折磨人的痛风是祛风除湿是化痰补气还

　　随着生活水平的提高，痛风的发病率越来越高。痛风发作时，关节红肿、疼痛，非常折磨人。
　　比如这位王某，左脚趾红肿热痛，不敢触碰，经化验血尿酸，被确诊为痛风，未治疗，疼痛难忍，平时食少且食后腹胀，乏力，有时腰酸，喜肉食，又不爱运动，舌红苔黄腻，脉弦数。
　　还有这位刘某，脚踝关节疼痛症状，右侧明显，化验血尿酸，确诊为痛风。患者体胖，喜肉嗜酒，自觉身体困重，乏力易睡，脚关节疼痛明显，但不红肿，不敢触碰。舌暗淡，苔滑腻，脉滑、尺沉弱。
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　　那么，遇到痛风了，该如何是好呢？
　　1、风痹（行痹）
　　治法：祛风通络，散寒除湿。
　　方药：防风汤加减。
　　疼痛以上肢为主者，加羌活、威灵仙、川芎；以下肢为主者，加独活、牛膝、防己；以腰为主者，加狗脊、续断、桑寄生。
　　2、寒痹（痛痹）
　　治法：温经散寒，祛风除湿。
　　方药：乌头汤加减。
　　寒盛痛剧者，加大乌头用量并加细辛；肩臂疼痛、不能抬举者，加片姜黄、桃仁、红花。配以回阳玉龙膏。
　　3、湿痹（着痹）
　　治法：除湿通络，祛风散寒。
　　方药：薏苡仁汤加味。
　　关节肿胀者，加萆（草字头加解）、姜黄；肌肤麻木不仁者，加海桐皮、白芥子。
　　4、风湿热痹
　　治法：清热通络，祛风除湿。
　　方药：白虎桂枝汤加减。
　　关节红肿疼痛剧烈者，去桂枝，加生地、玄参、麦冬；若兼湿热下注，浊毒瘀滞者，加土茯苓、萆薢、泽兰、牛膝。
　　5、顽痹
　　治法：化痰祛瘀，搜风通络。
　　方药：蠲痹通络汤加减。
　　关节僵硬、变形明显者，加穿山甲、全虫；疼痛剧烈者，加蜈蚣、元胡。
　　6、气血虚痹
　　治法：补益气血，舒筋活络。
　　方药：黄芪桂枝五物汤加味。
　　偏阳气虚者，加党参、仙灵脾、制附片；偏阴血虚者，加生熟地、枸杞子、石斛。
　　7、阳虚痹
　　治法：温阳益气，祛邪止痛。
　　方药：左归丸合羌活续断汤加减。
　　阳虚寒盛者，加巴戟天、仙灵脾；疼痛剧烈者，加元胡、乌梢蛇、全虫；关节变形者，加穿山甲、土鳖虫、桃仁、红花、白芥子。
　　8、阴虚痹
　　治法：滋补肝肾，强壮筋骨。
　　方药：独活寄生汤加减。
　　阴虚阳亢、肝风内动者，加石决明、牡蛎、钩藤；筋惕肉目闰者，加白蒺藜、天麻；阴虚火旺、低热缠绵者，加青蒿、地骨皮、知母、黄柏。
　　最后再说说文首两位的痛风是如何改善的
　　王某，处方：土茯苓，萆薢，豨莶草，虎杖，滑石，薏苡仁，地龙，白僵蚕，土鳖虫，全蝎，何首乌，苍术，陈皮。
　　复诊，症状消失，效不更方，继服6剂巩固治疗。
　　刘某，处方：苍术，茯苓，白芥子，石菖蒲，路路通，川芎，鸡血藤，土鳖虫，土茯苓，蒲公英，车前子。
　　复诊，症状消失。
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