睡至半夜,心内不好,出汗至天明,舌不转,不能言语。 内风也。 肾虚精无所封藏,无以化气上荣,伎巧废,故舌强不转。 中夜虚阳无依,心火忽亢故心烦汗出。 火亢于上,心主失其照临之职,使道闭。 1:
干姜 山药 鹿角 制附子 艾叶 制首乌 玄参 枸杞 熟地 郁金 半夏 大腹皮 (1) a熟地 枸杞 玄参 制首乌:补垂绝之水 制附子:引僭越之火 阳得阴,则火为蛰藏温蒸之火而下潜 阴得阳,则水为升腾变化之水而上济 b干姜以运,山药以守, 俾与命火俱得其平。 C郁金,半夏,大腹皮去上实以资下交 d鹿角,艾叶通使道以行神气,通阴经以利血气。 鹿角能逐邪恶气,留血在阴中,行瘀逐邪也,助长生机尤速。 (2) 内夺而厥,则为瘖痱。 心脉搏坚而长,当病舌卷不能言。 阴者,藏精而起极。 下气不足,则为痿厥心悗。 五脏化液,在心为汗。 主不明则十二官危,使道闭塞而不通,形乃大伤。 2复诊,至阴虚,天气绝。继培先天以生后天 杜仲 菟丝子 附子 肉桂 覆盆子 补骨脂 牡蛎 酸枣仁 生地 天花粉 当归 薏苡仁 西洋参 生姜 A: 生地补水补阴凉血,通血脉,继绝筋 附子,肉桂,补骨脂大补命火 杜仲,菟丝子温木生火 覆盆子,牡蛎固精秘火 B: 西洋参,生姜补中有行而气布 酸枣仁,当归阖中有开而血活 C 天花粉保上之清肃以降天气 薏苡仁除下之湿邪以生地气 D 上实下虚宜补肾水火以生金生土,逆生也。 不宜行后天生化而用甘温 E 相火以位 此相火位于命火不可离之义。 F 持其志,无暴其气。 此尽性之功与治病之理无殊。 补肾之法,必使命火寂然不动,而后生气下蛰,木乃可生。 G 肝性静,静则行仁。 乙木为生气之源 相火为生气之积 命火为生气之宅 肝静则源远委长,积厚流光。 3复诊,水火既调,则当大补中气,以行后天生化。 二方加黄芪,白术,半夏,五味子,陈皮,独活 A 黄芪,白术温升 五味子,半夏敛降 独活通肾经气分以顺承,天气下流以成交泰 陈皮开五味子之阖 B 己土在心,心阴未复,不可燥脾 化源在下,命根未定,不可补中