梅核气以咽中有物梗塞,咳之不出,咽之不下为主症,多由忧思过度,思虑伤脾,脾气郁结,郁而生痰,痰气交阻,结于咽喉或胸膈上部,经久不解,引起咽中似有炙脔之状,犹如梅核梗阻之感,本证属于现代医学咽神经官能症范畴; 治法一 取穴: 天突,在颈部,当前正中线上,胸骨上窝中央; 操作: 在天突穴直刺0.2寸,然后针尖转向下方,紧贴胸骨柄后缘刺入1-1.5寸,待患者感到有明显掐勒或憋闷的感觉时即可出针,如患者无此感觉时,可松动针尖方向,使其达到掐勒闷难忍时为度; 来源: 针灸学报,(1):23, 1988; 治法二 取穴: 天突,在颈部,当前正中线上,胸骨上窝中央; 操作: 局部消毒,用6-6.5号针头先刺入皮下,然后将针头朝下沿气管壁深入1-2厘米,局部有酸麻胀感后回抽无空气或血液,即可注入柴胡针液2毫升,每日或隔日1次,4次为1个疗程; 来源: 浙江中医学院学报,(6):52, 1987; 治法三 取穴: 太冲,在足背部,当第一,二跖骨间隙的后方凹陷处; 操作: 取双侧太冲穴,刺入后,嘱患者做吞咽动作,得气后留针20分钟,每5分钟提插捻转10次; 来源: 上海针灸杂志,(1):5, 1987; 治法四 取穴: 膻中,在两乳头之间,胸骨中线上,平第四肋骨间隙,仰卧取穴; 操作: 膻中常规消毒后,以三棱针快速刺入1-2分,出针后将火罐以闪火法吸附其处,使出血达2毫升左右即可; 来源: 浙江中医杂志,(1):38, 1991; 治法五 取穴: 阿是穴,咽后壁黏膜处; 操作: 准备压舌板一个,长柄手术刀一把,患者取坐位,仰面张口,术者左手用压舌板压着患者的舌头,务使咽部充分暴露,右手持手术刀将咽后壁黏膜刺破出血即可,隔两天割刺1次,割刺时要害避开大血管,动作要轻柔灵活,并注意用具消毒,有出血性疾病者禁用; 来源: 国医论坛,(1):34, 1991; 治法六 取穴: 人迎,与喉结相平,在胸锁乳突肌前缘,距喉结1.5寸取穴; 操作: 用(内经)齐刺之法,于人迎穴正中一针,并于上下或左右再刺二针,共三针,以加强刺激,留针30分钟; 来源: 针灸学报,(4):45, 1992; 治法七 取穴: 气海,在脐下1.5寸,腹中线上仰卧取穴; 操作: 采用穴位注射法,取5毫升注射器,用5号针头吸取2%普鲁卡因2毫升,维生素B1(50)毫克,维生素B12(100)微克,用碘酒,酒精常规消毒气海穴皮肤,将注射器垂直进针,得气后将药液慢慢推入穴内,隔日注射1次,3次为1个疗程; 来源: 中国针灸,(增刊):141, 1994;