初夏时节,是四大疾病高发的季节,特别是忙碌的年轻白领们易患高血压病等三高疾病。高血压的危害高血压直接与脑卒中(脑出血、脑梗塞)相关;长期高血压可引起左室肥厚、心力衰竭高血压最终可导致肾损害、肾功能衰竭长期高血压还可引起眼底损害;高血压常引起动脉粥样硬化及周围血管硬化性闭塞症。 高血压病 高血压发病因素 ①遗传:父母一方患高血压,子女约25%患高血压;父母双方均患高血压,则子女高血压患病率可高达50%。②食盐:食盐多少与高血压患病密切相关,应提倡低盐饮食(《6g/日)。③肥胖:肥胖者高血压患病率比正常体重者高2--3倍。④饮食:高脂高糖饮食、低钾低镁饮食,所以提倡多食蔬菜水果。⑤气候:寒冷气候血压容易增高。⑥紧张、劳累、情绪波动;⑦其他:吸烟、过量饮酒均与高血压有关。 高血压的防治措施 ①注意少吃盐;②戒烟限酒;③适量运动,如散步、骑车、太极拳;④减轻体重;⑤保持良好心情和充足睡眠、生活规律;⑥坚持服用降压药物。⑦饮食预防。芹菜、大蒜、多脂鱼、水果、蔬菜、橄榄油、高钙食品、高钾食品、高纤维食品可降低血压。高钠食品、酒精可升高血压。⑧规律的有氧运动。 注意事项 ①血压下降了,切不可停药,高血压病人原则上应终生服药。②没有不舒服的感觉也要吃药,因为这些病人更容易发生心血管事件(如脑出血)。③高血压患者无论血压高低,都应坚持按时服药。④应在医师指导下合理用降压药,定期测血压。 高脂血症 血脂是什么血脂是指血中的胆固醇和甘油三酯。当它们高于正常时,则称为高脂血症。血脂增高时,没有任何不舒服,但对人体危害极大;而且只有抽血化验才能发现它们是高的。 血脂降到多少合适 ①无动脉粥样硬化性疾病,又无危险因素:则总胆固醇《5。96mmol/L,低密度脂蛋白-胆固醇《3。62mmol/L为宜;②无动脉粥样硬化疾病,但有危险因素:则总胆固醇《5。17mmol/L,低密度脂蛋白-胆固醇《3。10mmol/L;③有动脉粥样硬化疾病,又有危险因素:则总胆固醇《4。65mmol/L,低密度脂蛋白-胆固醇《2。60mmol/L为宜;极高危者低密度脂蛋白-胆固醇应《1。82mmol/L。 高脂血症的防治措施 ①少吃含饱和脂肪酸及高胆固醇的食物,如肥肉、奶制品、带鱼、动物内脏等;②应食蛋白质丰富、胆固醇少的食物。如瘦肉、豆类、燕麦、苹果、胡萝卜、橄榄油、梨、杏仁、核桃、大蒜、洋葱、海产品(特别是多脂的鱼类)。③肥胖者应低热量饮食,吃八成饱;④必要时,服用降血脂药物。 什么是肥胖症标准,体重(kg)=身高(cm)-105(110)。男性体内脂肪含量》25%,女性》30%称为肥胖。肥胖症是指判断为肥胖又有因肥胖引起的并发症如自觉乏力,气短、水肿、活动困难,失去自理能力等,或如不进行减肥将有并发症发生,且必须减肥治疗的疾病。 苹果型肥胖(腰围大于臀围)者比梨型肥胖(臀围大于腰围)更危险。 肥胖的害处心血管系统:易患高血压、左心衰竭、下肢静脉血栓形成、肺栓塞等、内分泌代谢系统:易患2型糖尿病、高脂血症、血黏滞度增高;消化系统:易患脂肪肝(常伴轻-中度肝功能损害),易患胆囊炎、胆石症呼吸系统:常引起低换气综合征、导致慢性缺氧、紫绀。表现为嗜睡,常有睡眠呼吸暂停。其他:易患癌症(子宫内膜癌、结肠、直肠癌)、腰背痛(腰椎骨质增生)、皮肤感染。 减肥的方法 ①节食:严格控制食量,特别是碳水化合物,饮食以瘦肉、蔬菜、蛋白质为主。②适量规律的运动。如步行、慢跑、体操、蹬车等有氧运动;③减肥应持之以恒,最好的办法是"少吃"。 糖尿病 分型⑴1型糖尿病:约占糖尿病患病人数的3—5%,多见于青少年。这类病人胰岛素绝对缺乏,需要胰岛素治疗方能维持正常的生活和生命。⑵2型糖尿病:是糖尿病的主流,约占糖尿病患病人数的90__95%。这类病人存在胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷。⑶继发性糖尿病:甲亢、肢端肥大症、皮质醇增多症等可引起糖尿病。⑷妊娠糖尿病。 糖尿病的治疗糖尿病的治疗非常个体化,应让专业医生制定个体化的药物治疗方案、饮食治疗方案和运动处方。 糖尿病治疗的5驾马车 ⑴糖尿病知识宣教;⑵运动疗法;⑶饮食疗法;⑷药物治疗;⑸血糖及相关指标监测。 糖尿病饮食治疗的原则: ①要控制总热量。治疗糖尿病不是单纯控制主食,控制主食的同时也要注意副食,注意烹调油,控制零食,控制总热量。②合理地安排各种营养成分。要求的热量是碳水化合物的热量占总热量的55%左右,脂肪占25%到30%左右,其他是蛋白质。③少量多餐。一天不少于三餐,一餐不多于二两,可以多吃几顿,但是每顿不要多,这对糖尿病患者是非常合适的原则。④高纤维饮食。不要食不厌精,要多吃粗粮、蔬菜。⑤不动烟酒。烟对糖尿病患者是非常有害的,糖尿病患者抽烟不但容易使血糖升高,而且还容易引起并发症。一些低度的酒可能对糖尿病患者影响不是很大,但是酗酒肯定不行,所以提倡不动烟酒。⑥清淡饮食。饮食要少油,含油高的肉类、烹调油、干果等都对糖尿病患者有影响。 健康生活方式四大基石 健康的生活方式可使高血压发病率下降55%;糖尿病下降50%。健康的生活方式使生活质量全面提高,人均寿命明显延长;而所需费用不足医疗费用的10%。 合理膳食(一,二,三,四,五)一是指每日一袋牛奶;二是指每日250g碳水化合物(5两主食);三是指每日三份高蛋白食品(每份相当于:1两瘦肉,2两豆腐,1个鸡蛋,3两鱼虾鸡鸭);四是指四句话:有粗有细,不甜不咸,三四五顿,七八分饱;五是指每日500g蔬菜及水果。 适量运动(三,五,七)三指每日步行3公里,时间30分钟以上;五指每周要运动5次以上;七是指运动后心率加年龄约为170。 戒烟限酒吸烟的危害与吸烟指数(吸烟包数/日×吸烟年数)的平方成正比。吸烟量大1倍,危害为4倍;吸烟量大2倍,危害达9倍。吸烟量《5支/日,则危害度较低。适量饮酒(《15ml/日酒精量)对健康有益,但决不能酗酒。 心理平衡良好心境使机体免疫功能处于最佳状态,对抵抗病毒、细菌及肿瘤都至关重要。长寿者都是心胸开朗、性格随和、心地善良、乐于助人的,没有一人是鼠肚鸡肠、心胸狭隘。长寿者都爱劳动、爱运动、四肢勤快、生活规律。