七、寒凝肝脉 定义: 指寒邪侵袭,凝滞肝经,以少腹、前阴、巅顶冷痛及实寒症状为主要表现的证。 证候表现: 少腹冷痛,阴囊收缩,睾丸抽痛,或巅顶冷痛,遇寒痛甚,得温痛减,恶寒肢冷,舌苔白,脉沉弦或沉紧。 证侯分析: 病因: 多因感受寒邪,凝滞、收引肝脉,使气血不畅,筋脉拘急而成。 证候: ①足厥阴肝经绕阴器,循少腹,上巅顶。 ②寒邪侵入肝经,凝滞气血,收引筋脉,故以少腹、前阴挛缩冷痛以及巅顶冷痛为其临床特点; ③遇寒则寒更盛,故痛甚,得温则寒能散,故痛减; ④阴寒内盛,阻遏阳气,机体失温,故恶寒肢冷; ⑤舌苔白,脉沉弦或沉紧为寒盛之征。 辨证要点: 少腹、前阴、颠顶冷痛与实寒症状共见。 八、胆郁痰扰证 定义: 指痰热内扰,胆气不宁,以胆怯易惊、心烦失眠及痰热症状为主要表现的证。 证候表现: 惊悸失眠,胆怯易惊,烦躁不安,犹豫不决,口苦呕恶,胸胁闷胀,眩晕耳鸣,舌红,苔黄腻,脉弦数。 证候分析: 病因: 多由情志不遂,胆气郁结,气郁生痰化火,痰火内扰,胆气不宁而成。 证候: ①痰火内盛,扰乱于胆,胆气不宁,失于决断,故惊悸失眠,胆怯易惊,烦躁不安,处事犹豫不决; ②胆气上溢,则口苦呕恶; ③胆郁气滞,则胸闷胁胀; ④痰阻清阳,火扰清窍,故眩晕耳鸣; ⑤舌红苔黄腻,脉弦数为痰热之征。 辨证要点: 惊悸失眠、胆怯易惊与痰热症状共见。