铅在儿童体内如何代谢怎样预防儿童铅中毒

　　大多数专家习惯把侵入人体的＂铅＂叫做＂铅毒＂，我们认为把侵入人体的＂铅＂叫做＂毒垢＂更形象，更容易说明问题。那么铅在儿童体内如何代谢？怎样预防儿童铅中毒？
　　铅在儿童体内的代谢过程
　　(一)铅的吸收
　　1、肠道吸收：肠道是非职业性铅暴露时铅吸收的主要途径。铅通过主动转运和被动扩散两种方式由小肠吸收入血。铅和钙、铁、锌等在肠道吸收过程中享用同一部位的转运蛋白，提高膳食中钙、铁和锌的含量可有效降低铅在肠道的吸收。
　　2、呼吸道吸收：空气中的铅经呼吸道吸入肺内，再通过肺泡毛细血管单位吸收入血。
　　3、经皮肤吸收：铅经皮肤吸收的量极少。
　　(二)铅在体内的分布
　　铅在体内分布为三种模式：血液、软组织和骨骼。血液和软组织为交换池，交换池中的铅在25-35天左右转移到储存池骨组织中，储存池中的铅与交换池中的铅维系着动态平衡。
　　1、血液中的铅：参与血液循环的铅99%以上存在于红细胞，仅有1%以下存在于血浆中，红细胞内外的铅也维系着一种动态平衡。
　　2、骨组织中的铅：骨组织容纳了占体内总铅量90%以上的铅。骨铅的积蓄始于胎儿时期，以后随着年龄的增长而逐渐增多，骨铅的积蓄可持续约50年。当由于感染，创伤，服用酸性药使体液偏酸时，骨内不溶解的正磷酸铅转化成可溶性的磷酸氧铅移动到血液，使血铅浓度剧升引起中毒或使原发病症状加重。当食物缺钙或血钙降低，或体内排钙增加时，铅随钙入血，致使血铅上升。
　　3、其他组织中的铅：少量分布在肝、肾、脾、脑，肌肉等器官中。脑组织是铅的重要靶器官。软组织中相对含有较多高活性的可移动铅。这是儿童铅中毒时机体反应强烈的一个原因。
　　4、铅在体内的半衰期：血液中铅的半衰期约25-35天，软组织中铅的半衰期为30-40天左右，骨骼内的铅半衰期约为10年。因此，血铅水平只能反映近1个月左右时间内的铅暴露状况，而只有骨铅水平才能反映较长时间的慢性铅暴露状况。
　　(三)铅的排泄
　　铅通过三条途径排出体外。约2/3经肾脏随小便排出;约1/3通过胆汁分泌排入肠腔，然后随大便排出;另有极少量的铅通过头发及指甲脱落排出体外。
　　如何预防儿童铅中毒
　　良好的生活习惯是防止儿童铅中毒的关键。
　　一、养成勤洗手的良好习惯，特别注意是饭前一定要洗手。
　　二、常给孩子剪指甲。
　　三、经常用湿布擦拭地面、桌面。
　　四、经常清洗儿童的玩具和一些有可能被孩子放到口中的物品。儿童的玩具或物品可能会粘附铅尘。木质玩具的油漆层可能含有铅，不易作为年幼儿童的玩具，如果要作为玩具，需要选择环保的。
　　五、减少铅暴露。不要带孩子到铅作业环境附近散步、玩耍。如果生活在存在铅作业的工业区附近的家庭，尽可能经常用湿抹布抹去儿童能触及部位的灰尘。不要带孩子到汽车流量大的马路附近活动。
　　六、直接从事铅作业的工人下班前必须按规定洗澡、更衣后才能回家。
　　七、以煤为燃料的家庭应尽量多开窗通风。
　　八、避免摄入含铅较高的食物，如松花蛋、爆米花等含铅高的食物。
　　九、每日早上用自来水时，应将水龙头打开3-5分钟，因为前几分钟的自来水可能会被水管铅污染，尽量不要食用。
　　十、儿童应定时进食，空腹时铅在肠道的吸收率可成倍增加。
　　十一、儿童应少吃油腻食物、煎炸食品，脂肪可促进铅的肠道吸收。儿童膳食中要有足量的钙、铁和锌，可减少铅的吸收。
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