胎盘早期剥离 好发时期 常见于妊娠20周以后,不过大多发生于在妊娠30周以后。随着子宫变大,压力增加,加上后期合并症,渐渐产生而造成。 成因 怀孕中,胎盘与子宫分开便称为"胎盘剥离"。胎盘早期剥离,指的是正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离的现象。 胎盘剥离原因不明,怀疑与下列因素有关: 1 准妈妈本身有疾病 准妈妈本身有高血压,造成胎盘动脉血管病变、动脉痉挛、胎盘缺血及剥离等情形。 2 准妈妈本身体质有关 准妈妈的胎盘结构有问题。 3 遭遇意外撞击 因撞伤,腹部直接遭受撞击,造成胎盘剥离。 4 抽烟 抽烟、吸食古柯碱瘾等原因。 5 脐带问题 脐带过短或脐带绕颈。 据统计,如果第一胎有胎盘早期剥离的情形,下一胎也有的几率会比其他孕妇要高2~10倍。 症状 1 出血 在分娩前,子宫产生出血现象,有时会合并腹部疼痛,产生子宫收缩情形。少数子宫不会出血,主要积血在子宫内,称为隐性出血。一般来说,向阴道外流的血液只有极少部分,有时甚至不向外流,大量出血时,才会有外流情形。 2痛感 压子宫时,会有痛楚感。 3 血肿块 经超声波检查,胎盘有血肿块。 4 胎儿心跳速率下降 胎心音检查,胎儿心跳速率有下降情形。 5 腹部疼痛 有时腹部疼痛会有比较尖锐的感觉,不过大部分是持续且收缩的疼痛感。 准妈妈的应变方式: 发现上述情形需立刻就医。 就医时的处理方式: 1 视出血量予以诊治 2 超声波检查 ☆ 看有无胎盘剥离,血块及血水积压情形。 ☆ 观察胎儿状况、检查其心跳声。 ☆ 看子宫收缩情形。 3 验血 检查是否有贫血、血液凝固情形及是否有凝血病变。 4 视状况而定 如果准妈妈状况稳定且良好,住院观察即可,若情形不稳定且严重,或胎儿心跳不稳则需剖腹生产。 诊疗室 如何预防胎盘早期剥离 1 定期产检 2 注意血压(怀孕时血压应小于140-90mmhg) 3 减少意外事件的发生。 4 不抽烟