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怎样治疗肠病原性大肠埃希杆菌感染


  肠病原性大肠埃希杆菌感起病一般较慢,也可急性起病,有饮食不调,添加辅食不当等诱因,轻症不发热,主要症状为腹泻,大便每天3~5次,呈黄色蛋花样带奶瓣,量多,病情继续发展则出现发热,呕吐,食欲缺乏,腹胀,中毒性肠麻痹,在出现肠麻痹前腹泻加重,可出现黏液血便,成人患者常急性起病,有脐周隐痛,腹鸣,偶有里急后重,表现为"痢疾样",下面来看看怎样治疗肠病原性大肠埃希杆菌感染吧?
  1.饮食疗法基本同轮状病毒肠炎,人乳中的IgA可阻止需要铁的细菌如大肠埃希杆菌的生长,故人乳喂养是防治婴幼儿大肠埃希杆菌肠炎的有效措施。
  2.对症治疗及支持疗法禁食期间均需静脉补液,针对等渗性脱水与代谢性酸中毒,按不同脱水程度制定输液计划,用山莨菪碱足三里穴位封闭可减少便次,胃蛋白酶,胰酶,鞣酸蛋白,中药肥儿散等,均可促进大便性状好转并增加消化功能,对于重症及营养不良患儿,可少量多次输血,人血白蛋白(白蛋白),以改善全身状况。
  3.抗菌治疗轻型病例可不用抗菌药物,通过调整肠道正常菌群而自愈,对重症婴儿及有败血症者,仍需抗菌治疗,据临床观察,以口服多黏菌素B及多黏菌素E效果较好,但药源较困难,临床上常首选诺氟沙星,司氟沙星(司帕沙星)或小檗碱,另加甲氧苄啶(TMP),亦可口服庆大霉素或肌注妥布霉素,疗程均为5天。
  4.护理保持肛周皮肤清洁干燥,防止臀红及肛周脓肿,臀红用红外线局部烤干,肛周涂松花粉,鞣酸软膏等。
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