肝郁舌肖春宏老师刮舌验苔辨寒热真假

　　此患者是支气管哮喘，治这病有信心吗？得其术则易如翻掌也！此舌象：1，两边胀厚，此为阳维脉舌，主胆胃气逆。2，舌胖大嫩，苔腻，主脾虚生痰饮。望舌象至止，二陈汤之道已经呈现在眼前。结合哮喘症状，则知脾是生痰之源，肺是传病之所。怎么办？让浊阴痰出去就完了呗，降右路肺，胃，大肠，用费伯雄之香苏二陈汤。
　　患者多年糖尿病、浑身乏力，什么都不想干，懒得动，退无力，睡眠不好，判断气津两伤，医生用方，清暑益气汤
　　舌尖有红点，苔干，我看是燥热。用生姜擦，苔根刮不净为热。
　　这人，四诊要仔细，主要辨寒热真假。结合其余三诊综合判断。
　　只看不行，必要时动手，刮苔，按脐辨寒热真假。
　　舌尖部位，透出来红点。咋一看是寒湿，要小心哦。
　　据此，我判断刮掉苔，苔底应是红色而不是白色，为热。
　　从舌上看，兼有肝郁，我认为可以再参考一下吴澄的＂畅郁汤＂。
　　凸起为阳维，凹陷为阴维。把舌看活，就是一片土地。凹陷指的是舌中下段，此处为虚，虚在三阳，则代谢产物积累多了，首先舌边两边凸起来。凸出来，凹陷下去，都是过。过，久则不及。
　　如果脉没力，首先要调中，整平土地。如果有力，直接去邪，凹陷或者凸起会邪去自己整平。
　　本虚标实，本是气津，标是痰火。舌呈船形，两方面因素：一是脾阴精大亏，舌中凹陷，另一方面肝郁则两边凸起。
　　如果对着痰火使劲，就麻烦了。医师方向对，益气生津清热。
　　气行则痰消嘛，理肝气。津液生则热退，生阴液。
　　虚与实对立，然而又统一，实是由虚所致，治虚就完了呗。
　　善治痰者，先治气。别总见痰就去温阳。
　　刮舌验苔辨寒热真假，只看舌苔是否能刮净，刮不净者为热，刮净者为寒。详述于下：
　　1，真热假寒：舌色虽然全白而兼有点花，罅裂，积沙等实苔的表现，但是舌苔刮不净者，底色隐红，多刮欲呕或干呕，重刮出沙点或出血，就是真热假寒。
　　2，真寒假热：如果全舌呈黑色，并出现干裂，裂芒，刺厚苔，但是用生姜轻擦舌苔即脱净，舌底为淡白而不红，或者口中呼渴而不欲多饮水者，就是真寒假热。