急性心肌炎的诊断方法

　　突发心肌炎该如何正确急救相信是很多朋友想要了解的急救知识。心肌炎是一种自身免疫性疾病,目前评估疑似心肌炎患者多采用临床观察、实验室检查和其他辅助检查手段相结合来确诊。那么急性心肌炎的诊断方法是怎样的呢？今天本站就带大家来了解一下这一疾病急救知识。
　　急性心肌炎的诊断方法：
　　一是心电图分析。起病后心电图由正常突然变为异常，随感染的消退而消失，主要表现有ST段下移，T波低平或倒置；少数患者可出现类似急性心肌梗死的心电图改变如ST段弓背向上抬高和病理性Q波；各种心律失常的表现。24小时动态心电图对了解心律失常有重要帮助。心电图异常的阳性率高，作为诊断的重要依据。
　　二是血液检查。白血球计数在病毒性心肌炎可正常，偏高或降低，血沉大多正常，亦可稍增快，C反应蛋白大多正常，心肌坏死标志物如 CK、CKMB、TNI等在急性期升高，慢性心肌炎多在正常范围。
　　三是心内膜心肌活检。心肌活检能提供活体心脏组织进行光镜、电镜、组织化学、免疫学和病毒学等的研究，因此对一些心血管疾病具有重要的诊断和鉴别诊断价值。通过心肌活检，可提供心肌炎的病理组织学证据，即心肌的炎症细胞浸润、心肌细胞的变性和坏死。
　　四是X线检查。由于病变范围及病变严重程度不同，放射线检查亦有较大差别，大约1/3～1/2心脏扩大，多为轻中度扩大，明显扩大者多伴有心包积液，心影呈球形或烧瓶状，心搏动减弱，局限性心肌炎或病变较轻者，心界可完全正常。发生心力衰竭时出现肺淤血征象、胸腔积液的征象。
　　五是超声心动图。可以判断是否有心脏扩大、左室射血分数降低、心包积液等。
　　六是病毒分离或抗体测定。心肌炎的确切诊断需要病理组织学的证据，主要是心内膜心肌活检的结果，因其对治疗的指导意义有限而且有一定的操作风险，目前临床并不常规进行。
　　以上就是本站给大家介绍的急性心肌炎的诊断方法，相信通过本站今天的介绍可以让大家大家对心肌炎有所了解。