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新生儿大便正常图


  婴儿大便是什么性状呢?有多少种婴儿大便?哪些性状的大便是正常的?对于很多刚成为父母的家长来说,辨别婴儿大便是否正常,是一件不太容易的事情。其实,婴儿大便在一定程度上,能够反映婴儿身体状况和健康情况。今天就教大家如何观察孩子的大便是否属于正常。
  观察重点
  观察婴儿大便性状,包括,颜色、质地等
  当婴儿大便性状发生干煸,如出现大便中有血或者粘液等,同时,伴有发烧,呕吐,烦躁易怒,拒绝进食,小便减少或颜色变深,活动减少等情况时,应及时就医。
  婴儿大便十二种性状
  1.绿黑色,粘性的婴儿大便,又名胎粪:通常类似柏油状。胎粪是婴儿出生后最初的大便,是由羊水中带来的残渣形成的。它看上去黑中带绿,是正常现象,因为其中含有胆红素,这是红细胞的降解产物。婴儿在刚出生的3天内排出这样的大便是正常现象,妈妈不用担心。
  2.黄色,松软的大便,又名母乳喂养型婴儿大便:通常是黄色的凝固状。母乳中含有完美的营养,母乳喂养的婴儿大便一般不臭,大便时伴随放响屁,听上去拉得很多。一直母乳喂养,这种类型的婴儿大便就会持续下去,直到添加配方奶或固体食物为止。
  3.黄褐色,厚实的大便,又名配方奶喂养型婴儿大便:通常是糊状。这样的大便是配方奶的副产物,可以来自完全的配方奶喂养,也可以来自对母乳的补充喂养。在此阶段,当大便过硬或水样时妈妈应引起注意。
  4.绿褐色,糊状的大便,又名固体食物掺入型婴儿大便:这是日常食品的混合产物,是正常的。当婴儿开始吃固体食物时,通常会排出绿褐色的大便,但你也可能在这之前就看到过这种颜色。这种颜色的婴儿大便,一般是正常的,但如果婴儿还有其他症状使你担忧,最好咨询医生的专业意见。
  5.水样,褐色,松散的大便,又名腹泻型婴儿大便:通常呈水样,夹杂块状物。婴儿偶尔拉肚子不需要引起警觉,但如果持续两天或更长时间,就可能是腹泻。腹泻会造成脱水,也可能是感染的征兆。通常这种感染并不危险,但由于拉稀而流失大量体液从而导致脱水,这应该引起注意。需要给宝宝补充流质——配方奶和水,或进行多次母乳喂养。
  小儿腹泻分为急性感染性腹泻和慢性腹泻。急性腹泻,轻症者仅有大便次数增多,重者大便可多达10余次,多为黄色水样或蛋花样便,可伴有发热、呕吐、脱水、电解质紊乱。少数出现粘液便或脓血样便,表现感染中毒症状,需要及时就医。
  慢性腹泻,指病程在两个月以上的腹泻或间歇期在2-4周内的复发性腹泻。其中一个常见的病因是"乳糖消化不良"。当宝宝吃奶后,其中的乳糖在小肠内经过乳糖酶的水解后被吸收利用。但有的宝宝肠道先天缺乏乳糖酶,致使乳糖在小肠内不能被水解而直接进入大肠。在大肠细菌的作用下产生酸性气体,刺激肠道因而导致腹痛、腹胀和腹泻。无论是吃母乳或是吃牛奶的宝宝均可发生。宝宝乳糖消化不好的典型粪便是水样便,可能有泡沫,酸臭味,然而大便常规往往是阴性的。宝宝一般食欲尚好,发育正常。此类宝宝可以改服低乳糖或无乳糖奶粉,以雅培亲护为例,乳糖含量低至2g/L能够改善乳糖消化不好引起的腹泻。
  6.干,褐色,硬的大便,又名便秘型婴儿大便:通常外形和质地如泥土、粘土或卵石。偶尔的便秘是真长的,特别是配方奶喂养的婴儿。这类大便表面偶尔可见血丝,这是因为干硬的大便对肛门周围的软组织造成了轻度的撕裂伤。
  奶粉中含棕榈油,棕榈油分离的棕榈酸会和肠道中的钙质结合形成钙皂,就会造成宝宝便便干硬、便秘,同时影响脂肪和钙质吸收。另外,奶粉中的牛奶蛋白是大分子蛋白质,宝宝肠胃道还没发育完全,大分子蛋白质消化不好会引起排便困难和便秘,所以建议选择不含棕榈油的小分子蛋白配方奶粉。雅培一类的国际奶粉品牌,都有这种奶粉。
  7.粉红色,半消化的食物,又名人为变色型婴儿大便:宝宝吃进什么就排出与吃进的食物外形相似的大便。一旦宝宝开始吃固体食物,你会发现宝宝的大便会随着每餐食物的不同而发生颜色和质地的变化。妈妈需要注意宝宝吃了些什么,确定吃进去的食物与排出大便颜色之间的关系。如果宝宝的大便变成红色而又找不到明确的原因(没有吃过麦片粥或者红色食物等),请及时咨询医生。
  8.深绿色、厚而黑的大便,又名为补铁剂型大便:在某些宝宝体内,肠道细菌与补铁剂或铁强化配方奶中的硫酸铁反应,使大便呈深绿色,甚至有时呈绿黑色。只要宝宝在吃这种铁剂或配方奶,那么这种颜色就会持续下去。研究表明铁剂不会引起宝宝消化系统的疾病或不适,没有必要为这种颜色变化而担忧。
  9.亮绿色、绿色多泡的大便,又名前奶/后奶失衡型大便:对于母乳喂养的宝宝,当摄入的前奶比后奶多时,有时候就会排出亮绿色的大便。通常前奶甜而稀薄,后奶浓而多脂。妈妈可每侧乳房哺乳时间至少保持20分钟,然后才换到另一侧乳房。有的时候,病毒也会使宝宝的大便变成亮绿色,如果宝宝变得挑剔,显得烦躁不适,应及时就医。
  10.带有红色血丝,带有血或粘液的干硬大便,又名血便:鲜红色大便表明宝宝的肛门周围有轻度撕裂伤或肛裂,是由于挤压导致肛门周围轻度开裂。你可能看到宝宝的大便中有粘液丝。偶尔出血不用担心,通常一旦便秘问题解决了,出血也就停止了。如果出血较多(超过数滴)或当大便变软时出血还不止,要看一下医生。
  11.黑色、厚或柏油样大便,又名黑便:黑便是又厚又黑的大便,可能含有来自上消化道的血液,如果宝宝拉出黑便,而又不是胎粪(通常在出生后几天内排出),应立即就医。
  12.粉状,灰白色、无色或白色大便,又名非正常婴儿大便:可能是胆汁缺乏的表现,可能出现肝脏或胆囊疾病。胆汁是产生于肝脏、储存在胆囊的消化液。由于消化过程中胆汁的分泌,婴儿大便因此具有正常的颜色。如果宝宝的肝脏不产生胆汁,或者胆汁分泌受阻,他的大便就会变成白色。白色大便是很少见的,应立即就医。
  婴儿大便其他常见性状
  奶瓣:指宝宝大便中有白色颗粒或瓣状物。奶瓣的大小程度,反映了宝宝对饮食中蛋白质消化的情况。奶瓣通常情况下小于米粒大小。当婴儿大便中出现大于米粒的奶瓣时,一般是蛋白质消化不好造成的,没消化的蛋白质和食物中的矿物质结合形成了奶瓣。
  泡沫便:婴儿大便是软的糊状,伴有泡沫,有酸臭味,宝宝食欲和精神正常的情况下,通常是碳水化合物消化不好。
  婴儿正常大便颜色
  新生儿胎便(墨绿色)
  (1)刚生下来的宝宝,即使没吃一点东西,出生后6~12小时也会拉出墨绿色胎便。
  (2)不知道是宝宝体惜自己的妈妈,还是他们不愿意把自己每天周而复始吞咽的羊水弄脏,反正宝宝一定要从妈妈肚里出来后才肯拉自己人生第一次大便。积存了9个月的胎便必须借着频繁的排便才能清除干净,一般需要延续2~3天,每天3~5次,浓重的墨绿色才能消失。
  (3)胎便通常没有臭味、状态黏稠、颜色近墨绿色,主要由孩子在胎内吞入的羊水和胎儿脱落的上皮细胞、毳毛、皮脂以及胆汁、肠道分泌物等组成。这些与生俱来的东西很难洗净,有经验的老人会告诉孩子的父母,头几天一定要包纸尿裤而不是尿布。
  (4)专家提醒—这不是坏"臭臭":早产儿排胎便的时间有时会有所推迟,这主要和早产儿肠蠕动功能较差或孩子进食延迟有关。
  过渡期大便(黄绿色)
  (1)胎便排出的那几日,喂奶也开始进行,待排净胎便,向正常大便过渡时的大便呈黄绿色。多数新生儿在吃奶2~3天后大便呈现这一阶段,然后逐渐进入黄色的正常阶段(母乳喂养的宝宝)。
  (2)专家提醒——这不是坏"臭臭":新生儿喂养开始的时间和摄入奶量会直接影响过渡便出现和持续的时间。若开奶延迟,或摄入奶量太少,过渡便出现的时间也会推迟。
  哺乳期大便
  (1)母乳喂养的宝宝(金黄色的软糊便)
  A、由于母奶中含有丰富的寡糖,能够充分地刺激肠胃蠕动,因此大部分宝宝不会有硬便的情形,也不会有明显臭味,呈金黄色,偶尔会微带绿色且比较稀;或呈软膏样,均匀一致,带有酸味且没有泡沫。母乳喂养宝宝的解便次数很弹性,通常新生儿期次数较多,一天2~5次,随着孩子月龄的增长,大便次数会逐渐减少,2~3个月的孩子大便次数会减少到每天1~2次。因此,吃母乳的婴儿如果出现大便较稀、次数较多等情况,只要婴儿精神及吃奶情况良好,体重增加正常,没有解便困难、腹痛、胀气的情形,就都是正常的,家长没有必要担忧。
  B、专家提醒—这不是坏"臭臭":母乳喂养的新生儿甚至会发生一天排便7~8次的状况,父母不必担心,这叫做生理性腹泻,属于正常现象,到宝宝长到一定时期这种腹泻会自动消失。
  (2)人工喂养的宝宝(土黄色的硬膏便)
  A、用配方奶喂养的宝宝大便较少,通常会干燥、粗糙一些,稍硬如硬膏,但也是只要不难解,不似羊便,就没关系。如果消化没问题,通常会是土黄或金黄色,略带一些酸臭味,每天约1~2次。
  B、专家提醒—这不是坏"臭臭":喝配方奶的孩子有时大便会黄中带绿或青绿,这是因为配方奶铁质含量都很高,当宝宝对奶粉中的铁质吸收不完全时,多余的铁质就会使大便带绿色,这情形是正常的。并不是老辈人说的孩子大便呈绿色。就是受到惊吓引起肠胃不适。
  吃辅食以后的大便(颜色较暗)
  (1)宝宝从4个月开始添加辅食,随着宝宝辅食(米粉和香蕉泥之类的食物)数量和种类的增多,宝宝便性开始慢慢接近成人,开始变得颜色较暗。宝宝吃辅食后的大便往往是棕色或深棕色,比花生酱稠,但仍然是糊状
  (2)专家提醒——这不是坏"臭臭":吃较多蔬菜、水果的宝宝,大便会较蓬松。如果是鱼、肉、奶、蛋类吃得较多的孩子,因为蛋白质消化使然,大便就会比较臭。
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