伤寒论的奥秘第五章少阴为枢四逆朱鸟

　　少阴篇是《伤寒论》里面很重要的一个章节，著名的四逆汤即是此篇章的正治，衍生而出的白通汤、通脉四逆汤、真武汤、桂枝加附子汤、附子理中汤等，卢门的四逆法亦是由此演化而出。由一方而演变为法，由一法而诞生一派，实在是令人赞叹不已。遥想郑钦安祖师、卢铸之太老师之风姿卓越，目前中医各大流派还没有哪一个像火神派这样，代代出英杰，辈辈出人才，被冠以＂某火神＂、＂某附子＂名声的医者如此之多。故明悟少阴病篇，是学习火神扶阳医学的关键。
　　一、少阴君火
　　少阴为二阴，何以配属君火？道理如下：首先，手少阴心、足少阴肾，心为南方，肾为北方，故少阴同为水火之脏。少阴居北，君火居南，为两大经位，其名玄武，坐北朝南，俯瞰天下。
　　其次，《素问·至真要大论》曰：＂少阳、太阴从本；太阳、少阴从标；阳明、厥阴，不从标本，从乎中也。＂从运气学说来看，三阴三阳为本，风、寒、暑、湿、燥、火六气为标。少阴为二阴，从标的话，即是从六气，故为君火。
　　二、君火以明，相火以位
　　从五运六气看，少阴君火为3月21日—5月21日，横跨春分、清明、谷雨、立夏、小满五个节气。这个时间段，阳气逐渐升发，天渐渐地高远。清明过后，看天越来越高，山川大地一片清朗，天清地明，故曰清明。但这时的特点是，虽然阳光普照，却不是很热，这就是＂明＂的意思，就是光热落不到大地上，这就像君王的意志，虽统治天下，却不亲自出手。
　　过了5月21日，运气转到少阳相火，这时光热才落到大地，才开始觉得很热，这就是＂位＂的意思，就像君王的意志要颁布下来，靠的是宰相来出面宣读。当然，这里面还要有＂膻中＂这一个臣使之官，来＂喜乐出焉＂，才轮到宰相来出面。这也是＂君、相＂的真实本意。
　　三、少阴为枢
　　《素问·阴阳离合论》曰：＂是故三阴之离合也，太阴为开，厥阴为合，少阴为枢。＂这个枢机非常重要，它既是三阴的枢，又是水火同调的枢纽。要说清这个道理，必须要从卦象而言。先天八卦北方为坤卦，南方为乾卦，东方为离卦，西方为坎卦。乾坤交媾后，产生六子，其中，震为长男，坎为中男，艮为少男，由乾统帅于西北之地；巽为长女，离为中女，兑为少女，由坤统帅于西南之地。坎、离得乾、坤的不偏不倚之气，人亦为天地正气所生，故人以坎离立命。
　　老子曰：＂功遂身退，天之道也＂。乾坤遂退位居于西南、西北，转由中男坎卦居北方，中女离卦居南方。坎为水，但其中爻却为阳爻，此阳爻是先天乾卦之精落于坤卦所产生，是先天之本，是人安身立命的基础，是人体的能量库所在。此能量库不断释放能量，则人体由婴儿、幼儿、少年、青年、壮年逐渐长大。但能量总有枯竭的时候，一直如此释放，必致早夭，故壮年后能量库中释放逐渐减少。
　　太阴打开后，能量转入收藏蓄养，经过少阴的转枢，再通过厥阴结束这个蓄养状态，太阳打开，转入新一轮的生发。少阴居北方，属寒，但一阳却在此时初生。所谓＂冬至一阳生＂，阳气并不是在初春才开始生，而是在最寒冷的冬季，这就是阴中求阳，阴中有阳的道理。所以，少阴处在太阴、厥阴之间，如果出了问题，要不就是偏见厥阴的郁热，要不就是偏见太阴的虚寒。另一层意思，少阴出了问题，要不就是见离火不降，要不就是见少阴虚寒。这就是少阴的枢。
　　四、少阴病欲解时
　　《伤寒论》曰：＂少阴病欲解时，从子至寅上＂，就是子、丑、寅三个时辰，即是23:00—05:00点这个时段。这个时间段有什么特点呢？首先是子时，子时为胆经主令，胆经为少阳经，为一阳，是阳气开始初生的时候，配合64卦就是＂复卦＂，就是阳气来复的意思。丑寅两个时辰已经逐渐向凌晨了，就是《内经》说的：＂阴中之阳，合夜至鸡鸣＂的时段。
　　五、少阴之为病
　　《伤寒论》少阴病篇提纲：＂少阴之为病，脉微细，但欲寐也＂。这里需要注意两点：1、脉微细：讲的是少阴病是里、虚、寒的病，脉象是关键。我们卢门用不用附子，也是要看脉象来定。《伤寒论》中只有太阳、少阴两篇的提纲讲到了脉。太阳病讲的是＂脉浮＂，所以，只要是浮脉，原则上来说都可以用桂枝法（特殊情况除外）；少阴病讲的是脉微细，＂微＂是模模糊糊摸起来不太清楚。＂细＂就是成了一根细线，两者在一起反映的是肾气不足甚至欲绝的一个象，所以少阴病多死证。
　　2、但欲寐：这一点跟南离之火有关，里虚寒逼迫阳气浮越在外，离火不降，阳不入阴，阳气不得潜藏，故想睡而睡不着。甚至表现出一派火热的象，有的人不止是睡不着，还会出现戴阳证，头面部上火，出现眼睛红、流鼻血、口腔溃疡、长痘痘、冒油、咽喉痛，这时候就是看医者水平的时候了。不懂的就＂滋阴降火、杀人无算＂（郑钦安语）。其实祖师爷早就给出了诊断方法和用药：方法就是号脉，脉沉细微细一派寒象，不管他有多上火的症状，用四逆汤、白通汤、潜阳丹都能解决，或者黄连阿胶汤。
　　六、四逆汤
　　四逆汤有三味药，附子、干姜、炙甘草。其实《伤寒论》里面炙甘草是放在第一，干姜第二，附子第三。仲景的方子有一个原则，君药都放在第一，再是臣药、佐使药。那么这样排序有什么意义呢？
　　1、伏火：烧过煤炉或者炭火的人都知道，晚上要睡觉了，火力想要持久燃烧，要留火种，就要在炭火上面盖点灰或者煤炉封上盖子只留一点缝，这样就可以维持一晚上火不灭，第二天扒开再加点新鲜的煤炭，就可以继续燃烧了。炙甘草就起这个灰的作用。
　　2、中焦：干姜是温中焦脾胃的药，我们知道，当中焦虚寒不能运化的时候，去用补药会出现虚不受补的情况，会上火，出现虚不受补。还有，干姜是补中焦，附子暖下焦，一个先天之本，一个后天之本。
　　3、附子：《伤寒论》用附子1枚，为什么不用＂多少两＂呢？首先在洛书中＂戴九履一＂，一正好是在北方，其数就有北方之象。其次在河图＂天一生水＂，也是北方水数。虽然附子是阳药，却用水数，暗喻阳中有阴、阳行阴令的意思。阳行阴令，就是用阳药行收藏之令的意思。
　　四逆汤，是医圣留给后世的宝贵财富。学习中医只有一条路，就是＂继承、创新＂，对仲景思想研究得越深，继承得越多，就越能向医圣的境界靠拢，也才能谈创新。中医的创新不是做点科研、总结点经验这么简单，要想流芳百世、泽被后代，还需努力。