新生儿败血症最佳时间

　　新生儿败血最佳时间？首先我们要知道如何识别早起新生儿败血症才能尽早的为孩子治疗。那么如何诊断新生儿败血症呢？以及新生儿败血症怎么治疗？
　　如何识别新生儿败血症
　　尽管新生儿败血症的表现缺乏特异性，但它们是新生儿的一些异常表现，要早期发现败血症，就需要注意观察孩子的异常表现，我们将新生儿败血症的危险症状归纳为三少、二不、一低下。
　　三少即少吃、少哭、少动。少吃是指新生儿吃奶明显减少或吸吮无力。母亲发现孩子吃奶不像以前吃奶那么迫切、那么有力，吃奶时间不足以前的一半时间长，吃牛奶的孩子吃奶量比平时减少了一半以上。少哭是指新生儿哭的次数减少或哭声低微。
　　正常新生儿在尿湿后、饥饿时等不适情况下都会哭闹，而且哭声响亮。而败血症的孩子常不哭闹，或只哭几声就不哭了，而且哭声低微。有人把它形容为猫叫的低微哭声。少动是指新生儿四肢活动减少，或全身软弱。正常新生儿屈肌张力高，表现为四肢屈曲，你将手指放在他的手心，他会紧紧抓住你的手指，而且四肢能自主出现活动。
　　败血症的孩子四肢及全身软弱，你将他的上肢抬起后放下，他的上肢不是表现为屈曲明显的反应，而是会掉落下来，也不会抓紧你的手指，而且四肢很少活动。
　　二不即体温不升及体重不增。体温不升是指新生儿测体温时在35.5℃以下。平时小儿手足温暖，败血症时小儿手足发冷。体重不增是指新生儿出生后因败血症使体重没有正常增长。正常新生儿出生后有生理性体重下降，但下降的时间在生后3-4天最明显，下降的幅度不超过出生体重的10%，以后逐渐恢复，在生后7-10天恢复到出生体重，以后小儿每天体重增加约50克，满月时体重增长在750克以上。而败血症的新生儿，生理性体重下降超过正常范围，在体重增长期体重不增加。
　　一低下即反应能力低下，或精神萎靡。正常新生儿在受到刺激时可做出适当反应，如微笑、注视、惊醒等，而败血症的小儿则表现为反应能力低下，昏昏欲睡，精神差。
　　新生儿败血症的诊断
　　可分为早发型和晚发型。早发型多在出生后7天内起病，晚发型在出生7天后起病，感染发生在出生时或出生后，病原体以葡萄球菌、肺炎克雷伯菌常见，常有脐炎、肺炎等局部感染病灶，病死率较早发型相对低。临床表现在早期以非特异性症状为主，包括精神不好，反应不佳，哭声减弱无调以及奶欲减退等。
　　新生儿败血症怎么治疗
　　1、病因治疗及时选用适当的抗菌药物是治疗的关键。根据细菌培养及药敏试验选用有杀菌作用的抗生素。如G+菌选用青霉素类，产酶菌株选用新青霉素类或第一代头孢菌素、林可霉素等;G-菌选用氨苄青霉素、核糖霉素或第2、3代头孢菌素。在病菌不明确时可选用抗菌谱较宽的药物。重症感染可联合用药，但应注意由此引起的菌群紊乱及二重感染。为尽快达到有效血药浓度应采用静脉途径给药。疗程视血培养结果、疗效、有无并症而异，一般7-14天，有并发症者应治疗3周以上。
　　2、及病灶清除局部有脐炎、皮肤化脓灶、口腔粘膜溃烂等应作相应处理，切断感染源。
　　3、免疫治疗可直接补充新生儿血中的各种免疫因子及抗体，增强免疫功能，促进疾病恢复。方法包括多次小量输入新鲜全血或血浆，换血疗法，粒细胞输注，以及免疫球蛋白、免疫核糖核酸治疗等。
　　4、支持疗法卧床休息，加强营养，补充适量维生素，保证热卡供应。维持水、电解质及酸碱平衡。必要时给予输血、血浆、白蛋白和丙种球蛋白。高热时可给予物理降温。
　　5、对症治疗采用物理方法使患儿保持正常体温。发绀时可吸氧。有循环障碍者应补充血容量并用血管活性药物。烦躁、惊厥可用镇静止惊药。有脑水肿时应用脱水剂。