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常见病实用小偏方第二百零一册


  本常见病实用小偏方,是朱永库老人为了行善积德,在网上十几年来精心收集积累,有民间偏方,有验方,有土方,也有名医的小方,还有网页亲身经历的药方,简单整理编辑的,共有二百多册,二万多个偏方。我不是医生,而且小药方太多了,需要者要下功夫在里面找方,不需要者就不要看了,(其中错别字很多,还未修改,)我认为该偏方简单易懂.实用性很强,就发表出来了(注意药方用时要对症,不可以乱用,要找医生看一下,乱用后果自负。偏方治病因人而异,有的药到病除,有的见效甚微)。我正在把它编辑为电子书,免费发给有缘人,供那些平民百姓中,有病而无钱去医院治的人用吧,行善积德,修无量功德,造福于平民是我最大的心愿。阿尼陀佛
  10l、夜晚磨牙:半夏、茯苓、桔红、石昌蒲、炒焦荷叶各6克,甘草5克,水煎服,每日一剂分2次服,3剂愈。
  102、脚气:用白醋精擦脚气特效,用法是纱布沾白醋精擦脚气,隔一天擦一次,3次愈不复发。
  103、脚手裂:用醋煮杨树叶,泡手脚,3次痊愈。
  104、脚鸡眼:先把眼用针刺烂,再点滴猫眼棵水。每天一次,二次痊愈。
  105、脚骨刺:白芷、川芎各5克研面,用布包、垫在脚底下特效。
  106、脚手麻木:鸡粪六斤、鸭粪二斤、醋一斤,拌匀炒热,装入布袋敷患处,一次出汗见效,三次除根。或五加皮酒连喝两瓶即愈,每天喝3次,每次一小杯。
  107、脚臭、臭脚汗:洗脚水里加点茶叶,盐少许3次去臭。脚汗、辣椒棵、茄子棵,煮开水洗脚,连洗3天即愈:
  108、脚腿抽筋:抽筋时用食指和拇指、按压人中穴,向牙齿上用力一按即愈。对其他部位抽筋也有效。
  109、刺猴:用小鸡蛋七个,泡在1斤好醋里,泡七天,用泡鸡蛋的醋。把鸡蛋煮熟。一次吃完即愈。
  110、戒姻妙法:中药槟榔一棵整的,钻一小孔,做入烟代油、放在淘米水中泡四天,取出来放身上,来烟瘾闻,在几日内戒掉。
  111、酒醉立醒:冰片O.2克、甘草5克、冲一杯水喝下即愈。
  112、胃疼胀气:一斤生姜捣取汁,对一两红糖,煮开喝下即愈。 ’
  113、白癜风:独头大蒜4头,尖辣椒4个,像手指粗细的核桃树枝20公分长,打碎泡二两酒精内七天。每天二次擦,效果即佳。
  114、坐骨神经痛:毛香根泡酒七天,每天3次,每次一杯,不喝酒的,用此药酒擦,每天3次擦特效。
  115、类风湿关书炎:金乔麦根1斤,肥猪肉半斤,金乔根打碎装布袋内,肥猪肉捣烂,加水煮汤喝1月特效。
  116、多尿症:韭菜3两、核桃仁1两,用香油炒热吃每天一次,七天即愈。
  117、风湿痛:一两干的凤仙花泡一斤高度白酒泡7天、用此酒擦痛处、—擦就不疼特效。
  118、小儿高烧:活蚯蚓15条洗净加白糖五钱、熔化服水,每天3次,每次2汤匙,2天痊愈。
  119、小儿下午低烧:东西路边抓地秧草一把,白糖一汤匙,加碗水熬开喝后盖被睡觉,出汗一次特效。
  120、小儿流口水:生白术三钱,研成面加一碗水,放茶碗内用笼蒸熟去药渣,每天喝二次,2天喝完即愈。
  121、皮炎:用拉拉秧煮开水洗患处特效。每次用一斤拉拉秩,加3碗水熬2碗洗。
  122、小儿牙疼:香蕉去皮加一点盐吃,今天吃,明天好,有效如神。
  123、脑血栓:酸枣20个,远志枸杞子,天麻各6钱加3碗水熬2碗水,早晚各喝一碗,每天一付,连喝15付即愈。
  124、气管炎哮喘:鸭蛋一个,没有睁眼的小燕子一个,把鸭蛋打一小洞,把小燕子塞人鸭蛋里,用面糊上洞。蒸熟吃。每天一个,二个除根。
  125、口腔炎、舌炎、齿龈炎:用青柿子切片搽患处,一日五次。连续搽七天即愈。
  126、面部雀斑:柿叶晒干研细面,用醋调,敷患处特效。
  127、吐血:柿饼焙焦研末,一次服2克,每日2次,20天即愈。
  128、盖脸沙:用紫茄子切片擦患处,每天擦3次,每次擦3分钟,连擦七天特效。
  129、久咳不愈:柿饼四个放锅内煮熟烂,加30克蜂蜜吃,每天吃 七天即愈。
  130、食道炎、喉哑:烧过的煤球2个,放盒盆内捣碎,抓入2两白糖加水,放火上熬20分钟,早晚喝三日即愈。
  131.、肺炎:
  鱼腥草一把炖荷包鸡蛋食数日可愈。
  132.、治风湿:霜后丝瓜藤500-1000克,焙干研面,每日3次,1次2-3克,红糖水冲服。
  133、四肢麻木、坐骨神经疼:鸡粪六斤、鸭粪二斤,焙干放一处温热醋1斤、再装入布袋里,一榻便好,多榻几次。
  134、腰疼:韭菜半斤,熬水加醋喝,不加油盐,3-5天即愈。
  135、头晕头疼:苍耳子15克,加红糖30克,煎水喝,7天即愈。
  136、牙疼:
  石膏粉30克,麻黄15克煎水喝,两剂即愈。
  137、心口疼:八角茴香烧灰,乌头各6克熬水一茶杯送下立即止痛。
  138、咳嗽:桔子内倒入香油烧热吃,每日三次,每次1-2个,三日即好。
  139.、哮喘:
  杏仁15克、蜂蜜30克,水煎服治无年哮喘。
  140、满肚疼:用小米一把焙干研面和水拌吃。
  141.、肝炎:用猪苦胆内的水熬开喝下,一次痊愈。
  142、少白头变黑发:(1)柏壳装枕头,枕半年自黑。(2)何首乌90克,黑芝麻90克加红糖水煮沸分三次吃完。连吃半月后,白发逐渐变黑。
  143、脸上黑痣点去掉法:生石灰、白碱各一半,用酒精调成糊状,点在黑痣上半天即掉。
  144、牛皮癣:(1)用自己的尿洗7天即愈。(2)用刀砍榆树流出的水连抹七天。
  145、妇女不孕症:
  当归18克、白芍21克、川芎9克、红花6克钱、桃仁12克钱、泽兰12克钱、杞子30克。穿山甲12克钱,生地24克,香附12克,水煎服,月经干净后每天一剂,连服三剂。
  146、闭经:益母草30克,煎药一碗加黄酒服下即愈。
  147、 预防流行感冒:雄黄6克,苍术12克。 共研细末,香油调稠,感冒流行时,涂鼻孔内。
  148、 偏头痛:牛蒡子60克。(炒)研细末,开水调服,白酒为引,每服10克,每日一次,服后盖被取汗,二、三次即愈。
  149 、 水臌: 土狗子(蝼蛄)三个。去足翅焙黄研细末,温水服下。服后水自大便泻出,愈后再吃健脾之药,防止复发。
  150、 蜣螂(屎壳郎)10克。去足翅焙黄研细末,温开水送服。
  151、儿童肾炎水肿: 核桃一个,蛇蜕一条。 将核桃挖出半个仁,再将蛇蜕装入核桃内,用火焙干,用120克两黄酒冲服。三剂即愈
  152.阴虚表现:五心烦热、自汗盗汗、口干眼干,午后潮热,面红,舌红少苔:灵芝15克,女贞子15克(先泡)煎煮待茶饮
  女贞子色黑入肾,其形如肾,益肾阴而固五脏之阴,借灵芝平补五脏,以补五脏之阴。阴液足了,不容易上火了,就不烦躁了,口也不干了。
  153.脚气:1:复方土槿皮酊,每天洗脚后涂抹患处。2:羊蹄皮根180克(土大黄)碾碎,+75%的酒精300m1,泡7-8天,涂于患处。
  154.老年班:葡萄干用食醋腌制泡一夜后,去醋,嗮干每天吃一大勺,(用镇江老陈醋泡)…
  155.痤疮(豆豆):内服:枇杷逍遥饮:枇杷叶 10克紫丹参10克,杏仁10克,补骨脂10克,制大黄10克,蒲公英30克,水煎汁送服5克加味逍遥丸。一周早晚各一次…
  外用:赵氏二白散:杏仁30克,白蔹30克,白石脂30克(研末),把鸡蛋清调药外敷皮肤上。
  105:失眠: 1)甘麦大枣饮:淮小麦60克,甘草30克,大枣15个,用水4碗煎成一碗,早晚各服一次。
  2)老年人用的口服:灵芝10克,酸枣仁10克,莲子芯3克,桂圆肉5克,煮水代茶饮。
  156.白发:桑麻丸:首乌100克,鸡蛋2个加水煮,水量以淹没药蛋即可,至蛋熟时取蛋去壳再煮15分钟。再加少许白糖,稍煮片刻去渣吃蛋饮汤…
  157:脱发:(内服)大黑豆500克,水1000克,将黑豆洗净,放入砂锅内加入水,以文火熬煮,等黑豆饱胀后,取黑豆使其阴干,再撒细盐少许,贮于瓷瓶内。每次服6-9克,一天2次,温开水送下。
  (外用)中药骨碎补(猴姜)用水浸软后,用它擦拭头皮和以上内服方配合使用,可以加强效果。
  158.头屑:用侧柏叶50克,加2斤水煮出汤汁洗头,洗过后不用清水过,洗后头皮有很常清爽的感觉,也不会使头发干涩。
  159.口腔溃疡: 1)导赤散。 2) 生地10克,竹叶5克,连翘10克,黄连1.5克,麦冬10克,白茅根15克,生草梢5克,用水煎服,一天一剂,3-4天全愈。 3) 大枣10个,绿豆30克,生姜5片,羊肉120克,加一点盐,吃肉喝汤,3-4天可以好。重症用一星期或一般用7-15天即可(特效)。4)外用:细辛10-20克研末,用水调成糊剂,加蜂蜜10-20毫升,放脐窝中,用纱布盖好并用胶布密封贴3天。5) 用甲氰米胍(西咪替丁)一片研末撒在溃疡处,一般一两次即愈。溃疡撒上药后,至少让药保留三十分钟不要合上嘴,因为合上嘴容易产生唾液将药粉冲掉,从而无法达到效果
  160牙痛: 清胃散:生地黄10克,当归10克,丹皮6克,黄连5克,升麻5克,生石膏20克,水煎服,主治红肿热痛的实火,三天见效…
  161.口臭:泻黄散:霍香叶20克,栀子3克,石膏15克,甘草45克,防风60克,研成末,每次服3-6克。也可用水150毫升,煎好后温服…
  162.冻疮:夏天冶冻疮冬天不冻,用芝麻中间的叶子,摘下擦冻过的皮肤一次,冷天再不冻.
  163.灰指甲:用冰醋酸泡指甲草,1斤冰醋酸,泡3两凤仙花连叶花梗一起泡在冰醋酸内,泡七天即可用,每天5次,1月即愈。
  164.脚汗:茄子棵、辣椒棵,煮开水洗脚,3日愈。
  165.脚气:白矾研细面撒在鞋子里边,每天撒一次,三次神效,不再复发,不妨一试。
  166.脚手裂:用醋煮杨树叶,泡脚手,3日即愈。
  167.脚鸡眼:中药鸭蛋子,去皮研面,先刺破患处点滴醋,再把药面抹上,胶布固定,3次愈。
  168.脚骨刺:没石子,牙皂各5克,研面,白醋精调糊状,敷患处固定,2天愈。
  169.脚手麻木:生姜60克,陈醋100克,煎汤洗1月愈。
  170.脚臭:开水里加茶叶和盐少许,水温,泡双脚搓洗,3次愈。
  171.脚腿抽筋:抽筋时用食指和拇指按压人中穴,按不抽筋为止,结其他部位也管用。
  172.刺猴:七个生菜鸡蛋在醋里泡七天,再把鸡蛋煮吃,每天吃一个,七个吃完,刺猴全掉。
  173.骨质增生:独头大蒜3头,萝卜一片,葱白一段,捣成糊状,滩在布上,敷患处,两小时去掉,过两天一次,5次愈。或生铁屑炒热加醋装布袋内敷患处,4次愈。
  174.肩周炎:食盐500克,小茴香80克,放锅内炒熟,装入布包内,敷患处,每晚一次,出汗止痛,四次即愈。
  175.关节炎:每日早倒退四-五百步,每晚用细黄砂1斤,食盐半斤,炒热后装布袋内,敷关节一次,再重的关节炎1月痊愈。
  176.类风湿关节炎:生姜,大葱,辣椒各9克,煮面条,乘热吃下,以出汗为度,每日2次,连续10天特效。
  177.坐骨神经痛:石决明,蛇脱,苏薄荷各15克,加黄酒一斤,煎30分钟,分2次服下,半月即愈。
  178.脉管炎:将田螺洗净,捣碎如泥敷患处,连用七天愈。
  179.腰腿疼:反走路膝盖不要弯曲,每天早晨起床后,倒走200至300步,治疗腰腿,关节炎有特效,不妨一试。
  180.小便不通:大葱白3棵,捣如泥,按揉关元穴即尿。
  181.夜晚磨牙:半夏,茯苓,桔红,石昌蒲,炒焦荷叶各6克,甘草5克,水煎服,每日一剂分2次服,3剂痊愈。
  182.戒烟妙法:中药槟榔一棵,钻一小孔,灌入烟油,放米水中泡四天,清水洗净,来烟瘾就闻,几日内戒掉。
  183..神效风湿祛痛药粉
  白芷10g,全蝎10g,僵蚕10g,蜈蚣2条以上药共研为末,撒虎骨膏或祛痛膏上贴患处,能粘上多少是多少,l对颈椎病,腰腿痛,关节炎等止痛效果甚佳。
  184.蒲公英捣烂外敷治疗肺癌疼痛
  蒲公英捣烂外敷治疗肺癌疼痛 录自《中药治愈癌症良方》
  止肺癌痛 录自裘钦豪"肿瘤疼痛外治法"一文原载《浙江中医杂志》1986年第11期
  【方药用法】鲜蒲公英捣碎取汁外敷。将药汁直接涂于痛处皮肤,外盖三层纱布,中夹一层凡士林纱布,以减缓药汁蒸发。
  【疗效观察】经用此方法治疗20例,敷后半小时左右疼痛减轻,止痛时间可达8小时左右。
  此法被多本书籍所收录,如《段凤舞肿瘤积验方》、《中医治癌经验精华》、《抗癌中药大全》、《一味中药祛顽疾》等书均有收录,近年的回顾性文章"中药外治法缓解癌性疼痛"(见《临床合理用药》2009年6月第2卷第12期)等均有转载。
  蒲公英的抗癌作用,古人早有介绍,如《本草求真》云:蒲公英,能入阳明胃、厥阴肝,凉血解热。故乳痈、乳岩(即"癌")为首重焉。缘乳头属肝,乳房属胃。乳痈、乳岩,多因热盛血滞,用此直入二经……
  《中华本草》在讲蒲公英时,讲到其4条主要药理作用:1.抗病原微生物作用2.抗肿瘤作用3.抗胃溃疡作用4.利胆及保肝作用。另在【应用与配伍】末尾说:"此外,近年来发现蒲公英有抗肿瘤作用,故常用于多种癌症,以辨证为前提,按治疗的需要,分别与行气散郁、活血化瘀、化瘀散结、清热解毒及扶正固本之药同用。"
  《抗癌植物药及其验方》讲到蒲公英治疗癌症的验方10条,分别治疗肺癌,胃癌,恶性淋巴瘤,膀胱癌,乳腺癌,鼻咽癌淋巴结转移,肠癌,上颌窦癌,食管癌,纵隔肿瘤等癌症。当然蒲公英治疗的癌症应该属于积热瘀阻型吧。
  蒲公英在中药里面属于药源广,治病多,价至贱,而往往易被中医师所忽视的药物。其广泛的用途我这里就不多做展开,仅说说其在胃病上面的效验。湖南夏度衡氏从肝论治胃脘痛,曾创制"肝胃百合汤" ,主治胃和十二指肠溃疡(见《中医杂志》1987年第1期)。" 夏老经验,对肝胃郁热或寒热相兼者,加入蒲公英以清肝胃郁热。笔者在运用肝胃百合汤时则不论何型均加蒲公英。一则蒲公英入肝胃二经,有疏肝解郁,健胃清热之功,无其它解郁药有燥烈之弊,对肝郁日久,化火伤阴之证则更有疏而不燥,疏中有清之妙。因而对肝胃不和,化火伤阴之胃粘膜脱垂、萎缩性胃炎等病有较好疗效。二是经临床证实,加入蒲公英,可明显提高疗效,缩短疗程,这可能与蒲公英具有抗炎、保护胃粘膜、促进溃疡愈合的作用有关。"(见"肝胃百合汤临床应用体会"一文《中医杂志》2000年第12期)其实叫我来说,蒲公英从现代药理研究看一可抗溃疡,二可杀幽门螺杆菌,似乎从现代西医流行的理论也可解释。
  185..蚯蚓治痔疮
  蚯蚓治痔疮:我家最重要的秘方 录自罗大伦著《阴阳一调百病消》
  我们家以前是祖传的中医肛肠科,有一个治疗痔疮的秘方.蚯蚓治痔疮。对于单纯的内痔或者外痔、混合痔,用蚯蚓来治很有效。去药店买地龙五十克,让药店给研成粉末,装入胶囊,每次服用六颗,早晚各一次。还可以将地龙磨粉,跟两倍于药物体积的瘦猪肉馅儿搅拌,不要放佐料,包成饺子,蒸熟,每次吃七至十个,一日两次。可以蘸佐料吃,味道虽然怪些,但是效果不错。连吃四五天,就可以达到收缩痔疮的效果。大家不必惊讶,地龙在国外某些地区就是食物,作菜常用。
  我曾在博客上公布过蚯蚓治痔疮的秘方,很多网友用过之后得到了解脱,这令我非常欣慰。
  我在北京电视台《养生堂》节目中也讲过这个方子,开始的时候,母亲对我很不满意,说:"家里的方子,一个一个都被你说出去了。"于是,我就坐下来,跟母亲说:"你也不出诊了,那么多的患者都很痛苦,怎么办呢?"母亲想了想,叹口气:"说就说吧,可以使更多的人不痛苦了。"
  在这里,感谢母亲的体谅。过去的老中医,为了让自己的后代有饭吃,都会留些秘方;现在,母亲支持我讲出来这些方子,是为了让患者减少痛苦。
  地龙(即蚯蚓)的外用效能,我在"5.白砂糖地龙浸液治疗多种皮肤病及外科病"里已经讲过一些。其实地龙除了在外用方面独擅胜场之外,其在内服方药里,也是不容忽视的,这里简要举出几个:著名的"补阳还五汤",主治气虚血瘀中风,其中就有一味不可或缺的地龙。当代医家每借助地龙通络化瘀、导湿热下行,用于痹症等方中,如江西周炳文先生有"自拟腰痛方"一首:黄芪15.30克,当归12克,川芎8克,芍药10克,熟地15克,升麻5.8克,台乌药8.12克,地龙10克。适应症:(腰痛)不论外感内伤,凡非新感时邪,而又偏于气滞血凝、筋骨劳损者均可。
  而张震夏先生:治疗久病善用虫类药。有一年在农村治疗哮喘等病,惯用地龙。或配以海螵蛸共研末吞服;或配以紫河车片研末吞服。地龙配合其它药物治疗的疾病达十余种,故后人称其为"张地龙"。(见《名中医治病绝招》,张先生共列举了地龙配伍他药治疗的15种病证,此处从略。)
  罗大伦先生曾在央视百家讲坛讲过《大国医》,当时我也看过一两集。虽然讲的是古代名医,都是一些沉积的往事,但是罗先生讲起来引人入胜、耐人寻味,颇受好评。随之罗先生人气一路飙升,现在已是中医热中的一个"明星"了。他的这部书是2010年的作品,其内容对于谙熟中医的人来说也并无新奇之处,当然中医的推广普及,非是要矜奇炫博,而的确需要像罗先生这样实实在在能为中医传播、流布作出努力的人!
  罗先生乃是中国中医科学院博士后,必定通览古今医书。他在这个方子的来历上似乎有点故作神秘了。当然我们宁愿相信他母亲知书达理,不否认他家传的方子也可以是古方啊。
  治疗痔疮的一些注意事项我在前面几篇的选评中已做过说明,不重复了。地龙治疗痔疮古书中可见记载,如:
  清代《益世经验良方》下焦篇治痔漏脱肛门有如下记载:治痔疮奇方:用大蚯蚓七条,捣烂,将鸡蛋二个,同蚯蚓打匀,麻油煎热,空肚,酒送下。服三次即愈。
  另一本清代方书《太医院秘藏膏丹丸散方剂》有"治痔疮神方":用地龙,用用阴阳瓦焙黄干,研细末,每用三钱,用黄酒下。
  我这里再引一个地龙外用治疗脱肛的现代例子:
  患者李某,男,20岁,1993年4月就诊。主诉7天前过量吃辣椒引起脱肛,检查所见肛肠脱出约6cm,高度水肿,疼痛难忍。经地龙鲜液(取活地龙50克,清水洗净,并在清水中浸泡20分钟,让其吐出腹中残物,冲洗后放入玻璃杯中,加入白糖50克,待地龙溶解,20分钟后用镊子取出地龙残体,鲜液即成。用温水清洗脱出的肛肠及其周围组织,用棉球蘸地龙鲜液轻轻涂抹1.3分钟,可见脱出的肛肠自行缓缓复纳。这时病人肛肠内外有灼热和疼痛感,1小时后自然缓解。第2.3天排便前,在肛门四周再涂抹地龙鲜液各1次,即不复发。)涂抹后仅3分钟脱肛复纳。又连续涂药2天,肛门红肿完全消失,至今未见复发。(见于《山东中医杂志》1995年第1期)
  假如痔疮、脱肛严重,也不容退避,还是建议上肛肠科诊治,该手术的还得手术,绝不能迁延不治、讳疾忌医。类似的田螺、蜗牛、鳖头、乌龟头、蝉蜕、水蛭、蜘蛛等等药物外用治疗痔疮、脱肛的古今记载很多,个人以为其还是有可能的卫生隐忧的,故而这种方法仅供参考。
  186.鸡猪煎治疗牙髓炎费省效宏
  鸡猪煎治疗牙髓炎费省效宏 录自《李孔定论医集》
  "牙痛不是病,痛起来真要命",这是民间谚语对牙髓炎的描述。说不是病,是指本病一般既没有头痛发烧等全身不适,也没有红肿胀热等局部不舒,它的唯一症状是疼。疼的范围是上贯头顶,横连面颊;疼的特点是来势急速,程度剧烈,持续时间长,间歇时间短,夜间更甚。接触热饭热汤立即大发;接触冷饭冷汤可缓解一瞬,随即报以剧痛。汤水难进,眠食俱废,真是痛起来要命啊!
  衡量治疗本病的效果如何,只有一个标准.痛与不痛。拔牙钻牙收效又快又好,但后遗症多;一般消炎止痛药,多有"王道迂缓"难于救急之嫌。用鸡猪煎治疗本病,常有立竿见影的效果。方用:干鸡屎藤100g,鲜猪肉200g(肥瘦兼备的)。加水1500ml,文火炖1.5小时,不放盐,吃肉喝汤,分2次服完。1日1剂,常可止痛。痛止再如法服2.3剂巩固疗效。本病来势急速,有风的特性;痛势剧烈,有火的炎威。所以一般叫它"风火牙痛"。
  鸡屎藤祛风泻火止痛,是主药;猪肉甘咸平,润燥生津,以助鸡屎藤泻火,是辅药。二药合用,扶正祛邪,标本兼顾,能收速效,又不费钱,请君一试!
  牙髓炎是口腔科的疾病,我原本只知道这个名称,毕竟隔行如隔山!看了上文才有点感性认识。故而得请教我院口腔科医生,后来又查询相关书籍,才知道牙髓炎分可复性牙髓炎、不可复性牙髓炎、牙髓坏死、牙髓钙化、牙内吸收五大类,不可复性牙髓炎显然只能用什么根管治疗、开髓术等等去解决了,而可复性牙髓炎,用上方试试吧。也是的,中医单方用西医病名,一般人都无法去区分牙髓炎的类型,如果没有口腔科医生的帮忙,这个方子用起来就有那么点稀里糊涂了。
  牙髓炎是西医病名,如今不少中医讲辨证辨病结合,强调的实际是辨西医的病。这是实情,强势的东西总是不容分辩、不分青红皂白、不管三七二十一就同化、影响相对弱势的东西,社会文化如此,而中医院校之所以被西医课程叨扰,有的学子备受折磨,除了国家政策之外,我觉得也有这一层现实原因存在。
  鸡屎藤一称鸡矢藤,是大江南北常见的草药之一,房前屋后,田间地头,矮墙上,林荫下,道路旁,都可觅得这一植物。搓其鲜叶,每有气味难闻如鸡屎,故名。医书中记载其作用虽多,《中华本草》讲其"祛风除湿;消食化积;解毒消肿;活血止痛。主治风湿痹痛;食积腹胀;小儿疳积;腹泻;痢疾;中暑;黄疸;肝炎;肝脾肿大;咳嗽;瘰疬;肠痈;无名肿毒;脚湿肿烂;烫火伤;湿疹;皮炎;跌打损伤;蛇蛟蝎螫。"但是当今临床极少人用。
  现在的情形是,医院的中医都用药柜里的饮片,他们中一部分人能辨识中草药原植物,一部分人只认识饮片,一部分人能认饮片还会中药炮制,还有一部分人中草药原植物不认识、饮片也不能辨认,中药炮制根本没有概念,已经毅然决然的将医药分家了。曾记得小时候,我们兄妹几个,在父亲的带领下,搞"认草药比赛",一种是野外直接认,另一种是父亲拿一本我地的草药手册,蒙住字来唱药名,看谁认得草药多,谁就能得到一毛钱去独享早餐。那个时候,对那些草药治疗什么病根本没有太大概念,我只记得小时候擅自用鲜鸡屎藤叶揉搓后取汁液外涂,治疗一位同学的背痒,居然能止住瘙痒,好像是一本旧的医学杂志上来的。哪里知晓鸡屎藤还能消食化积?
  下文讲的就是:(见于陈源生"医学生涯六十年"一文,出自《名老中医之路》中篇)
  学问并非尽载名家论著。广搜博采,不嫌点滴琐碎,"处处留心皆学问"。举两个例子;同乡有李姓草医,祖传疳积秘方,以其简便验廉,远近救治者不少。该医视为枕中之秘。为学习伊之长处,乃与其结交至好,并于医道共同切磋,久之情深,伊知我乃方脉医,非卖药谋生,渐去戒心。偶于醉后道出真言,曰:"一味鸡矢藤研末即是。"事虽小而启发大。鸡矢藤一药,我几十年来屡用于肝胆脾胃诸病,证实其有健脾消食、行气止痛、利水消胀的良好效果。……
  187..炒莱菔子(即萝卜子)内服、白及外用治疗肛裂皆效
  方一 炒莱菔子治疗肛裂便秘确有效 录自《北方医话》中药莱菔子,就是萝卜子。我用它治疗几例肛裂便秘病人,皆收良效。我遇一女患,因分娩后患肛裂而便秘、便血,疼痛难忍,经常发作已经20年,后经某医院手术,术后仍然便秘,影响刀口愈合。故来求诊,以炒莱菔子治之,果真有效,刀口很快愈合,高兴而归。之后继续治疗几例,同样取效。
  诊余之暇而思其理,为何其他药物未愈而莱菔子一味即奏效?书载此药性平无毒,味辛甘,长于利气,能治风秘,气秘。生用能升,可降气化痰,平喘止咳;熟用能降,可润燥通便,不伤正气,故须炒熟,研碎,有油脂溢出,始能滋润肠燥,软便通下而奏效。而大黄、番泻叶之类,乃以泻下通便为主。轻快一时,过后便秘反重,长期应用,有伤正气之弊。至于莱菔子用量,可视病情加减,一般用15克,研碎,白水送下,早晚各一次即可。正因其不伤正气,故术后可常规服用,以减轻术后便秘,排便之苦。颇受病人欢迎。
  方二 白及外用治疗肛裂 录自《中医单药奇效真传》
  取白及200g置于铝锅内,放入适量的清水(约为药物体积的3倍)。在煤炉上煮沸,待药汁呈黏稠状时,将白及滤出,用文火将药汁浓缩至糊状,离火,再用煮沸去沫的蜂蜜50g,兑在一起搅拌均匀,待冷后放入膏缸内即成。
  患者于每日大便后用温水坐浴,取侧卧位,再用1‰的新洁尔灭溶液清洗肛门及裂口处,用小药签将白及膏涂在患处,盖敷料胶布固定,每天换药1次。如有便秘情况还须服用通便润肠药物纠正便秘。
  先后用白及膏治疗50例肛门破裂患者,其中男性21例,女性29例,病史最短的15天,最长的达3年之久。初期肛裂27例,二期肛裂23例,用药后疼痛逐渐减轻,一般涂用5.10次后肛裂全部愈合。(《江苏中医杂志》1980年第6期)
  所有肛肠科的疾病都要注意通便的问题,炒莱菔子在肛裂便秘的治疗里面,照理讲应该是治疗便秘而不是治疗肛裂的,只是便秘消除,肛裂自愈。
  古代本草里面,《本草新编》谓:"莱菔子即萝卜子,味辛、辣,气温,无毒。入胃、脾二经。却喘咳下气甚神,解面食至效。治风痰,消恶疮,善止久痢,除胀满亦奇,但宜少少用之。补气之药得之,而无大过之忧;利湿之剂入之,而有善全之妙。多服则损气,久服则伤阴也。"生用莱菔子古人多认为其性猛烈,朱丹溪讲"莱菔子治痰,有冲墙倒壁之功。"诸家本草亦沿用这一说法。但是莱菔子炒熟用,可大大削减其猛烈之性。著名的"三子养亲汤"治疗痰壅气滞证,其中莱菔子也是"微炒"。
  除古人经验之外,现代用炒莱菔子治疗便秘的报道很多,主要用在老年人习惯性便秘,小儿便秘,还有用在西药氯氮平所致的便秘等。根据临床实践,莱菔子用于肛裂便秘每能收效,肛门其它手术患者当亦可选用。因莱菔子富含油脂,尤其是不饱和脂肪酸,对便秘有较好效果。
  方二的白及有收敛止血,消肿生肌的作用。有很多医生好写作"白芨",按照国家药典、中药教材规范的写法,统一作"白及"为妥。古书记载一囚犯被严刑拷打致肺损伤(按:现代来看可能属于肺挫伤),用白及内服得愈。据说治好的肺伤处有白及,至于肺伤处是否为白及填补,我们没必要深究、死抠了。但至少可以说明白及治疗肺挫伤是有良好效果的。现代中医外科领域好用白及,而内科少用,我这里也力推:中医内科的一部分血证不妨据证来多用用白及,起码我前面引用的方子里讲"大黄白及粉治疗呕血",也有古代的记载可考。
  上文一内服,一外用,两相结合,对于肛裂治疗或许更能增效。
  附:
  《本草求真》讲白及:[批]入肺涩血散瘀。
  "白及专入肺。味苦而辛,性涩而收,微寒无毒。方书既载功能入肺止血,又载能治跌扑折骨,汤火灼伤,恶疮痈肿,败疽死肌,得非似收不收,似涩不涩,似止不止乎。不知书言功能止血者,是因性涩之谓也。血出于鼻是由清道而至,血出于口是由浊道而来,呕血出于肝,吐血出于胃,痰带血出于脾,咯血出于心,唾血出于肾。《摘玄》云:试血法,吐水内浮者肺血也,沉者肝血也,半沉半浮者心血也。服白及须随所见,以羊肺肝心同服者佳。书言能治痈肿损伤者,是因味辛能散之谓也。此药涩中有散,补中有破,故书又载去腐逐瘀生新。至云重囚肺有白及一事,因剖而见,色犹不变。虽云肺叶损坏可以复生,然终涉于荒唐,未可尽信。台州狱吏悯一重囚,囚因感之云:吾七犯死罪,遭刑拷,肺皆损伤,得一方,用白及末米饮日服,其效如神。后囚凌迟,剖开胸,见肺间窍穴,皆白及填补,色犹不变也。手足皴裂,面上黑疱,即面疮。并跌打损伤,酒调服。烫火灼伤,油调敷。用治亦效。"
  《本草新编》:"白及,味苦、辛,气平、微寒,阳中之阴也。入肺经。功专收敛,亦能止血。败症溃疡、死肌腐肉,皆能去之。敷山根,止衄血。涂疥癣,杀虫。此物近人皆用之外治,殊不知其内治更神,用之以止血者,非外治也。将白及研末,调入于人参、归、芎、黄芪之内,一同吞服,其止血实神。夫吐血未有不伤胃者也,胃伤则血不藏而上吐矣。然而胃中原无血也,血在胃之外,伤胃则胃不能障血,而血入于胃中,胃不藏而上吐。白及善能收敛,同参、芪、归、芎直入胃中,将胃中之窍敛塞,窍闭则血从何来,此血之所以能止也。况白及又不止治胃中之血,凡有空隙,皆能补塞。乌可徒借外治,而不亟用以内治乎。"
  188.提肛运动治肛裂、脚尖走路治痔疮
  方一 提肛运动治肛裂 录自《百姓治百病》王慧芬主编
  本人因患癌症而吞咽困难,有3个月靠流质度日,不久肛门萎缩。随着病情好转、饮食恢复正常,久闭的肛门已失去往日的功能,硬屏造成了肛裂。每次大便时疼痛难忍、鲜血淋漓,中、西药久治不愈。后经在医院工作的亲友指点改用提肛法锻炼,不到半个月感觉有好转,3个月后基本治愈。
  方法很简单:就是收缩肛门,做强忍动作。慢慢地把肛门往内缩,尽量缩足然后逐渐放松。每天不少于做3次。上床后、起床前、大便结束后,每次提放10下左右。习惯成自然,有时想到了坐车、走路时也会缩几下。
  为了配合提肛锻炼,要注意两点:
  1. 便后用手纸把肛门往里轻轻塞几下,使其恢复原位。
  2. 便后应及时清洗肛门。遇到肛门周围不适,可涂一点金霉素眼药膏。(吴仲安)
  方二 脚尖走路治痔疮 录自《百姓治百病》王慧芬主编
  两年前我患了痔疮,对我的工作、生活、学习来说是烦恼多多,苦不堪言。同事及时向我传授了"祖传土方"。经过近一年时间的"活学活用",果然收效显著。
  其实"土方"很简单,只要每天早晚两次在家中练习用脚尖走路即可。具体方法是:
  双脚走路时,双双抬起脚后跟,一个劲地用脚尖走路。早晚两次在家中各走10个来回(约100米左右),且持之以恒,坚持不懈。因为这样练习走路,既有利于提肛收腹,又使肛门静脉瘀血难以形成,从而避免了痔疮,又防止了脱肛,可谓一举两得。通过近一年来的实践我不仅告别了痔疮之苦,而且身体也步入了健康发展的"良性轨道"。(彭小华)
  前述已经介绍了一些药物治疗的方法治疗痔疮、肛裂,我换种思路,选取了一些通过简单锻炼的方法来改善痔疮、肛裂的方法。
  提肛运动在古代称作"缩谷道",谷道,就是肛门。医圣张仲景在《伤寒论》中有:"大猪胆一枚,泻汁,和少许法醋,以灌谷道内,如一食顷,当大便,出宿食恶物甚效。"《伤寒论》中用猪胆汁和醋少许灌入肛门治疗便秘的方法,与现今开塞露塞肛门治疗便秘,有极其相似之处。
  北宋大文豪苏轼《仇池笔记》的"搬运法"讲到:"扬州有武官侍其者,官于二广十余年,终不染瘴。面红腻,腰足轻快,初不服药。每日五更起坐,两足相向,热摩涌泉穴无数,以汗出为度。欧公平时不信仙佛,笑人行气。晚年云:数年来足疮一点,痛不可忍,近有人传一法,用之三日,不觉失去。其法:重足坐,闭目,握固,缩谷道,摇颭两足,如气毬状,气极即休,气平复为之。日八九度,得暇则为,乃搬运捷法也。文忠痛已即止,若不废,当有益。"
  这也是传统养生保健的好办法,"热摩涌泉穴,以汗出为度",至今仍有人使用。缩谷道的办法,就是提肛运动,现在被用来减轻肛裂,还有人认为可改善性功能,似乎也有一定道理。
  至于脚尖走路治疗痔疮,显然是近年来发明的方法,照理可以讲得通。疑问是否适合所有痔疮,痔疮有内痔、外痔、混合痔,都适合?如果足部有骨折等情况建议不要使用,假如是严重肛门疾病如肛瘘等,我不主张随便选用上法,老老实实去肛肠科手术吧。因为该法我没有验证过,缺乏这方面的经验,请有兴趣者自己检验。
  189..江南名菜"泥鳅钻豆腐"治慢性肝炎有效
  江南名菜"泥鳅钻豆腐"治慢性肝炎有效 录自《中国百年百名中医临床家丛书?黄宗勖》
  急性肝炎迁延不愈,湿热留恋,气滞血瘀,往往转成慢性肝炎。
  由于慢性肝炎目前尚无特效药,因此食物调养十分重要。本病患者饮食,一方面要注重对肝脏的保护与营养,另一方面要注意对肝炎病毒以及化学物质、毒素的疏泄和排解。
  肝炎患者迁延期,宜吃高蛋白和利湿的食品,以及含维生素量高的食物,如蜂蜜、葡萄糖、鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼类、黄豆、豆腐、番茄、菠菜、红枣、薏米、苹果等。少食油脂类食物、食盐和腌制品,忌食辛辣刺激性食物,烟、酒应禁忌。在此特介绍一江南名菜,又是食疗良方."泥鳅钻豆腐"。
  配料:活泥鳅0.5千克,嫩豆腐2块,约重0.5千克,细盐、香葱、麻油适量。
  制法:将活泥鳅洗净,先放在清水中养2天,每天在水面上滴上麻油10滴,换水1次。锅中放冷水2大碗,盐1匙,将活泥鳅捞起,倒入锅内,再把冷豆腐平放上面,锅加盖。用中火烧片刻,水温越来越高,由热变烫,泥鳅感热钻入豆腐中,不停地窜动,直到无声,再慢火炖半小时,开盖加葱花少许,热食或佐膳食,食鳅鱼肉,弃肠杂。
  此方价廉味美又可治慢性肝炎,故我常介绍给肝炎患者。因泥鳅鱼含蛋白质、脂肪、糖类、钙、磷、铁、尼克酸及维生素A、B1、B2等,营养丰富,常食此方,有一定疗效。
  黄宗勖先生介绍的这则食疗方,我以为完全可以作为乙肝、丙肝患者的辅助食物。遗憾的是,黄先生并没有更进一步介绍相关医案或是应用后的效果反馈。
  "泥鳅鱼治疗小儿盗汗"原文刊登在《赤脚医生杂志》1975年第4期,治疗方法:泥鳅鱼3、4两,用热水洗去鱼身粘液,剖腹去出内脏,用适量油煎至黄焦色,加水一碗半,煮汤至大半碗,可用盐调味,服汤即可。年龄小者可分次服。每天1次,连服3天。其中鱼肉也可同时服用。凡属小儿缺钙、营养不良、佝偻病、植物神经系统功能紊乱等原因引起的盗汗效果较好,而对结核病及大脑发育不全引起的盗汗无效。(我以前的治疗盗汗的选评里已经讲明,需要注意排除一些器质性疾病引起的盗汗,如"一些疾病可以见到,如糖尿病,甲状腺功能亢进,结核病,嗜铬细胞瘤,佝偻病等等",建议找医生区分开来。)
  泥鳅被用来治疗肝炎(应该主要是病毒性肝炎),其他一些书籍也有记载。因为是用活泥鳅生食治疗,我个人感觉存在极大卫生隐患,故而一直未敢选录,而此方用熟泥鳅,方敢录入。非为其它,我以为,生食动物是一种陋习,不能为当前的生活实际所接受。现将《偏方奇效闻见录》"泥鳅治肝炎"一文转抄如下【已做声明,不主张生食,可能有细菌、寄生虫等隐患,主张熟食为宜,下文仅供参考】:
  1963年8月,余患肝炎,至冬季仍未痊愈。北京九号信箱王国正同志告知,活泥鳅可治,每服7条。余随邀当时患肝炎者数人(现仅忆及有袁春生、谭立明、石隆保三人),由我出面,托京郊黄庄村农民于稻田里挖泥鳅,长约寸半,太大者弃之,每日送来若干条,每条按1角计价,付给现款。所有愿用此法者,每人早晨口服,凉水送下7条,连服三日。一周后复查肝功能,皆有不同程度的改善,尤其退黄效果较好,故存录。按:据《中药大辞典》载,治黄疸湿热,小便不利:泥鳅炖豆腐食。同条载治疗传染性肝炎,取活泥鳅放清水中养一天,使其肠内容物排净,然后用干燥箱烘干,研粉,每次10克,每日3次。
  而现今学者亦有人专门就此事做一探讨,"活吞泥鳅治疗乙肝、肝硬化探源"一文摘录如下:(见《中国民间疗法》1999年第7期):
  性味归经及临床应用 泥鳅药用首见于《滇南本草》,言其酸甘;《医学入门》则谓其甘温;《本草纲目》、《全国中草药汇编》、《中药辞海》、《中医肿瘤学》都以性甘平入载。归脾经。可治疮癣、补中止泄、暖中益气、杀虫。但仅《动物脏器食疗验方》和《全国中草药汇编》载其治疗肝硬化和急慢性肝炎。《全国中草药汇编》有:"治湿病、神昏、口干舌燥,小泥鳅5条,1次活吞"之说。临床观察,泥鳅加工后,治疗作用不可靠,但其滑液和白糖混合后治疗痈毒等却疗效显著。这一事实启发我们进一步探讨活吞泥鳅治疗乙肝、肝硬化的问题。
  笔者对1990年~1996年间276例乙肝及肝硬化患者进行回顾性调查。患者均自觉吞食泥鳅后腹胀、纳差及小便黄等症状改善较快;52例因经济原因未服中西药物,仅坚持活吞泥鳅的患者,其肝功能均恢复正常;31例慢性乙型活动性肝炎患者,11例全部病毒抗体试验转阴,16例仅HBsAg(+),另4例处于活动期。
  询问患者吞服泥鳅后的感觉时,276例患者中251例患者诉吞后腹中有动感,时间为3~10分钟不等,但除吞食时有恶心反胃外,食后无特殊不良反应。故我们认为本法疗效确切,且是一种经济,易于被患者接受的治疗方法。……通过临床观察及研究,我们认为应用活吞泥鳅治疗乙肝、肝硬化,具有明显的疗效,且具有治疗作用的是具有生物活性的泥鳅滑液。但由于条件所限,对泥鳅滑液的成分分析、滑液有效成分吸收、代谢的方式、人体内外滑液对乙肝病毒作用及活泥鳅吞服后对肝硬化的作用机理均有待国内外同仁进一步研究。
  190.童子鳝鱼酒治慢性关节炎有效
  童子鳝鱼酒治慢性关节炎有效 录自《中国百年百名中医临床家丛书?黄宗勖》
  慢性关节炎有风湿性、类风湿性、肥大性关节炎等类型,属于中医"痹证"、"历节风"的范围。本病多因人体卫气不固,受风、寒、湿三邪的侵袭,流注于关节、经络、肌肉,阻碍气血运行,致使局部甚或全身关节发生病变。此病以关节痛、肌肉酸麻、关节变形、屈伸不利等为主要表现,气候多变的潮湿地区尤为多见。
  慢性关节炎患者,除注意生活环境干燥和病变部位保温外,在饮食方面,宜选用活血、祛风、御寒的食物,如薏米、胡萝卜、鳝鱼、白鸭、蛇肉、羊肉、牛肉、狗肉等。忌食生冷及不易消化的食物。关节肿痛发作期,忌食刺激性食物。这里给大家介绍一种食疗偏方.童子鳝鱼酒。
  处方:童子鳝鱼0.5千克,白酒1千克。制法:将童子鳝鱼洗净,用清水养一天一夜,水面滴麻油10余滴,容器加盖。次日将鳝鱼捞出洗净、用竹器滤干,放入装好白酒的大玻璃瓶内盖紧,再用几层纸将瓶盖包上,用线扎紧,置于阴凉处,浸泡1个月后,可饮用。每日饮酒2匙,下午、晚上各饮1匙,酒量大者可饮2匙,2个月为1疗程。
  此方是江南民间治风湿性关节炎著名的食疗方。童鳝即尚未发育成熟的小鳝鱼,这种鳝鱼性温善窜。白酒性热,渗透力强。两者相配,具有活血舒筋、祛风除湿、补虚助力、通利关节等功能,对慢性关节炎和筋骨酸痛有较好的治疗作用。
  黄先生介绍的这则食疗方,说白了是使用活的小鳝鱼泡酒,不知道这种酒腥味是否浓烈,好饮酒的人是否容易接受。总的来说,感觉上比拿活蛇泡酒要高一筹吧,效果是否比蛇酒高则尚难定论。不好饮酒的或是对饮酒有禁忌的人,自不必去尝试童子鳝鱼酒了。
  慢性关节炎在中医划归"痹证"范畴,对于痹证的治疗,古人的且不提,当代名中医已故的、健在的都有不少人经验独特。这里就个人读书所见,扼要介绍一下,有兴趣者或可找寻部分专著来读读:
  焦树德先生对"尪痹"素有研究,有几个方剂堪称经典,甚至有一个后来制成"尪痹冲剂";朱良春治疗"顽痹",温肾壮督,并以虫蚁搜剔,不畏毒药如六轴子之类,有成药"益肾蠲痹丸"问世;路志正有《痹病论治学》,洋洋洒洒,追根溯源,所分证型细致入微,可学可法;娄多峰有《娄多峰论治痹病精华》亦颇多新意;李济仁有《痹证通论》、《痿病通论》两书,探赜索隐,洞烛入微。其他不甚知名的有如李志铭的《痹证论》,宋绍亮的《热痹证治新说》,蒋连泓的《痹病临床经纬》等等,尤为值得一提的是,赵炳先著的《风湿杂病论》一书我个人尤其爱读,其中方子临床试用,每获良效。各家新著一本接一本,文章是一篇接一篇,对风湿痹痛的理论、临床研究,有见地、有经验的人太多了,真可谓一花一世界,一叶一菩提。
  191.口臭的家庭调治法
  口臭的家庭调治法 录自《手到病自除》杨奕 编著 症状 口臭,嘴里面好像有一团火,睡觉爱流口水。
  方法 10克生石膏沏水,反复冲服,一天一杯,连喝三天。
  口臭比较烦的人,嘴里的那个味不是吃蒜、葱,或者吸烟、喝酒的臭。而是感到嘴里面好像有一团火。口臭的人跟别人说话,一会儿人家就找个借口走了,他心里就堵得慌,人际关系也搞不好。还有一个症状就是大多数口臭的人睡觉流口水,要是趴在桌子上睡觉,睡醒了得赶快擦,要不然桌子上全是口水,自己也很苦恼。
  口臭虽然不是什么大病,但是却给人们带来了很多麻烦,有过口臭经历的人肯定深有体会。 它是怎么得的呢?
  口臭,口臭,它离不开口,口里面有什么呢?牙!自古这个牙病有三个原因:火、虫,还有肾虚。像口臭这个毛病就是跟火有关系。口臭的人啊,不仅味道难闻,一般牙床或牙龈也有问题。要么肿,要么痛,要么就直接烂了。有时候牙缝还出血,严重的牙齿都松了,嚼东西都不行。
  为啥呀?胃里有火气,还而且经常吃油腻的东西就容易口臭。那么,积在胃肠里面的湿热顺着经络就冲上去了,口臭就是这样产生的。另外,脾与胃相表里,胃出了问题,脾当然也不会好过。脾是统摄体液的,生来就不喜欢湿,现在又湿又热了,脾的心情当然就不好了。脾不好好工作,口水就会不受控制地往下流。
  怎么办呢?我给大家介绍一个经验方:喝生石膏水。有人就问我:生石膏能喝吗?
  其实,生石膏这个东西是一味中药,有个中医的方子叫做白虎汤的,里面就用它。生石膏是一味寒凉的药,是专门用来对付热病得。口臭就是胃火的问题,用生石膏当然没错。
  所以,有口臭的同志,建议您到药店买10克生石膏,沏上多半杯,沏完后表面有一层膜,膜里面会有些杂质。你把这层膜弄掉,喝中间的清水就行了。另外,要把杯子下面的杂质搁起来,明后天连续沏着喝,基本就喝三天,你就不会再口臭了。
  刚才我说呢,口齿的病啊,无非就是火、虫,肾虚这三个基本的原因。但是口齿病表现就多了,比如口腔溃疡、蛀牙、牙龈萎缩、牙周炎等等。像这个口腔溃疡,也是因为上火的原因,所以泻泻火就好了。
  像嘴里的这些小病就要用小方儿来对付,根本不用兴师动众。
  口臭症,《中医症状鉴别诊断学》第二版分作三型:胃热炽盛口臭,痰热蕴肺口臭,食滞胃肠口臭。并指出:口臭多因脏腑积热所致,或湿热、或食积、或痰浊,其理,"亦由阴湿留垢之臭(《景岳全书》)。"本节所述三证,皆为实证。临床辨证时,胃热炽盛口臭以口渴饮冷、口舌生疮、便秘溲黄、苔黄为主症;食滞胃肠口臭,根据伤食史以及干噫食臭、吞酸嗳腐、脘腹胀满、舌苔腐腻等可资鉴别;痰热蕴肺口臭,以咳唾腥臭痰、胸满胸痛为主症;只要抓住不同证候特征,自可区别。杨奕先生讲的口臭实际是胃火炽盛口臭,后两种证型用生石膏显然不适合。食滞胃肠口臭可用成药保和丸,而痰热蕴肺口臭需千金苇茎汤、泻白散加减了。
  《千家妙方》上册讲到:口臭症 中医辨证:湿热蕴伏。治法:清化湿热。方名:甘露消毒丹加减。处方:藿香10克 白蔻仁6克(后下)石菖蒲10克 连翘10克 炒黄芩10克 川连3克 半夏10克 川朴6克 薄荷6克(后下) 滑石20克(包)木通6克 生甘草3克 水煎服,每日一剂。
  当然我们这里所说的口臭,是最寻常的口臭,绝非西医所讲的一些危重疾患,如肝脏疾病终末期.肝性脑病的"肝臭"及尿毒症口臭了。
  考生石膏,历代运用较多,且大剂量、重剂量使用的为数不少。除张仲景之外,《外台秘要》之鳖甲汤,石膏用至八两。《备急千金要方》之石膏汤,石膏用量为一斤。明代缪希雍用生石膏,有一昼夜连服近500克的。清代余霖善用清瘟败毒饮,大剂量生石膏可用至180.240克,据《阅微草堂笔记》载"踵其法者,活人无算。"近代张锡纯用生石膏,有大量医论医案传世。现代孔伯华被称作"孔石膏",《孔伯华医集》里用生石膏经验不少。《蒲辅周医疗经验》中说"煅石膏清胃热力大于生用",但他又说"解肌退热宜用生石膏,熟石膏不行。"恐是一家之言,现代统一的认识是热病用生石膏,不用煅石膏。而今不少医家认为生石膏不必先煎,如仝小林讲"生石膏为发汗之药,不必先煎"。(见"诊治高热的经验"一文 ,《中医博士临证精华》) 上文讲的是用10克小剂量生石膏,只用3天,属于比较稳妥的做法。
  生石膏使用必须注意:"石膏的超大剂量应用古今均有报道,经验比较成熟,临床应用较多见。应该注意的是:(1)适应症必须为实热炽盛之症;(2)严格掌握超大剂量应用生石膏的煎制法,必须武火煎透;(3)中病即止,不可久服,以免引起变症。"(见《古今中药超大剂量应用集萃》)
  杨奕先生被称为"圣手医师",自是中医针推专业的行家里手了。他在《手到病自除》一书中主要介绍了一些推拿的简易方法及一些个中医单验方,他为了文章能有更多的受众,行文用笔极尽平易、通俗,把深奥晦涩的中医理论大众化,可谓煞费苦心。我个人起先也有类似作法,力争行文口语化,但是无奈多年积习难改,如果完全叫我学杨先生的笔法、文风,无异于憋着嗓子唱歌。但杨先生的妙方妙法不少,这是我深深佩服杨先生,且愿意神交、侍师杨先生的地方。
  192.双粉双藤方治疗失眠
  双粉双藤方治疗失眠 录自《中医精华浅说》 从我与酸枣仁的缘份谈起
  我和酸枣仁有一段缘份。那是50年代,我在重庆广益中学读书,因严重失眠、头晕心悸,坚持学习日益困难,只好休学。先后到几家医院多方求医,先看西医,但无效果。于是家母携我转请一位老中医诊治,他处方中的第一味药就是酸枣仁,连续服药10剂,病情竟一天天好起来。由此相信中医确能治病,执意报考中医学院,从此与中医结下了不解之缘。
  酸枣仁,是治疗虚烦惊悸、夜不安眠的良药。历来认为只能用炒枣仁安眠,认为生枣仁只能治多眠,如《本草图经》指出:"睡多,生使;不得睡,炒熟。"究竟是不是这样?
  以往,我用酸枣仁治不寐,一向遵照惯例用炒制品,或入汤剂,或单用粉剂睡前吞服,均有效果。后来亲自到药房参加配方工作,才发现药房屡次所配酸枣仁,皆是生品,因而悟出生枣仁也能安眠。我素来夜寐欠安,于是自用生品酸枣仁粉6克睡前吞服,果然奏效。后来在编著《医方新解》的过程中,又见《中华医学杂志》和《药学通报》所载动物实验报告,证明炒枣仁和生枣仁均有镇静作用。因而对生枣仁也能安眠,更加深信不疑。
  那么,用酸枣仁安眠,究竟生枣仁与炒枣仁何者为优?古今许多医家的经验都提示熟者为优。例如,李时珍说:"熟用疗胆虚不得眠。"进人焦树德也说:"我治失眠是用炒枣仁,最好是新炒的。"于是我又自用新炒枣仁粉6克睡前吞服,安神效果确较生品为优。且动物实验也证明,炒枣仁的镇静作用优于生枣仁。说明古人用炒枣仁配入归脾丸、天王补心丹等传统名方,确有道理。
  我一向以为城市中容易失眠,1959年下乡除灾灭病,才知道农村干部中的不寐患者也为数甚多。边远农村,缺医少药,连我这个未出茅庐的"娃娃医生"竟也有人上门求治,我首先想到的方子,自然是医圣的名方"酸枣仁汤"。但汤剂价格颇贵,便将其主药炒香研粉,并嘱患者自采夜交藤、鸡血藤煎汤送服,居然获效。初战小胜,心中大喜,便自称为"枣仁双藤方"。以后每遇虚烦不得眠者,或单用此方,或酌情配伍,大多获效。
  1969年带领学生下乡巡回医疗,发现农村痛证甚多,仓促之间,每用醋炒延胡索粉6克,开水送服,日服2.3次,多有良效。有些病人求效心切,往往倍用顿服,不仅疼痛迅速缓解,而且昏昏入睡,因而悟出延胡索似有安神之效。
  为了弄个明白,于是查阅历代本草文献,但均未见有安神功效的记载;又查古今医案,也无用来治疗不寐的报道。后来,从一份内部资料中得知有人将延胡索的有效成分试用于失眠患者,确有一定效果。此后,每遇虚烦不得眠者,便在"枣仁双藤方"的基础上,再加入延胡索粉,果然收效更捷,而且头昏、头痛的症状也迅速缓解。欣喜之中,又自称为"双粉双藤方"。有的病人,无法煎药,便减去双藤,仅用双粉,同样获得良好安神效果。对于其他类型的失眠,在对症处方之中,加入双粉,疗效更佳。
  这些零散的经验提示酸枣仁和延胡索在安神方面似有协同作用。便约请四川省中药研究所药理研究室进行药理实验。果然,酸枣仁的浓煎液和延胡索的有效成分,在镇静催眠方面确有协同作用,随着酸枣仁剂量的增加,其协同增效尤其明显。后来经过改进,终于研制出安神新药.速效枣仁安神胶囊。(作者:马有度)
  马有度先生年逾七旬,还自称"小马哥",可见其幽默豁达的一面。他曾说"中医教我做人,中医教我做事,中医给我健康,中医给我快乐,中医使我幸福,中医使我成功" 、"中医是智慧之学,中医是灵验之术,中医是文化之花"。他曾在重庆电视台为中医当面与方舟子激辩,他曾编著《中医精华浅说》、《医方新解》、《家庭中医顾问》、《自学中医阶梯》等书籍,对中医入门、中医科普、中医养生都有探研。
  双粉双藤方组成:炒酸枣仁、醋炒延胡索(此二味研粉),夜交藤、鸡血藤。通常剂量,前两味研粉应在10克以内,后两味入汤剂,应在15克以上。此方安神养心补虚镇痛,确是治疗失眠的简易方子。
  我这里有意选取酸枣仁的验方,也是为前面刘惠民先生用酸枣仁的经验添一注脚,所谓相互印证,互相发明。
  中医书籍里把"失眠"称作"目不瞑"、"不得眠"、"不得卧"、"不寐""不眠"、"无眠"等等,惟失眠一证,尚有多种病因病机,如心阴亏虚,心肾不交,心脾两虚,胆虚气怯,肝经郁热,痰热扰心,心火亢盛,余热扰膈等,可在中医指导下使用本方或是酌情加减使用。当然,如果说心绪纷扰,六神不安,单靠药物治疗是很难治愈失眠的,"心病还得心药医"。对于精神压力大的朋友,只有纾解压力,排遣郁闷,宽畅心胸,才能物我两忘,酣然入梦。
  193.二果汤治疗过敏性紫癜
  二果汤治疗过敏性紫癜 录自《疑难病诊治探幽》顾丕荣 著
  自拟益气健脾以统血,活血化瘀以止血之二果汤,应用于临床,取得满意效果,兹介绍如下:
  基本方:红枣60克,生、焦山楂各30克。
  方义:红枣益中气,调营卫,原为治疗过敏性紫癜的单方,但疗效不显,故佐之以山楂具酸泄酸敛之性,生者长于化滞敛营,焦者功擅消瘀退癜。二果合用健脾和营,一补一消,俾外溢之血得以消散,内虚之血得以化生,使血循故道,则血不外溢,紫癜自消。
  加减法:初病血热妄行者加水牛角、赤芍、生地、白茅根、酒炒大黄等以凉血消瘀;久病血虚者加四物汤、荆芥炭("炭"原文误做"戾",排印之错,径改。)、茜草、大黄炭等以养血祛瘀;腹痛者加白芍、熟大黄;尿血者加小蓟、白茅根。
  【典型病例】
  (1) 李××,女,45岁。1982年11月13日初诊。患者于半月前发热,体温达39℃,经当地卫生院用青霉素治疗,热势稍退,10天前下肢出现数处瘀斑。血常规检查:血红蛋白100克/升,白细胞9×109/升,中性0.65,淋巴0.35, 血小板92×109/升,西医诊断为过敏性紫癜症,用激素治疗,止血剂等效果不显。刻诊:紫癜密布全身,下肢为甚,反复出没,腹痛隐隐,大便干结,小溲微赤,舌红,苔干黄少津,脉细带数。盖因高热邪毒入血分,阳络损伤则血溢肌腠,络瘀未能消散,新血不得归经,故热虽退,而紫癜仍反复发作。欲祛其癜,当化其瘀,推陈致新,廓清内外。方用二果汤加味:红枣60克,生、焦山楂各30克,水牛角30克(先煎),生、熟大黄各6克,炒赤芍12克,牡丹皮12克,生地炭15克,荆芥炭6克,板蓝根、叶各15克。上药迭进10剂,紫癜已消大半,热平便通,腹痛已止,改予二果汤合四物汤和营消瘀以调理之。
  (2) 张××,男,45岁。1978年10月29日初诊。下肢紫癜隐约,时有时无,已延半年,检查血小板正常,有时腹痛,则紫癜陡发,周身斑斑似锦纹,面色白,神倦乏力,舌淡、边红有瘀紫,脉细涩。因邪滞阻于肠间,气为之壅遏,血为之瘀涩,不循常道,外溢肌腠,治当消滞和营,俾血循故道,则紫癜自消。方用:红枣60克,生、焦山楂各30克,当归12克,炒赤、白芍各6克,川芎3克,生地15克,熟大黄6克,荆芥炭6克,白茅根30克。上方出人加减连服20剂,紫癜消弭于无形。
  顾丕荣先生是上海名医,以治疗肝病而闻名。《疑难病诊治探幽》还介绍了他"重用参术治肝腹水","肿瘤的三辨三法","慢肝双辨管见"等等经验。自魏龙骧氏报道"白术通便秘"(主要是重用生白术)后,近年报刊杂志报道白术通便秘的经验至少数十篇。无论如何,我以为顾丕荣对肝硬化腹水白术重用,无论生用炒用,颇多妙义可供取法,可惜顾氏经验没有受到应有的重视。《刘方柏重急奇顽证治实录》讲到重症臌胀的经验,除重用熟地等药物之外,重用白术的经验与魏龙骧、顾丕荣氏经验实可互参,互研。
  紫癜在西医分为过敏性紫癜,特发性血小板减少性紫癜,血栓性血小板减少性紫癜。无论何种紫癜,都应引起足够的重视。过敏性紫癜的诊断治疗我这里就不转抄西医书籍的了,有兴趣的可以自己查看一下。建议先确诊后再用上法及二果汤加减,以免误诊误治,误人误己。下面说说我的一点见闻:
  我当年在实习的时候,一小儿先是感冒,后腹痛、恶心呕吐数天来诊,当时我的带教老师带我细查腹部,初考虑急性胃炎收住入院。入院后主任查房,体检时发现患儿臀部紫癜(而双下肢并未见紫癜),当即诊断为过敏性紫癜(腹型),将我的带教老师好一顿批评。这么多年了,对腹痛患者的体检我总是少不了查、问患者臀部、下肢是否有紫癜。血栓性血小板减少性紫癜我在来深圳后的08年年底见过一例。当时一例女性患者40多岁,发热,头痛,表情淡漠,腹痛腹泻、便血、尿血数天,来门诊治疗几天不见好转,经我收住入院后化验检查发现还有蛋白尿,肾损害,治疗效果不理想。经多方会诊,完善检查后被来自西安的宋大夫(第四军医大学退休)诊断为血栓性血小板减少性紫癜,后病人及时转到深圳二院,我电话追访,据说二院的专家都惊诧莫名,想不到非公立医院能有人诊断出这个病……
  【二果汤使用时如有溃疡病特别是处于活动期的请慎用】
  194.乌梅白糖汤治愈温病发热
  乌梅白糖汤治愈温病发热十五案 录自《圆运动的古中医学》彭子益 著
  山西冀宁道署教育科高科长病温病半月,潮热神昏,日夜谵语,口臭舌胎黄黑干燥,渴而腹满不痛不拒按,十日不大便,身卧不自转侧,病势颇危,脉沉而弱。予曰胃家津液已竭,用乌梅十枚,白糖二两,服后安卧一夜,次早大便下半干屎少许,热退进食而愈。前言舌有苔忌服乌梅者,胃热初起不宜乌梅收敛也。此病舌苔黄黑而干,又病潮热,腹满,十日不大便而用乌梅者,此时之胃热全因胃液干枯。故重用乌梅以生胃液,而和木气。胃液生木气和。则运动复而诸病愈也。
  山西阳曲县何科长春间病外感,满身疼痛,恶寒发热,神识昏迷,脉象洪数重按模糊。予曰发热昏迷,脉象模糊,此温病也。用乌梅白糖,酸甘相得,温服一大碗,汗出而愈。何君曰,去年亦病此病,两月乃愈云。
  太原兴荣钱局学徒某病温病,经医先汗后下又补,大热不退,牙龈皆血,数日不眠,小便短极而赤,喘息摇肩,时时谵语,脉小而数。予以乌梅四枚白糖二两浓煎尽剂,是夜汗出,安卧喘平,天明尿利热退,索粥。群医笑曰:温病用乌梅,岂不将温气敛住,烧心烂肺而死,此之得愈乃万幸云。
  太原电报局吕君病温病,经医用麦冬石膏等药,热不退病反重。十日,神短气微,脉亦微少,舌有干黄苔,不大便已十日。予曰:不大便十日,此病可治,如大便滑泻,便难治矣。用乌梅四枚,白糖二两,徐徐服下,满身微汗。次日热退神清,胸微胀痛,不思食。用大黄末一分,分三次噙咽,舌苔黄退,能食稀粥,调理半月而愈。
  太原电报局局长陈晴波儿女数人,每患温疹,皆服乌梅白糖,乌梅冰糖而愈。
  山西闻喜县王氏子病温病,大烧热。用酸菜汤加盐少许以代乌梅汤,温服汗出而愈。
  北平孙姓子病疹,医进表散寒凉药,烧热大加,病热极重,就予诊治。处以乌梅白糖方。不敢用,入西医院诊治。医用稀盐酸,服后安眠,微汗热退而愈。北平治案甚多。与山西治案大略相同。
  昆明刘澄志同学糼女,并王姓子,病猩红热,发热昏倦,面色污红,小便不利,大便时时欲行不得,咳嗽。服乌梅二大枚,白糖一两,二便通利,热退而愈。木气败则二便不能疏泄,乌梅大补木气助疏泄也。
  昆明何姓子发热倦怠,面色青黄。服乌梅二大枚白糖一两,汗出热退而愈。
  南宁朱姓子夏月头生疙瘩,色红累累。大如荸荠。服乌梅、白糖、黑豆而愈,亦平疏泄养木气之效也。
  南宁何姓妇有孕五月,当夏季极热之时,呕吐不止,饮食不进多日,身软不能起动,百治无效。服乌梅四枚,冰糖二两,呕吐顿止,遂进饮食。此案非温病,因夏月极热之时,热乃木气疏泄之气。热极则木气疏泄失根,有升无降,故呕吐百治无效。乌梅平疏泄补木气养中气,木气得根,乙木升而甲木降,故呕吐愈。呕吐者,胆经不降,胃经亦逆也。
  南京清凉山一岁半小孩发热,口渴喜饮,饮后仍吐,大便亦泻水,小便全无。医以五苓散为治不效,予用乌梅二大枚,冰糖五钱,煮至极烂,取汤频频进之。不吐,忽然小便通畅,热退泻止。乌梅酸收,止吐宜矣。小便得利者,木气复其疏泄之能也。凡夏日小便不利,皆木气退化不能疏泄之过。乌梅补木气助疏泄,故服后小便利。木气衰则不能疏泄,或妄疏泄,乌梅补起木气,疏泄复其正常,故乌梅能平木气之疏泄,又能助木气的疏泄。
  南京燕子矶高星垣同学之戚某君病外感,发热,服麦冬石膏等药,热反加。展转更医,不外苦寒之剂,病更重,热更增,有名医王用竹叶石膏汤甚坚,高某曰:热大而舌无苔,此正彭先生所谓乌梅汤证,非用乌梅收回相火不可。乃用乌梅二大枚,冰糖二两,煮烂温服,服后安卧热睡两小时,热退病愈思食,行动照常,前后如两人。高某为中央国医馆特别研究班学员,盖学圆运动学而能明了原理者,乃遍告同学认为此病的效,乃乌梅能收相火解温热之证。于是同学乃有敢用乌梅退热者。特别研究班同学,皆多年医家,皆为新感伏邪之说所深锢者。"新感"二字的意义,盖谓今年所感受时令的温气,既由口鼻而入腹内,应该用药散之清之升之。"伏气"二字的意义,盖谓今年去年冬令感受的寒气,伏藏人身,交春变为温毒,更应该用药散之清之升也。原理错误,相习不察,盲从日久,认为当然。所以一开乌梅汤,皆惊曰,将温气敛住,必烧心烂肺死也。
  成都国医专校同学庞存厚,其弟夏日发热不退,精神不支,服药不效。用乌梅白糖汤,热退而安。
  又同学张文焕,治一妇科,七十余岁。夏日发热气短,用乌梅白糖三豆饮同煎。服后满身出疹,热退而安。
  上列数案外,乌梅白糖汤治愈之温疹发热太多,载不胜载。本气自病四字,医家应当彻底研究。常谓欲学中医,先要养成能自别辨医书是非的眼力,方可读医书,方不为前人所误,于此可见。
  学温病须先学伤寒。《伤寒病》表里分清,病伤寒者,里气不动。必荣卫表病,不得汗解,里气乃动。阴脏之气动,则病寒而用附子,阳腑之气动则病热而用大黄,荣卫表病则用桂枝汤麻黄汤以发汗。理路分明,易得办法。温病表里不分,荣卫未病,里气先病。里气不分腑脏,只分气血,皆热不寒,皆虚不实,荣卫不可发汗,此其难治者一也。何以荣卫未病,里气先病,只因温病之起,起于本身疏泄偏盛,收敛偏衰,相火不藏,中气不足。不感时气之疏泄,已有病了。一感时令疏泄之气,遂病起来,此其难消者二也。有此二点,故下药甚难。然按病在荣卫,病在气分,病在血分,病在肠胃的界限,去用心认定,自己总能想出办法。内伤外感,临证多后,方知此篇编法之妙。
  以上十五条,病状不同,皆服乌梅白糖而愈。予常用乌梅白糖黄豆黑豆,治愈风温各证,亦由原则以求病理,由病理以立药方之意也。
  《圆运动的古中医学》是晚清彭子益所著,2007年李可老中医亲自主校该书,将此书重新出版,李可老中医将彭子益尊称"彭子",称其为"中医复兴之父",如此美誉,近现代医家似罕有其俦者。可见其人之风骨,其书之价值,自是非同一般了。
  细观上文,乌梅白糖汤治疗的发热,似不仅仅局限于温病了。我在《山西医学杂志》1966年第1号也见到"乌梅白糖汤治愈温病医案"一文,彭子益遗稿,赵兰整理,与此文大同小异,想必是出自该书。乌梅退高热的经验,在靳文清编著的《五十年临证得失录》有一篇"论酸寒退高烧",也讲到彭子益先生的经验,并说:"通过验证前贤的经验,总的来说酸寒退热剂的疗效是肯定的。但是必须要在辨证的前提下,针对性的应用,才能收到预期效果。如果置辨证于不顾,盲目地见热症就妄投,其结果,罔效之外,带来恶性后果。如外邪仍踞太阳或卫分,遽投酸寒,表邪不易汗解,徒使病情增重而已!希善体前面用药指征,即太阳已罢,邪已热化入阳明经症,方为用酸寒退热剂之鹄的。或曰:邪入少阳是否可用?对曰:可以用之,兹举验案一例……"
  乌梅的作用难以一一列举,除了"乌梅丸"等药方使用之外,还被广泛用于痢疾等疾患,并且有人还认为不应受酸收等学说的桎梏,如:
  "朱老认为,梅占春先,得生发之气最早,味虽至酸,然与兜涩之品不可同日而语,且痢疾杆菌在酸性环境中不易繁殖,故用之有效而无碍,不必拘于前人酸收之说。 "(见"乌梅性虽酸涩亦主暴痢"一文,载于《朱良春用药经验(增订本)》)
  乌梅还被朱良春氏认作"敛肝猛将",其治疗中风有"加减镇肝熄风汤","故朱师治疗中风脱证或中风后遗症等重用敛肝猛将将乌梅伍用龙牡等,使肝不疏泄过甚,即能挽回元气将脱之危。……清代名医刘鸿恩自号知梅学究,通过长期的临床实践,终于发现了乌梅敛肝的奇特功效,所著《医门八法》四卷十六篇,以善用乌梅治病为特色,惜因后人不知乌梅敛肝的奇特功效,使此书传世甚少。……笔者仿朱师经验,临床拟乌梅甘草汤或独梅汤,随证加味广泛用于各种虚证杂病,如慢肝病长期低热,各种虚不受补之证, ……即知酸能敛邪之说实属片面……"(见 "朱良春治疗中风及后遗症用药经验特色选析"一文,载《辽宁中医杂志》2002年第3期)
  另《仲景方药古今应用》一书介绍刘鸿恩氏运用乌梅经验较多,摘录如下:
  内科病1.厥证 2.痢疾 消渴 咳嗽 失眠 瘫痪 胃痛 清代名医刘鸿恩,善用乌梅为主药,治疗内科杂病。在其所著《医门八法》一书中,运用乌梅组方达十七方之多,并引乌梅为知己,自号"知梅学究",颇多研究心得与临床经验。乌梅味酸性平,归肝、脾、肺、大肠经,功能敛肺、涩肠、生津、安蛔。而刘氏认为其主要功能在于敛肝养肝,他说:"诸病多生于肝,肝为五脏之贼。故五脏之中惟肝最难调理……盖乌梅最能补肝,且能敛肝,用于阴分药中,功效甚大,凡虚不受补之证,用之尤宜。凡肝经病证,用之皆效。"并说:"乌梅毫无邪性,可以多用,或以独用,可以与一切补剂并用。"对乌梅倍加赞赏,因而在其临证中十分重视肝脏,方多四物、八珍,药则善用乌梅。
  2.1刘氏治疗久痢体虚者 尝用独梅汤(大乌梅五个煎汤,白糖五钱为引冲服)"愈病无数","惟独梅汤能舒胃气于垂绝"。治虚泻,主张独梅汤合六君子汤,因"阴血亏损,中焦下陷"故也。而用乌梅敛肝的理论依据是"肝敛则脾舒,脾舒则泻止。"
  2.2刘氏治疗消渴 用乌梅四物汤(乌梅、当归、生地、熟地、白芍)。上消加花粉;中消去花粉加甘草,下消去甘草加麦冬。他认为"消渴是阴虚内热之证,惟乌梅四物汤能续阴气于垂尽,以此滋之补之,使虚者不虚,则热者自不热也,不虚不热而渴止矣。"此方"补阴生血,壮水滋肾而兼止渴,诚滋肾之主剂,亦可为治消渴之主剂也。"不仅如此,他还用该方治疗怔忡、汗证、吐血等,常获捷效。
  2.3刘氏治咳嗽久不得止,凡属虚证者,尝用金水六君子汤加乌梅(当归、熟地、陈皮、半夏、茯苓、甘草、乌梅)或四物汤去川芎,重加乌梅,亦常奏效。治疗虚喘、气虚甚者"宜独参汤合独梅汤,当阴阳将脱之候,得阴阳交济之功",血虚甚者"宜贞元饮合独梅汤(熟地、炙甘草、当归身、乌梅)……喘则气散,用乌梅以敛之,正合内经散者收之之义。"
  2.4刘氏治虚热不寐,极力推崇三才膏(熟地、党参、麦冬)中重加乌梅(四十个),"临睡之先,每服一匙,白糖为引,合目即成寐矣。"并述说"盖不寐之证,神气散也,乌梅以敛之;阴血燥也,熟地以滋之;虚火上炎也,麦冬以清之;用党参者,取其以阳济阴。"
  2.5刘氏治瘫痪系气血两虚者,主张阴阳双补,"宜三分补气,七分补血,尤宜注意于肝。肝主筋,肝藏血,凡 拘急、抽搐掉眩,皆血不养筋之证,其病皆属于肝也。宜加味两仪膏(当归、熟地、党参、黄芪、乌梅、川木瓜),如有虚热加麦冬;有微寒则煨姜煎汤为引;有痰涎则陈皮煎汤为引,朝夕常服,日久自愈。"
  2.6刘氏还用乌梅甘草汤(大乌梅肉五个、甘草五钱)治疗胃气痛,"往往一服即愈"。其药理仍在于敛肝,因"血燥则肝张而肆行克制,胃受制则气止而痛作。"他还援引其友人任玉如治心痛(胃气痛)歌诀:"三个乌梅两个枣,七个杏仁一处捣,加上一杯黄酒饮,不害心痛直到老。"既治且防,"屡屡施之,甚有捷效"。综上所述,刘氏运用乌梅的规律是:凡各种慢性疾病见虚损之象,衰脱之征,或由肝经之患引发变证的,皆可用乌梅收敛、滋养,即使急性病期,只要没有积滞夹瘀,亦可酌情投入。(作者:张泽生)
  195.红枣膏可治疗怀孕后胃痛、胆道蛔虫症(酸梅汤治疗胆系疾病)
  南林巧用红枣膏 录自《陕西名老中医经验选》
  业师南林,行医三十余年,一贯主张准确辨证,周密立法,严格选方,谨慎投药;反对大方重剂,杂乱无章。这里仅举一例,即可说明南老师治病能知常达变,不囿常规。
  俗谚"五个乌梅三个枣,七个杏仁一起捣,男用黄酒女用醋,不得心痛活到老。"这个方剂就叫红枣膏,见于《叶天士女科》安胎门心胃痛附方中。原方指征为胎气上逆所致之心胃痛,药仅以上三味,方剂平淡无奇,药少价廉,但在南老师手里,小方确屡建奇功。仅举案例一、二,以资说明。
  一、 妊娠胃脘痛
  任某,女,28岁,农民。妊娠5个月,因情绪波动而突发胃脘疼痛,经用中西药治疗未效,转来求南老师治疗。诊其脉弦滑略数,察其舌红润、苔薄黄,询病史知其久患气痛,平素痛处固定于右上腹,发作时窜痛可彻全腹、胸胁,伴呕恶。处方如下:
  乌梅10克 杏仁9克 大枣8克 苏叶8克 黄连8克 水煎,二剂。
  南师指出:此证肝旺胃弱,挟有气滞血瘀,且已化热。活血理气,恐伤胎元。经曰"肝苦急,急食甘以缓之。""肝欲散,急食辛以散之,……酸泻之。"故肝气壅郁,往往以酸为泻。乌梅酸味至厚,配以大枣,酸甘合化,以缓肝之急,抑木扶土;杏仁宣开肺气兼可活络,但不伤胎;大枣甘缓补中,加苏叶、黄连清降上逆之气,于胎元丝毫无损。服一剂痛减呕止,二剂其病告愈。药价不及半元,可谓简、廉、验矣!
  二、 妊娠胆道蛔虫症
  倪某,女,干部。妊娠6个月,以胆道蛔虫症收容入院。诊其右上腹疼痛,阵发性加剧,发作时大汗淋漓,静止时如常人,已历五日,曾吐出蛔虫2条。主管大夫颇踌躇,遂请中医会诊。南老师即给疏方:
  乌梅20克 杏仁10克 川楝子9克 槟榔9克 大枣5枚 一剂后痛止,继以苦楝根皮易川楝子,加雷丸10克。服二剂,排虫1条,病人即不觉痛。后以柴芍异功散调理两日而出院。
  多年的临床经验证明:红枣膏不仅仅对以上两症有效,而且对老女老幼所患的"心胃气痛"、"胆道蛔虫"等症,皆可应用此方。
  上文俗谚里的"心痛"指的是心下胃脘疼痛,即是寻常说的胃痛。"乌梅丸治疗木乘土胃脘痛",这种木乘土胃脘痛的临床表现是:"胃脘胀痛,胀甚于痛,脘痛牵及两胁部,嗳气频多,得嗳则胀痛减轻,喜叹息,大便不畅,胃脘痛常因情绪变化而加剧,苔薄白或薄黄,脉弦。"(乌梅丸治疗木乘土胃脘痛,原载《浙江中医学院学报》2011年10月第25卷第5期)妊娠即是怀孕的意思,妇女怀孕后出现胃痛、胆道蛔虫症等疾患请务必在医生指导下,有选择的使用上述方药。
  乌梅治疗慢性胆囊炎、胆道蛔虫症、胆系结石、泄泻、痢疾 酸梅汤的主要成分是乌梅,乌梅是由未成熟的青梅熏制而成的。……但应用酸梅汤来治疗胆系疾病,则知之甚少,谈一点体会。
  1. 患有慢性胆囊炎者,胆囊壁逐渐增厚,胆囊的收缩功能亦随之逐渐减弱,胆汁在胆囊内潴留的时间较长,胆汁容易浓缩变稠,一方面影响了排泄的通常,另一方面增加了胆石的生成。要改变这种情况,解除胆汁排泄过程中的瘀积现象,当然服药是可以的,但往往不能长久的坚持,又难免带来药物的某些副作用。我的经验是:患者可在每天清晨,饮服一杯酸梅汤,不必太浓,也不必太多。坚持一段时间后,患者原有的右胁胀满,时有隐痛,嗳气呃逆等症状,可以明显减轻,而且食欲较好,心情舒展,还可以增加胆囊的收缩功能,有助于食物的消化、吸收。
  2. 胆道蛔虫症引起的急腹症,为右上腹部剧烈的绞痛,甚至呕吐胆汁或蛔虫。这时,应该立即冲服浓的酸梅汤,而且用量适当增加,每次50ml,连服2.3次。作者观察过数例,其效果与用解痉药物654.2、颠茄片等不相上下,但没有利用解痉剂后的口干、尿少等现象,佐证了"蛔虫得酸则伏"之说。
  3. 胆系结石,肝内胆管及总胆管结石,不管是单个性、多个性还是泥沙样结石,饮服酸梅汤可以作为一个保健措施。当然,一般浓度及一般量就够了。目的是使胆汁经久不息地流通,不致因潴留、瘀积而加剧病情。但当发生急性胆绞痛、或有小结石嵌塞胆囊颈部,胆囊病理性增大时,则不宜再用弄酸梅汤去刺激胆囊收缩,这样反而会加剧局部的疼痛,不利于解除嵌塞现象。应该及时采取其他措施(包括外科手术)进行救治,切莫耽误病情。若伴有恶寒、发热,或是出现黄疸时,更宜及时诊治,切莫自行处理。
  4. 酸梅汤还可用治慢性泄泻、慢性痢疾,对于因为胆囊切除后引起大便或干结、或泄泻者,饮服酸梅汤,也是一个有效的饮食保健措施,不一一列举了。
  5. 注意事项:饮用的酸梅汤不应太甜。(原文作者:窦国祥 以上摘自《仲景方药古今应用》)
  196.白胡椒、木香蜈蚣散均可治疗睾丸炎
  方一 白胡椒治睾丸炎 陈治恒经验 录自《中华名医特技集成》王凤岐主编
  白胡椒,又名白川。辛、热,不但入药,而且是佐食佳品。功能温中、下气、消痰、解毒。陈老善用白胡椒救急,临证之际,每每告诫弟子,白胡椒不可小看,用之得当,可以救命。陈老善用白胡椒救治虚寒性疾患,凡胃冷呃逆,宿食不消,或霍乱气逆,心腹冷痛,或大肠虚寒,完谷不化,或寒痰积冷,四肢如冰等症,每用白胡椒救急,屡有效验。
  除此而外,陈老用白胡椒治疗睾丸炎别有心法。睾丸炎是男子常见的一种病症,可由多种原因引起,属中医"疝痛"范畴。陈老认为,睾丸隶属足厥阴肝经,寒湿客侵,冰伏其中,是导致睾丸痛的常见原因,诚如张景岳所云:"必因先受寒湿或犯生冷,以邪聚阴分,此其肇端之始,则未有不因寒湿而致然者。"(《景岳全书》)因此陈老运用白胡椒辛温之性,温经散寒,行气散结,治疗睾丸炎,每有佳效。
  治疗方法,白胡椒(以患者年龄计量,1岁1粒),大枣适量(去核),捣研如泥,外敷患处。患者范某,男,46岁。右侧睾丸肿大4天就诊,查:右侧睾丸肿大如鸭蛋,质稍硬,疼痛,舌红薄腻苔,脉弦。白胡椒46粒,大枣50克(去核),捣研如泥,外敷患处。换药3次,肿痛消除,病告痊愈。陈老以此方治愈不少睾丸炎患者,方虽简单,疗效确切。另外,外敷药的同时,亦可配合内服温经散寒,活血通络,行气利湿之品加强疗效。
  方二 木香蜈蚣散治睾丸炎 药到病除 陈潮祖经验 录自《中华名医特技集成》王凤岐主编
  睾丸炎一症,成人小儿皆可发生,大多病因不明。其临床特点为一侧或两侧睾丸肿胀疼痛,缠绵难愈。中西内外之常规治疗均疗效不显,患者苦不堪言。陈潮祖教授早年于其堂兄陈继戎处得一无名秘方,专治本病。该方以木香30克,蜈蚣10条共为细末,成人每次3克,每日3次,白酒送服;小儿每次2克,每日3次,甜酒煮服。陈老名之曰"木香蜈蚣散",他和他的门人弟子以此治疗本病多例,无不尽剂而愈,因而倍加珍视。
  睾丸炎多为无名邪毒与寒邪相合,凝滞肝经而成,气滞则痛,毒聚则肿。本方木香行气疏肝,蜈蚣解痉攻毒,酒性温热悍烈,窜经透络,活血散寒,既能助木香以行气,又能助蜈蚣以解痉,全方共奏散寒行气破毒之功。寒去则痉解,气行则滞通,毒消则结散。
  睾丸炎属于泌尿外科常见病之一,临床上易于见到,细菌感染的较多,前些年我们在老家以抗菌药物+小剂量糖皮质激素治疗,收效不错,因为有的小男孩可由于流行性腮腺炎所引起,在怀疑腮腺炎病毒感染时也酌情使用抗病毒药物,收效也还不错,实在疼痛厉害,加点止痛剂,并不是像方二里面说的"中西内外之常规治疗均疗效不显",可能陈先生早年得此方,那时候医疗条件还是比较差一些。既然是西医病名,我就专门查阅了2010年第二版8年制《外科学》教材,对睾丸炎没讲,只是说到急、慢性附睾炎,要注意与睾丸扭转,附睾及睾丸肿瘤等鉴别,所以建议对考虑睾丸炎、附睾炎的患者,建议做一下彩超等检查以明确之。
  可现如今我是基本没有机会在临床上治疗睾丸炎、附睾炎等疾患了,这一类疾病属于泌尿外科范畴,假如我胆敢诊治,这可是"超执业范围行医",亦是属于非法行医的一种,总之是不为法律许可的了。医学越来越深入发展,分科越来越精细,搞成各专科之间,似乎壁垒森然,反正一有专业之外的疾患,哪怕是那么简单易辨,施治不难,也要请专科会诊,这一方面体现专病专治专业精神,另一方面则体现了拉个同行来分担医疗责任、医疗风险,总之既是对病人负责,也是对医生的自我保护,看起来也是无可厚非的了。可是这种过于人为划分系统分科,亚专科会越来越多,即如我内科范畴,也分出十几个亚专科来,分得过细,病人前来就诊,他脸上的没有贴上我是哪一科疾病,就诊极易误闯诊室,只能由一大堆客观检查单来确定后再分诊,如此一来,耗费的时间、金钱,不知道患者朋友作何感想?近几年学国外新增"全科医师",希望打通这些障碍,可是据我了解,全科医师多数只能在小门诊、社康中心工作,大型综合医院对他们似乎还没有敞开大门。
  上述两方已无需过多解释,我只想补充一点,陈潮祖先生有《中医治法与方剂》、《中医方剂与治法》、《中医病机治法学》、《陈潮祖临证解惑》等著作问世,尤其《中医治法与方剂》已出到第5版,该书融理法方药于一炉,实为不可多得的佳作。
  197.紫草浓煎液外用治疗血栓性浅静脉炎
  紫草浓煎液外用治疗血栓性浅静脉炎 录自《夏小军医学文集》
  紫草首载于《神农本草经》,并列为上品。梁代陶弘景《名医别录》言其可"治恶疮 癣"。唐代甄权《药性本草》谓其能"治斑疹痘毒,活血凉血,利大肠"。清代赵学敏《本草纲目拾遗》则说其"煮汁洗疮肿,除血长肤"。受此启发,笔者在临床上采用紫草浓煎液外擦防治化疗引起的血栓性浅静脉炎,效果显著,介绍如下。
  方法:取市售紫草饮片200g,加凉水1000ml,浸泡2小时,后用文火煎煮40.50分钟,至药液为250毫升左右时过滤,收其滤液,装瓶备用。使用时以棉签蘸药液涂擦患处。每日4.6次,症状严重者每日可涂擦10次以上。若作为预防,则在每次静脉输液后即用上述方法沿血管走向涂擦,每日2.4次,且只能凉用,不能加热后涂擦。
  如治李某,患急性单核细胞白血病2年,已分别应用DA3.7、HOAP方案化疗7疗程,致使左前臂2处、右前臂1处并发血栓性浅静脉炎。症见局部血管变硬成条索状,色暗红,刺痛明显,周围轻度肿胀,用上法涂擦10天后疼痛肿胀及条索状突起完全消失,局部色泽转正常。此后每次静脉化疗或输液前后均用以上方法涂擦,未见血栓性浅静脉炎发生。
  血栓性浅静脉炎是静脉化疗病人常见的并发症之一。其特点是穿刺部位及化疗药物途经的血管产生疼痛,变硬或成条索状,周围皮肤呈充血性红斑,有时可伴水肿。若不及时治疗,不仅妨碍化疗的继续进行,而且给患者带来新的痛苦。根据其临床特征,属中医血瘀证范畴,根据"通则不痛"的原理,拟定以上方法防治而获效。同时,还可用于长期静脉输液引起的血栓性浅静脉炎,以及药物外渗等,且方法简、便、廉、验,值得推广。
  静脉输液是西医临床最常用的给药方式之一,其优势长处的确很多,但其也可带来不少问题,有的甚至是严重后果。很多是药物本身所致,也有由于生产、转运、贮藏、配制等过程中产生的问题。而血栓性浅静脉炎就是其并发症之一,尤其肿瘤化疗病人、长期静脉输液病人,非常易于见到。这里用紫草浓煎液外擦的方法,实际可以说是中医给西医善后的一个代表,中医经久不衰,与其受众人群广关系密切。因为实在西医束手无策时,常常会说:"找中医看看吧",中医在此时补其遗阙,担当病人最后的一根救命稻草,无需避讳,也有药力不逮、寸效杳然的时候。但很多时候真可挽狂澜于既倒,起沉疴于覆杯。中医人,总是那么默默不语,用实效来践行那一份守候。可惜的是,类似这种紫草浓煎液大多处于半地下状态,无政府状态,基本未受到主流医学的认可。对其探研者少,推广者少,少有能够施治更多人的机会.因为不能转换成成药!
  《中药现代研究与应用》第5卷讲紫草临床应用18条,节录如下:
  1.治疗湿疹、皮炎 将碾碎的紫草浸于熟豆油中,生药与油的比例是100g:200ml,浸渍7天后滤除药渣,取油存于瓶中备用。使用时用棉签蘸取药液直接涂于皮疹表面,每日2次,禁止洗涤。10天为1疗程。
  2.治疗玫瑰糠疹 每日用紫草、甘草各15克煎服,治疗154例,有效率97.4%,治愈率80.5%。
  3.治疗婴儿尿布皮炎
  3.1紫草30g,菜籽油60g。将菜籽油用净锅(铁)煮沸,倒进盛有紫草的有盖陶瓷杯里,将紫草浸泡,冷却后备用。使用方法:患处用1%的消毒盐水棉球清洗2次,吸干后即可用消毒棉球蘸紫草油涂患处,每日3.4次,共治疗婴儿尿布皮炎208例,总有效率100%。
  3.2紫草、当归、白芷各60g,蜂蜡125g,冰片3g,麻油1000g。取麻油加热至沸,放入紫草、当归、白芷继续加热,纱布过滤除渣。滤液加蜂蜡使溶,待冷后放入研细的冰片,搅匀即可。用法:涂于患处,1日2次,治疗新生儿尿布皮炎。结果:50例全部痊愈。
  4.治疗褥疮
  4.1紫草200g,加水300ml,煎取液100ml,加麻油10ml,装瓶备用。散剂:青黛、黄连各20g,滑石30g,强的松100mg,扑尔敏40mg,研面过箩,药粉装瓶备用。对褥疮部位行外科常规消毒,用生理盐水、双氧水冲洗干净,去除污物。先以紫草油外涂,而后敷药粉于疮面,疮面大者可用紫草油纱布敷盖,以防感染。结果:30例患者全部治愈。
  4.2紫草提取物为紫草素,具有抑制多种细菌及病毒作用,对血管平滑肌有较强的解痉生肌作用。紫草油纱布条治疗褥疮8例,感染轻者5.7天痊愈,较重的患者5.7天可痊愈,疗效显著。
  5.治疗静脉炎 将紫草提取物制片,每次服2片(每片相当生药0.8克),每日3次,治疗25例,有效率100%。
  6.治疗骨科疾患
  以紫草加蓖麻油混合液制成紫草纱条,通过创口换药治疗骨髓炎、大面积软组织损伤等骨科疾患,取得了较好的疗效。观察60余例,均取得良好的治愈效果。
  7.促进刀口愈合
  8.治疗烧、烫伤
  8.1将干紫草800g轧碎,放入麻油8000g中,熬后去渣,装入无菌瓶备用。按常规外科处理清创后按下述方法治疗:(1)包扎法 略(2)暴露法 略
  8.2紫草250g加入煮沸的1000ml香油中,搅拌并继续煮至稀糊状,过滤,得油约300.350ml,待冷却至40℃时加入冰片3g,搅匀备用。一律采用暴露疗法。(1)略(2)略
  8.3紫草50g,黄柏、黄连各30g,冰片6g,芝麻油500g,制备而成。每日5.6次,均匀涂于伤面或伤面纱布上,儿黄粉由儿茶、黄柏各半轧碎,过80目筛,加入适量的研细冰片装瓶备用。治疗烫伤,根据烫伤程度配合上药治疗。结果:80例烫伤患者全部治愈(乃深浅Ⅱ度及烫伤面积5.10%),无一例留有后遗症。
  9.治疗小儿鼻衄
  10.治疗肝炎及扁平疣
  11.治疗宫颈糜烂 取紫草200g入香油750g中,炸枯过滤成油浸剂。外涂宫颈及阴道上端,隔日1次,10次为1疗程。治疗期间禁性生活,行经期停药。治疗宫颈糜烂100例,结果:1.2疗程后痊愈48例,显效8例,好转4例,总有效率96%。几种紫草的外用剂型比较结果,以紫草油对本病的治疗较理想。
  12避孕
  13治疗角膜炎
  14治疗银屑病
  15治疗口腔粘膜病
  16用于拔牙后止血
  17治疗化脓性中耳炎 紫草、苦参各50g,放入香油500ml中浸泡20小时,然后加热炸至药枯成黑黄色,过滤后再将冰片6g、枯矾3g研成细末,搅匀备用。治疗化脓性中耳炎,先用消毒棉签蘸3%双氧水洗净耳内脓液,滴入本品1.2滴,再用消毒棉签蘸本品适量塞入耳中,最后用药棉堵塞外耳道,日1次,3日为一疗程。治疗120例145只耳,2.15日后,痊愈135只耳,显效8只耳,好转3只耳,无效1只耳,总有效率99.3%。
  18其他 紫草60g,煎汤熏洗患眼,治疗蟾蜍浆入眼反应,有一定疗效。
  198.绿豆羊肉汤治疗复发性口疮
  绿豆羊肉汤治疗复发性口疮 录自《吴光烈临床经验集》
  我院于1980年5月至1983年12月用自拟的绿豆羊肉汤治疗复发性口疮多例,均取得较好效果。
  典型病例
  例一 林××,女38岁,南安县东田中心小学教师。1980年5月21日初诊。
  复发性口疮愈而复发已20多年,患部呈烧灼样疼痛,特别是说话、吃饭、咀嚼时疼痛更甚,接触酸、碱食物则疼痛难忍,每于失眠或教学紧张时而加重。曾经多方求医,屡服西药及清心导热、滋阴降火的中药均未获效。现由于病程长,体质衰。证见纳呆食少,头晕目眩时作,神倦懒言,面色少华。诊其脉沉缓而弱,唇口淡,苔少,口唇内侧上下粘膜可见圆形及椭圆形的溃疡点4个,小的直径约1.5毫米,大的3毫米左右。边缘整齐,溃疡面平坦,覆有微黄色或灰白色的一层,周围有红晕。证属脾阳虚衰为本,内蕴毒热之邪为标;治以温阳健脾,佐以甘寒解毒。方用绿豆羊肉汤治之。
  羊肉120克 绿豆30克 生姜5克 大枣10粒,加水适量炖烂取服。每日1剂,嘱服3剂。
  6月10日患者因肾炎来我院治疗,顺谈其复发性口疮,服上方3剂后,药对证,效如神。为巩固疗效,自己连进5剂而告痊。最近随访,自诉偶有复发仍以原方治之,随即消失。
  例二 陈××,男性,46岁,南安县检察院干部。1982年11月7日初诊。
  患者自1969年以来,复发性口疮反复发作,经多方治疗未获效,患部灼热刺痛,尤以说话饮食为甚,有时则不敢进食。每遇工作劳累或失眠而诱发或加重病情。此次发作已达一周余,现神疲懒言,纳呆食少,面色咣白,脉沉迟,舌质淡胖,苔薄白,舌中微黄。下唇内侧粘膜有黄豆大的溃疡点3个。证属脾阳不足,内蕴热毒之邪;治宜温养脾土为主,佐以甘寒解毒。方用绿豆羊肉汤治之。
  处方:羊肉120克 绿豆30克 生姜5片 大枣10枚,加水炖烂取服。日服一次,病愈停服。
  11月15日复诊:患者谓:服上药先后六次,症愈未见复作。遂嘱停药观察。
  1984年4月3日,因感冒来诊,告曰:口疮经治疗后至今未见复发。
  讨论及体会
  1.复发性口疮是一种常见口腔病。《圣济总录》指出::"胃气弱,谷气少,虚阳上发而为口疮",《疡医大全》谓:"口疮因胃弱谷少";是引起本病的主要原因。至于在治疗上,朱丹溪说:"口疮服凉药不愈者,因中土虚";明清医学家如张景岳,龚廷贤,喻嘉言,沈金鳌等对口疮服药无效,应用甘温治法取效的记载也屡见不鲜;薛立斋医案选录口疮治验十三则,其中用药均偏于甘温,慎于苦寒。
  2.笔者在临床实践中,认为脾胃之虚愈甚,则口疮愈易发作,病程愈长,消烁阴津则愈厉害。故体内必蕴积热毒之邪,这是本病的关键所在。但其本在虚,其标在于热毒之邪。故脏腑病变为本,局部病变是标。根据治病必求于本的原则,在治疗上以甘温调补脾胃为主,辅以甘寒清泄热毒之邪,方用自拟绿豆羊肉汤治之。其用意为羊肉为血肉有情之品,以形补形,气味甘温,专入脾。即《内经》所谓"形不足者,温之以气;精不足者,补之以味";生姜温中散寒;大枣为安中之药,以增强补益脾胃之功。盖脾胃为"后天之本,营血化生之源",脾胃得治,则诸虚俱愈矣。绿豆取其甘寒,既资脾胃又能解久病内蕴热毒之邪。合而用之,而收全功。
  3.本方系以药物和营养食物相配合的别开生面的扶正祛邪治法,具有调节机体功能增强抗病能力的作用。临床使用以来,未见弊端。
  本证以老年人及妇女为多,这与体质虚衰及家务操劳过度可能有关。在临床观察中,本病的患者常因过度疲乏,睡眠不足而诱发,故在日常生活中应注意劳逸结合。原载于《福建中医药》1985年第2期
  我曾经介绍过"绿豆鸡蛋饮治疗复发性口疮",这里介绍的是"绿豆羊肉汤",在治疗思路上有所不同。在使用本方时,请注意患复发性口疮的朋友临床表现是否与上文介绍的有切合之处,倘使差异很大,或是本来拒吃羊肉,就不能勉强使用本方了。
  吴光烈是福建南安名医,在《中华名医特技集成》也有介绍这一经验,不过题为"大枣绿豆羊肉汤治疗复发性口疮有奇效",该文是其学生整理,虽然标的方名不一样,文字叙述与上文不同,实际内容是一个,该文还说:吴师云:本方不但治疗复发性口疮有良效,对气虚发热,身大热有汗,渴欲热饮,少气懒言,舌嫩色淡,脉虚大者,以及妇女产后劳倦内伤发热,证见肌热面赤,烦渴欲热饮,舌淡红,脉洪大而虚者,用之也效。
  有朋友告诉我:假如你介绍的这些个单验方真的有效,那可是可以省却多少医疗费啊。当今的医疗市场虽说声称"非营利医院"居多,实际干的多是跟其它商业一样的行径,也是按提供服务,收取费用,适当获利的套路来的。所以你的这种做法属于行为不堪,很难得到真正的认可与推广的。现今社会金钱至上,物欲横流,不赚钱的活儿属于炫目的彩色泡沫,不用人家吹,自己就得破!呜呼哀哉,呜呼哀哉!
  199.指压"火丁"治疗小儿功能性呕吐
  王霞芳指压"火丁"治疗(小儿功能性)呕吐 录自《名医薪传》
  ……已故全国著名的老中医董廷瑶教授,世业中医儿科,医术精粹,敢于创新,通过众多呕吐症患儿的观察和诊疗,发现呕吐与患儿咽喉部的"火丁"有关。所谓"火丁"即"蒂丁",是指悬雍垂相对面的会厌软骨,局部突起,甚至高耸坚硬,董老认为因浊邪火热熏蒸形成"火丁"高突,胃失和降,秽浊之气循经而上,刺激咽喉而引起呕吐,因此他另辟蹊径,继承家传,创立以振奋胃气,平复"火丁"的手法为治疗呕吐的良方。
  董氏指压法的临床应用
  指压法由董老首创,王霞芳老师二度拜董老为师,学习16年,在名师的严格督教下,刻苦学习,得其真传。在继承董老学术思想的基础上,对其独特的诊疗方法加以整理研究。具体操作如下:
  患儿需空腹2小时,医生首先剪净右手食指指甲,清洗干净,常规消毒后,用指头掌面蘸少量冰硼散,左手固定患儿下巴,右食指呈弯曲弓状伸入患儿舌根部,在"火丁"(即会厌软骨部位)上按压瞬间即退出,如此完成1次治疗。指压后1小时才能进食,间隔5天重复1次,3次为1疗程。
  王老师根据自己多年的操作经验,告诫我们要注意以下几点:①患儿必须在空腹情况下进行手法治疗,否则患儿在操作过程中就会发生呕吐;②食指按压的力量要因人而异,对2.3个月大的小婴儿,只要轻轻刺激即可,而治疗一些5.6岁的幼儿则要加大力度,以指压在食管口密封为度;③操作时手法要轻柔,切忌损伤口腔粘膜。
  王老师在临床上广泛应用董氏指压法治疗小儿功能性呕吐症,取得很好的疗效,并运用现代医学手段对其作用机理进行了生理学方面的研究,阐明了指压"火丁"引起平逆降浊止呕的作用机制是一种反射活动,这一反射的最终结果是导致胃发生舒张,胃内压降低,从而抑制胃内容物的反流溢出。……
  中西医无特效的药物治疗婴儿吐乳症,只有通过调整体位或喂养指导来减少发作,但往往不能奏效。老师便使用董氏指压法治疗婴幼儿吐乳,每每获效,一般治疗1.2次后即可明显减少呕吐次数,曾治疗261例吐乳症,总有效率为93.5%,随着吐乳症状的缓解,患儿的营养状况也得以改善。这一治法易被患儿和家长所接受,不需服用任何药物,避免苦味中药诱发反胃呕吐。……
  王老师认为凡是西医诊断为功能性呕吐,排除消化道、颅脑器质性和感染性病变引起的呕吐,无论中医病机为乳食伤胃,外邪犯胃,肝气犯胃还是脾胃虚弱,只要是胃失和降,气逆于上所致的呕吐,均可用董氏指压法治疗。有些反复呼吸道感染的患儿,在急性感染时,在咳嗽剧烈发作时往往会呕吐较多痰食,王老师在运用宣肺化痰中药的同时,常常也配合指压手法治疗,使脾胃气机得以通畅,肺胃疾病同治,使机体功能得以调整。……
  指压"火丁"治疗小儿功能性呕吐,似乎借的是"以呕止呕"的反射活动。生活中在酒至欲醉时,我们常常用抠舌根、咽部来令反射性呕吐的办法来排除酒食,减轻酒醉的痛苦与窘态。咽喉是呼吸道、消化道共同的通道,外邪刺激咽喉,干祖望先生发明有"喉源性咳嗽"的病名,从这些年的报道来看,似已渐被中医同仁所承认。而即便是西医,有"反流性食管炎"一病,其反流物时有刺激咽喉、气道而致咳嗽迁延不愈的。如能遏制食道反流,其咳嗽可轻松而愈。
  当代的中医儿科专家为数不多,知名的如董廷瑶,江育仁,刘弼臣,王鹏飞,赵心波,徐仲才,何世英等等,在叹惜他们在一个个衰老、故去的时候,有人在痛彻心扉地说后继乏人,后继乏术,亟需后辈接续香火,令妙方妙术得以传承,令书香绵延不绝。身逢盛世,我们都需要为五斗米而折腰,我们学习的功利性太强,不知道现如今真真切切的中医儿科有多少学徒,有多少良医
  200.腰腿疼 兰州市医:杨新汉
  续断、牛膝、杜仲各三钱。水煎服,每日一剂,七天即愈。孕妇,去牛膝改用桑寄生。(摘自6.26天单验方)
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