广东省中医院副院长,名中医张忠德教授 一、病案 庄老师,女,28岁,满脸痤疮1年+ 长得高挑漂亮的庄老师是北方人,今年28岁,从小喜欢吃辣,来到广州依然无辣不欢。可没多久,她脸上就开始长痤疮,起初是唇周红包,然后慢慢长出脓点,渐渐蔓延到整张脸。 庄老师以为是热气重,经常喝点清热解毒类凉茶,开始还有点用,后来痤疮却仍然反反复复,越长越多,口气也特别重。前后用过不少中药、西药,仍不见好。经朋友介绍,庄老师找到张大夫处求治。 二、分析 脾胃虚弱而产生的湿热聚在颜面 庄老师的老家天气寒冷,经常吃点辣椒可以帮助身体散散寒邪,但是庄老师现在气候炎热潮湿的南方,脾胃长期受湿热之气困阻,如果仍然经常吃辣,辣椒的辛热之性和体内的湿热之性相合,便是热上加热,湿热跑到颜面部,便形成了痤疮。加上频繁饮用凉茶,脾胃阳气更加虚弱,源源不断产生内湿。 治疗上,张教授以凉血消食治标,醒脾健脾祛湿治本。庄老师服药1周后,没有长出新的痤疮,间断治疗近3周,脸上的痤疮终于消退,她之前为遮丑而终日戴上的面纱终于可以取下,再也不用做蒙面女教师了。 三、如何认识这些痘痘 "痘痘"常被人们认定是"上火""热气"所致,其实这些"痘痘"与脾胃不足有关,故在日常调护方面,固护脾胃尤其重要,脾胃运化的功能恢复,湿邪得祛,热邪无所依附,则很容易清除。千万不可乱吃清热解毒的食物或药物,以免加重脾胃损伤。 四、预防保健 改变不良饮食习惯,外擦配熏蒸 张教授强调,饮食习惯要随着地域的差异有所改变。寒冷偏重的地区应适当可多吃辛温食物,帮助人体抵御外界寒气,如辣椒、花椒、胡椒、牛肉、羊肉等;炎热潮湿的地区例如广州,饮食性味应稍平和,既不可过食辛辣食物,助长体内湿热之气,也不可过于寒凉,损伤脾胃,可以选择平和的健脾祛湿而不伤正气之品,如木棉花、五指毛桃、白扁豆、陈皮等。 在痤疮发作的急性期,用黄芩、苦参各20克,煎煮约40分钟,取汁,用棉签蘸药汁,涂抹局部皮肤。在痤疮愈合期,结节和疤痕很难消退,可以用蒲公英、紫花地丁、甘菊各30克,煮沸后用药物蒸汽熏蒸脸部15~20分钟,每周4~5次,有泄热、祛瘀、生肌的功效。 五、养生药膳 陈皮白及煲鲫鱼 材料:鲫鱼1条(约350克),山药(鲜品)80克,白及10克,陈皮5克,蜜枣2枚,生姜2-3片,食用油、精盐适量。 功效:补中益气,消肿升肌。 烹制方法:诸物洗净,山药削皮切块备用;鲫鱼宰净,去内脏,置油锅慢火煎至两边微黄;各物放入锅中,加清水1750毫升(约7碗水量),武火煮沸后改为文火煮约1小时。此为2~3人量。