如何鉴别诊断先天性脑积水

　　一个新生命的降临会让家庭充满欢乐。但是很不幸的有些新生儿出生就伴随着一些先天性的疾病，有些是可治愈的，有些却是无能为力的，下面就和小编一起去了解一下如何鉴别诊断先天性脑积水。
　　如何鉴别诊断先天性脑积水根据婴幼儿头颅增大突出等临床典型症状，一般诊断无大困难。检查时，对早期的可疑本症的病儿，定期测量头颅大小，包括周径、前后径及耳间径。正常新生儿头围33～35cm。后囟出生后6周闭合，前囟于9～18个月之间闭合，这些数据可作参考。
　　为进一步确定诊断，了解脑积水的性质和程度，可进行如下检查：
　　(一)颅骨X线平片：可显示头颅增大，头面比例不对称，颅骨变薄，颅缝分离及前、后囟延迟闭合或明显扩大等。
　　(二)头颅CT扫描：可显出扩大的脑室系统及脑实质性质，有助于鉴别是否有脑瘤等病。
　　(三)头颅超声：检查中线波多无移位，侧脑室或第三脑室均有扩大等。
　　(四)前囟穿刺：借以排除硬脑膜下血肿或水瘤，这两种情况也常引起头颅增大。还可了解脑皮质的厚度及脑室内压力高低(正常婴儿为50～60mm水柱)。
　　(五)脑室造影：对判断有无导水管、第四脑室的梗阻、脑室扩大程度及有无脑室畸形，排除硬膜下血肿、水瘤以及区别交通性及非交通性脑积水有较大的意义。常选用脑室内注入水溶性碘剂。本病应与婴儿硬脑膜下血肿或积液、颅内肿瘤、佝偻病等相鉴别。
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