关于乡镇卫生院基本情况和人才情况的调查报告
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关于乡镇卫生院基本情况和人才情况的调查报告
十一五期间，在各级党委、政府的高度重视、关心下，通过国债项目和民生工程的推动，我市农村卫生服务体系建设取得重大进展，所有的乡镇卫生院和村卫生室进行了标准化建设，乡村卫生服务一体化管理率达到100% ，县、乡（镇）、村医疗机构基本实现计算机联网，可以适时传送基本医疗信息，开展新农合网上即时结报。尤其是2009 年12 月以来的基层医药卫生体制综合改革，使乡镇卫生院增强了活力，人员年轻化，专业岗位优化，为进一步提升服务能力奠定了基础。
为了掌握全市基层医改后乡镇卫生院的基本情况，特别是人才情况，按照市人大领导的要求，我局近期作了一次较全面的调查，现将调查情况报告如下：
一、乡镇卫生院基本情况
我市基层医改后，现有乡镇卫生院106 家，其中中心卫生院19 家，一般乡镇卫生院38 家，分院49 家。医改核定总编制2828 个，经过定岗、竞聘上岗，落实岗位2552 个，目前空岗276 个。
在所有已定岗人员中，专业岗位、职称结构、学历结构、年龄结构、工龄情况分别如下：
1 、专业技术人员2197 人，占86.09% ；管理人员116 人，占4.55% ；工勤人员239 人，占9.37% 。
2 、高级职称20 人，占0.78% ；中级职称247 人，占9.68% ；初级职称1760 人，占68.97% ；无职称525 人，占20.57% 。
3 、大学本科以上学历人员141 人，占5.53% ；大专学历人员927 人，占38.09% ；中专学历人员1322 人，占51.80% ；高、初中学历人员90 人，占3.53% ；无学历人员27 人，占1.06% 。
4 、35 岁以下人员1325 人，占51.92% ；36-45 岁人员860 人，占33.70% ；46-55 岁人员323 人，占12.66% ；55 岁以上人员44 人，占1.72% 。
5 、5 年以下工龄人员693 人，占27.16% ；6-20 年工龄人员1274 人，占49.92% ；21-30 年工龄人员458 人，占17.95% ；30 年以上工龄人员127 人，占4.98% 。
二、乡镇卫生院本科大学生情况
医改后，全市乡镇卫生院共有本科以上学历人员141 人，其中硕士1 人（在**县店埠镇中心卫生院工作），男性104 人，女性37 人，平均每个卫生院1.33 人，在中心卫生院工作的102 人，在一般建制卫生院工作的25 人，在分院工作的14 人。
年龄结构：最小的23 岁，最大的56 岁，平均年龄32.13 岁。其中30 岁以下的79 人，占56.03% ，31-45 岁53 人，占37.59% ，45 岁以上9 人，占6.38% 。
专业结构：临床医学102 人，中医14 人，药学5 人，检验5 人，护理6 人，公共卫生（预防医学、卫生管理等）5 人，法律2 人，经济管理1 人，会计1 人。
工作年限：最短3 个月，最长35 年，平均8.98 年。
职称结构：高级11 人，中级23 人，初级92 人，无职称15 人。
岗位结构：临床109 人，医技12 人，管理11 人，护理6 人，公卫2 人，工勤1 人。
年收入：最低1.2 万元，最高5 万元，平均2.25 万元（不包括奖励性绩效工资）。
住房情况：单位宿舍28 人，自有住房74 人（自购房或在家住），租房39 人。
各县区乡镇卫生院本科大学生情况：
**县: 20 个卫生院仅有本科大学生12 名，平均每个卫生院0.6 人。在中心卫生院工作的6 人，在一般建制卫生院工作的6 人。具有高级职称的1 人，初级职称的6 人，无职称的5 人。在临床岗位的9 人，医技岗位的1 人，管理岗位的2 人。年收入：平均2.03 万元，最低1.4 万元，最高4 万元。
**县： 53 个卫生院有本科大学生42 名，包括硕士1 名（预防医学专业，高级职称，管理岗位），平均每个卫生院0.79 人。在中心卫生院工作的27 人，在一般建制卫生院工作的4 人，在分院工作的11 人。具有高级职称的1 人，中级职称的9 人，初级职称的27 人，无职称5 人。在临床岗位的29 人，医技岗位的7 人，管理岗位的4 人，护理岗位的2 人。年收入：平均1.87 万元，最低1.2 万元，最高3 万元。
**县： 28 个卫生院有本科大学生76 名，平均每个卫生院2.71 人。在中心卫生院工作的69 人，在一般建制卫生院工作的4 人，在分院工作的3 人。具有高级职称的8 人，中级职称的13 人，初级职称的50 人，无职称5 人。在临床岗位的62 人，医技岗位的4 人，管理岗位的3 人，公卫岗位的2 人，护理岗位的4 人，工勤岗位的1 人。年收入：平均约3.25 万元，最低约2.7 万元，最高约4.9 万元（工资 + 奖励性绩效，其中奖励性绩效按40% 计算）。
**、**、**、**区： 四个区5 个卫生院有本科大学生11 名，平均每个卫生院2.75 人，全部在一般建制卫生院工作。具有高级职称的1 人，中级职称的1 人，初级职称的9 人。在临床岗位的9 人，管理岗位的2 人。年收入：平均3.22 万元，最低2 万元，最高5 万元。
三、乡镇卫生院人才现状评估
本次调查显示，近年来市县区对乡镇卫生院人才队伍建设高度重视，态度积极，措施有效。尤其是基层医药卫生体制综合改革中的人事制度改革获得极大成功，为乡镇卫生院人才队伍建设带来新气象，突出表现在以下三个方面。
一是专业技术岗位得到优化，占比由医改前的70% 左右提高到86% ，工勤岗位下降到不足10% ，彻底改变了以往乡镇卫生院岗位结构不合理的状况。
二是人员年轻化。在岗人员中45 岁以下中青年比例高达85.62% ，而大学本科生中45 岁以下中青年比例更是高达93.62% ，使乡镇卫生院人才队伍显得朝气蓬勃。
三是知识结构同步优化。在岗人员中具有大中专以上学历的人员比例高达95.42% ，大量有文化、有知识、有技术的人员聚集在乡镇卫生院，显示了人才队伍的较高素质，也为乡镇卫生院今后更好更快地建立新机制，推广新技术，提供新服务创造了人才条件。
但是，目前人才队伍建设中存在的问题也较突出：
1 、中高级人才数量不多。全市乡镇卫生院现有中级以上职称的人员仅占在岗人员总数的10.46% ，本科以上学历人员仅占在岗人员总数的5.53% ，目前 初级职称人员占68.97% ， 还有 20.57% 的无职称人员 。
2 、各县区人才队伍建设不平衡。按平均每个卫生院拥有本科以上学历人员的数量，**县和四个区高于**和**县约3 倍。
3 、乡镇卫生院本科大学生整体待遇不高。平均年收入仅2.25 万元（不包括奖励性绩效工资）。
4 、本科大学生工作单位分布不均。有72.34% 的人员集中在中心乡镇卫生院，一般建制乡镇卫生院和分院人员偏少。
5 、本科大学生专业结构不尽合理。大部分为临床医学专业（包括中医专业），占总人数的82.67% ，公共卫生专业仅5 人，占总人数的3.55% ，反映出近年来聘用本科大学生时缺乏公共卫生专业人才，使乡镇卫生院公共卫生服务能力建设呈明显的＂短板＂现象。
四、进一步加强乡镇卫生院人才队伍建设的意见
乡镇卫生院人才队伍建设是提高服务能力与水平，促进乡镇卫生院可持续发展的重要工作。乡镇卫生院人才资源不足是一个长期问题，我市目前亟待解决中高级人才不多、大学生待遇偏低、缺少公共卫生专业人才三个主要问题。为此拟采取以下措施：
1 、认真做好＂十二五＂期间乡镇卫生院人才队伍建设规划，组织各县区根据乡镇卫生院的人才需求，每年有计划地引进人才，特别是引进中高级人才和公共卫生专业人才，目前的空岗数原则上应全部用于引进大学本科以上学历人员，力争到＂十二五＂末，本科以上学历人员占在岗人员总数的比例提高10% 。
2 、建立人才培育机制，出台鼓励政策，开展在岗本科、专科学历层次教育，对有大专、中专学历人员三年内获得本科或大专学历的，其学习费用全额报销。
3 、请人事与劳动保障部门牵头，组织乡镇卫生院医学类大学生专场招聘活动。
4 、请市县区财政部门按1:1 比例设立乡镇卫生院人才培育基金，对在岗高级、中级职称人员每年分别给予10000 元、6000 元职务津贴，对在岗本科大学生每年给予3000 元职务津贴。其余资金用于开展在岗本科、专科学历层次教育，村卫生室本科大学生津贴，及＂双千工程＂配套补助。
5 、改革人事分配制度，建立乡镇卫生院首席专家制，每月给予专家津贴。对具有中高级职称，并对乡镇卫生院发展作出突出贡献的人才实行年薪制，中级不低于5 万元 年，高级不低于8 万元 年。
6 、对在村卫生室工作的本科大学生，每月给予特殊津贴500 元。
7 、持续开展＂双千工程＂，组织市、县级医院人才对口支援乡镇卫生院，乡镇卫生院派人到市、县级医院进修，对未参与＂双千工程＂的专业人员不予**升职称。