秦皇岛市中职学生健康危险行为现状研究
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蔺媛媛 庞淑兰
摘 要：本研究采用《青少年健康危险行为问卷》，按照分层整群抽样的方法，抽取秦皇岛市3所中等职业学校的一年级到三年级1800名学生进行问卷调查。结果显示，秦皇岛市中职学生46.6%骑车违规，30.2%的学生曾经打架，尝试吸烟的学生占总人数的20.4%，22.2%的学生经常饮酒，39.1%的学生经常上网，网络成瘾率为17.3%；46.5%的中职生有过边缘性性行为，8.4%的学生发生过婚前性行为；38.6%的学生偏食，18.4%的学生有过不健康减肥行为；72.6%的学生缺乏体育锻炼。故本文得出结论，中职生的健康危险行为普遍存在，社会、学校、家庭应对这一特殊群体多加关注，有针对性地开展中职生健康危险行为预防工作。
关键词：中职学生 危险行为 调查 预防
中职生正值青春期，是健康危险行为的高发群体，健康危险行为也对中职生的健康成长造成极其严重的负面效应。为了进一步了解秦皇岛市中职学生的健康危险行为现状，笔者在2015年开展了调查。
一、对象和方法
1.对象
2015年10月到12月，抽取秦皇岛市三所中等职业学校，一年级到三年级共1800名学生进行问卷调查。最终回收有效问卷1706份，其中男生742人（43.5%）、女生964人（56.5%），年龄在18岁以下1346人（78.9），少数民族136人（8.0%），一年级、二年级、三年级人数分别为590（34.6%）、553（42.4%）、563（33%），独生子女754人（44.2%），留守儿童430人（23.2%）。
2.方法
采用《中国青少年健康相关行为调查问卷》（高中和大学），该问卷由全国青少年健康相关行为监测组编制，内容包括：饮食相关行为、不健康减肥行为、非故意伤害行为、故意伤害行为及自杀相关心理问题、吸烟、饮酒、运动锻炼相关行为、精神成瘾行为及性行为。问卷由经正规培训的调查员发放，填写后当场回收。用Excel 2010建立数据库，用SPSS 19.0软件进行统计学分析。
二、结果
1.故意伤害行为
在被调查的1706名中职学生中，17.4%的学生在上下学的路中感到缺乏安全感，感到孤独的发生率为12.6%，与郭丽等[1]的调查结果相近，且发生率显著高于普通中学。抑郁、失眠的发生率分别为14.8%、18.6%。14.4%的学生考虑过自杀，而有过自杀计划和自杀行为的发生率分别为7.6%、6.9%，自杀相关行为的发生率明显高于大学生。打架行为在故意伤害行为中的发生率最高（30.2%），明显高于张志友等[3]的调查结果，亦明显高于大学生打架行为的发生率。此调查结果，特别是较高的打架发生率，说明了秦皇岛市中职生暴力伤害行为存在的普遍性和严重性。中职生正值青春期，身心状态还相对不成熟，与大学生相比缺乏自我保护意识和控制能力，容易头脑发热，好冲动，经常认为动手打架是解决问题的最好方法。有研究显示，自杀是年轻人死亡的首要原因，特别是中职生，心理各方面正处于剧烈的变化之中，对于一些突发事件缺乏正确的处理，易受挫折，产生悲观和抑郁的心情，进而出现自杀的意念和倾向。
2.非故意伤害行为
本次调查显示，出现步行违规、骑车违规、到非安全场所游泳的发生率分别为8.4%、46.6%、14.1%。骑车违规的发生率与陈泽华的调查结果相近，明显高于大学生骑车违规的发生率[6]。如此高的骑车违规发生率，说明有相当一部分中职生在骑车过程中不注意安全，有闯红灯、逆行、带人、嬉戏等不安全行为。与大学生相比，中职生更多地表现为无视＂纪律＂与＂规矩＂的重要性，认为＂闯红灯、逆行＂等行为是彰显个性的表现。
3.物质成瘾行为
本次调查显示，中职生尝试吸烟、偶尔吸烟、经常吸烟的发生率分别为20.4%、17.9%、7.9%，尝试吸烟的发生率低于王绍华等[7]的调查结果，经常吸烟率明显低于刘燕等[8]的研究结果。说明秦皇岛市的中职学校对学生吸烟的管理还是比较严格的。在被调查的三所中职学校中，都有禁止学生吸烟的管理条例，一旦发现学生吸烟，学校将给予不同程度的处罚。而处罚并不能完全制止学生吸烟现象，很多中职生会在厕所、宿舍偷偷吸烟，并且一部分中职生认为吸烟很帅气，不会吸烟就落伍了，从而导致了中职生经常会尝试吸烟。中职生偶尔吸烟和经常吸烟的发生率分别高于高职院校的学生。中职生偶尔饮酒和经常饮酒的报告率分别为16.4%、22.2%，亦均高于高职院校。这进一步说明了由于中职学生年龄相对较小，缺乏自控力，更容易沾染了某种恶习。
4.精神成瘾行为
本次调查显示，60.1%的学生经常看电视，39.1%的学生经常上网，经常玩电子游戏和玩电子游戏超时行为的发生率分别为35.1%、25.6%，网络成瘾率17.3%，参与赌博和看过色情刊物的发生率分别为16.5%、11.7%。网络成瘾率与张志友的调查结果一致，明显高于高职学生。中职生精神成瘾行为发生率较高，主要是因为中职生没有学习压力，缺乏人生目标，依赖电视和网络的虚拟世界来寻找寄托，而且很多中职生在学校居住，缺乏父母的管理，可以自行支配时间。他们可以尽情放纵自己打游戏、上网聊天、购物等。在学习、生活中遇到各种各样的问题，心情郁闷、不爽时，也可以靠网络来缓解自己的情绪或压力，这些都为中职生产生网络成瘾提供了可能。而中职生大多数尚未成年，自控力较弱，会从虚拟世界中学到更多的不良行为，如吸烟、打架、穿奇装异服、说脏话、早恋、过早性行为等，进一步影响中职生的身心健康。
5.不良饮食习惯
本次调查显示，常吃甜食、常喝碳酸饮料、常吃西式快餐的发生率分别为23.3%、14.7%、13.5%，均高于高职院校的学生。19.1%的学生不喝牛奶，21.0%的学生不吃早餐，38.6%的学生偏食，18.4%的学生有过不健康减肥行为，减肥行为的报告率高于大学生。随着我国经济的迅猛发展，人们的生活水平也得到了很大的提高，各种西式快餐、甜点、饮品、方便食品得到很多人的喜爱，导致居民的生活习惯和饮食方式受到巨大的冲击，特别是对青少年的影响更为明显。而中职生作为青少年的一部分，他们更容易接受各种西餐汉堡、鸡翅、薯条、碳酸饮料等，并且把吃西式快餐、喝饮料看 做＂时髦＂的表现。
6.不健康性行为
本次调查显示，近一半的中职生有过拥抱、接吻等边缘性性行为，高于普通高中生。8.4%的学生与他人发生过性行为，高于刘燕的调查结果。此次调查被迫性行为、不用安全套、多个性伴侣、意外怀孕的发生率分别为2.2%、31.9%、2.1%、6.2%。中职生不健康的性行为，主要是因为他们正值青春期，对异性的好奇心逐渐增加，而在很多情况下，学校和父母又忽略对学生进行性知识的教育，导致学生在性方面缺乏正确的引导，从而出现不健康性行为。
7.缺乏体育锻炼的行为
本次调查显示，76.2%的中职生在过去的7天内，3天每天运动30分钟以上。相关研究发现，目前青少年参加体育锻炼的情况不容乐观，这一问题在中职生中表现得尤为明显。一方面，虽然中职生学习压力不大，但惰性较大，就连平时的体育课很多学生都会找借口不去上，就别说用课下时间来进行体育锻炼了。另一方面，有些中职学校为了安全，尽可能减少学生的户外运动，每周只有一次体育课，即使每年召开一次的校运动会，也会将比赛项目设置得少之又少。最终导致学生从心理上对体育锻炼的不重视，严重影响了中职生身体素质的提高。
三、小结
笔者通过本次调查发现，秦皇岛市中职生健康危险行为普遍存在。为了进一步减少中职生危险行为的发生，社会、学校和家庭要共同努力。要采取积极的态度去面对中职生，看到他们的长处，用他们喜欢的方式去教育他们，如引入案例教育、组织讨论课、邀请医学专家接受咨询、在学校网站设置专栏讨论等形式。对发生率较高的危险行为，进行有针对性的教育，如针对交通安全意识薄弱的现况，要全面开展交通法规和交通安全知识培训。
参考文献：
[1]郭丽，张栓虎，邵红毅等.安阳市2013年青少年伤害相关危险行为状况[J].中国学校卫生，2015（7）.
[2]于奎龙.陕西省3所地方高校不同专业大学生健康危险行为现状[J].职业与健康，2015（16）.
[3]张志友，张德甫.河南省中等卫生职业学校学生健康危险行为调查[J].河南科技大学学报（医学版），2011（1）.
[4]林静.大学生危险行为及影响因素研究[D].中南大学，2008.
[5]陈泽华，钟海波.汕头市中等职业技术学校学生部分危害健康行为描述性研究[J].海峡预防医学杂志，2008（5）.
[6]牟中杰.湖南省大学生健康危险行为研究[D].湖南大学，2012.
[7]王绍华，张镇权，闫丽艳等.北京市延庆县青少年健康相关危险行为调查[J].中国公共卫生，2012（1）.
[8]刘燕.中职生危险行为与父母教养方式的研究[D].山东师范大学，2014.
[9]唐庆荣.上海市民办高职院校学生健康素养及健康危险行为现况研究[D].复旦大学，2013.