反应蛋白可帮助冠心病危险预测

　　C-反应蛋白可帮助冠心病危险预测，framingham冠心病（chd）预测评分是一种在chd易感者中推荐使用的整体危险评估法。近年来c-反应蛋白已被作为一种chd的独立预测指标。德国乌尔姆大学医学中心的koenig w博士及其同事在大量中年男性中对测定c-反应蛋白是否有助于以framingham危险评分（frs）为基础的危险预测进行了研究。
　　研究人员在3435名45至74岁德国籍男性白人中测定了基础状态的c-反应蛋白水平和传统的心脏危险因素。所有男性均来自于德国南部奥格斯堡地区广大人群的3个随机样本，在1984－1985年、1989－1990年以及1994－1995年进行，反馈率为80％，每位男性都计算了frs。结果被分为非致死和致死性冠脉疾病，后者包括猝死。平均随访6.6年期间，总共发生191次冠脉疾病。cox回归显示c-反应蛋白是独立于frs的冠脉疾病危险预测指标（p=0.0002）。5类frs分层分析显示，在2组中间危险类别的男性中c-反应蛋白水平能明显增加frs的预后信息（分别为p=0.03和p=0.02）。
　　koenig博士等认为，在frs评估时c-反应蛋白可促进整体的冠脉疾病危险程度评价，特别是对中间危险程度的人群而言意义更大。这对以后的危险评估有一定的提示作用。
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