通络定眩方椎动脉型颈椎病南京中医药

　　通络定眩方 椎动脉型颈椎病（南京中医药大学）
　　椎动脉型颈椎病(痰瘀阻络型)：主症：眩晕欲吐，头痛，形体偏胖，颈项刺痛，失眠多梦，舌质紫暗有瘀点，舌苔厚腻，脉濡细。
　　通络定眩方
　　川芎lOg、当归lOg、天麻lOg、黄芪15~30g、葛根15~30g、茯苓15g、白术15g、半夏6g、陈皮6g、甘草6g燥湿化痰、补气活血通络，方中以葛根为君药，其甘辛性凉，轻扬升散，长于缓解经气不利、筋脉失养所致的项背头痛，茯苓、白术健脾燥湿，半夏祛湿化痰、止眩，陈皮燥湿化痰，川芎能＂上行头目、下行血海、中开郁结＂，具有活血通脉、祛风止痛之功效，当归辛行温通，为活血祛瘀之要药，可补血活散寒止痛，天麻化痰熄风，既息肝风，又平肝阳，为治疗眩晕、头痛之要药，不论虚证、实证，随不同配伍皆可应用，黄芪补气以行血，甘草调药和中。诸药合用，共奏燥湿化痰、补气活血通络之效。本方可随症加减，在改善头痛、眩晕症状方面效果明显。
　　李氏用半夏白术天麻汤加味(姜半夏12g、天麻12g、白术12g、茯苓12g、橘红6g、甘草6g、大枣21g、石菖蒲12g、白僵蚕12g)治疗椎动脉型颈椎病32例，头痛者加用川芎9g；恶心呕吐者加生竹茹9g；有痰热之象者加胆南星9g。结果提示总有效率在90％左右。黄氏用＂眩定汤＂：葛根30g(先煎)，麻黄6g，半夏lOg，天麻12g，白芍20g，桂枝3g，陈皮6g，狗脊12g，白术20g，炙甘草6g。血压高者加钩藤、菊花；气虚者加黄芪；上肢痹痛者加桑枝、地龙、细辛；耳鸣者加蝉衣：肝肾亏虚者加木瓜、川断、骨碎补。临床治疗效果满意，总有效率为93％。