服用? 将上药捣成细末,加生姜汁糊成黄豆的丸剂。每次服三四十丸,姜汤送下。