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老人周围血管病应该如何进行正确治疗


  临床上将心脑血管病以外的血管疾病统称为周围血管病,这是一种慢性肢体缺血性疾病。当糖友发现自己腿部发凉、怕冷、疼痛,走路一瘸一拐,皮肤粗糙,很可能就患有周围血管病了。它的发生可能与糖友出现胰岛素抵抗、内分泌失调及代谢紊乱等因素有关,下面来看看老人周围血管病应该如何进行正确治疗吧?
  周围血管病以外周动脉疾病最为常见。它是一种危害性极强的高发病种,严重者表现为肢体缺血,即使休息时血流都不能满足代谢需要。周围血管病如果长期不治疗,病情恶化,可能导致糖尿病足,重者截肢致残,甚至危及生命。因此,建议年龄大于50岁的糖友应常规筛查周围血管病。吸烟、高血压、高血脂、糖尿病病程大于10年的糖友都属高危人群,即使年龄不到50岁也应进行筛查。
  生活中有三个很简单的方法来自查,尽早发现自己是否有患上此病也是很关键的。第一是摸动脉。坐着时,双腿放松,用手触摸脚踝前方的足背动脉,如果搏动明显减弱,甚至摸不到,就强烈提示下肢血管动脉有问题了。第二是摸温度。下肢动脉缺血的患者,脚的温度往往偏低,如果发现温度比别人或自己身体其他部位的温度低很多,则很可能有问题。第三是走路。如果走路时间稍微长一点,就感觉到腿脚酸痛,就得当心。只要三种自查方法之中的一种有异常,就建议糖尿病患者尽早去医院做专门的检查确诊,及早治疗。
  早期周围血管病可以通过抗凝、降栓、扩血管以及中药的活血化瘀等手段来治疗,达到改善血液循环的作用。当然,核心还是全面控制好血糖、血脂等指标。生活中,这类患者应戒烟,进行适度锻炼,并保护好足部,秋冬季注意保暖,但尽量不要用热敷,以免因温度感觉迟钝而烫伤。
  湿热型湿热型表现为患肢怕冷、疼痛常为游走性。行走时酸胀、沉重、乏力。下肢常出现条索状肿块活结节,红肿热痛,患肢多有浮肿。治宜清热凉血、消肿止痛、活血化瘀。
  处方:金银花、蒲公英、地丁、野菊花、伸筋草、黄柏、茜草、当归、苏木、木别子、红花、土茯苓等适量洗浴患肢。热毒型表现为患肢怕冷,触之冰凉,疼痛呈持续性,皮色紫红、暗红或青紫色,肢端皮肤有瘀点、瘀斑。治宜活血化瘀,温经通络,止痛。处方威灵仙、生草乌、秦艽、木别子、桃仁、苏木、赤芍、归尾、姜黄、元胡、丝瓜络、丹参等适量,水兰熏洗患肢。
  热毒型热毒型表现为患肢指趾剧痛,昼轻夜重,肢体局部红肿,喜凉怕热,体温高,大便干等。治宜清热解毒、消肿止痛。
  处方:金银花、蒲公英、地丁、菊花、连翘、大黄、黄柏、玄参、茜草、丹皮、当归、白芷等适量,水煎洗浴患肢。上述各种类型的第三期,均有出现肢、趾端溃疡,坏死的可能,溃疡浓性分泌物较少或慢性溃疡,伤口经久不愈合者,宜用金银花、当归、黄芪、白芨、白蔹、苦参、黄柏、乳香、没药、石决明、赤芍、连翘、大黄、甘草等适量。以消毒排脓,去腐生肌,收敛伤口。
  虚寒型虚寒性症状多见患肢发凉、怕冷、麻木、疼痛。同时伴有疲乏感,局部胀紧压迫感,间歇性跛行,治宜温阳通络,活血化瘀,止痛。
  处方:生川乌、生草乌、独活、桂枝、防风、透骨草、艾叶、川椒、细辛、红花等适量。水煎熏洗患肢。有溃疡者不得使用。
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