温肾调气汤中医治法与方剂

　　温肾调气汤(《中医妇科治疗学》)
　　【组成】杜仲12g 续断9g 桑寄生15g 台乌药6g 补骨脂6g 菟丝子9g 焦艾叶9g 炒狗脊6g
　　【用法】水煎，温服。
　　【主治】妊娠数月，腰酸作胀，少腹疼痛，有下坠感，小便多，白带较重，舌质正常，舌苔白，脉沉缓。
　　【证析】妊娠数月出现腰酸作胀，少腹疼痛，有下坠感，是流产先兆；兼见小便多、白带重、舌苔白、脉沉缓，可以诊断此证属于下焦虚寒。
　　【病机】下焦虚寒。
　　【治法】温肾安胎法。
　　【方义】下焦虚寒，法当补其肝肾虚损，温暖下焦寒气；下虚而欲流产，又宜固肾安胎。此方配伍菟丝子补肾益精，补骨脂补肾助阳，是补下元之虚；乌药散寒顺气，艾叶暖宫止漏，是温下焦之寒；杜仲、桑寄生、续断擅长补肾安胎，是固欲动之胎；狗脊擅长强腰祛湿，是止下泄之带，七药同用，能呈温肾安胎功效。此方补肾而用菟丝子、补骨脂，一补其阴，一补其阳；温下而用乌药、艾叶，一温其气，一温其血。因其腰胀，故用乌药行气；因其尿多，故用补骨脂补肾；因其带多，故用狗脊除湿。不仅补肾兼顾一阴一阳，温肾兼顾一气一血，且于补肾之中兼通津气，既与病机相符，又与征象吻合，选药可谓精当。不过安胎所选药物，都宜静而不动，此方所用乌药，剂量宜小，多则恐有动胎之虞。
　　【应用】胎动不安偏寒者，可用此方。所以此方所治，当以苔白、脉迟为其辨证依据。
　　【歌括】
　　温肾调气出妇科，杜续寄生乌药和，
　　菟艾骨脂配狗脊，虚寒胎动服之瘥。