中医诊断学名词解释及简答题

　　41. 肝风内动四证有何异同？
　　答：肝风内动四证均有眩、麻、抽、颤等动风的表现，其区别在于：①肝阳化风证：眩晕欲仆，头摇肢颤，言謇舌强，卒然倒地，半身不遂，常兼头痛项强，腰膝酸软，脉弦细，证属下虚上实证。②热极生风证：手足抽搐，颈项强直，角弓反张，两目上视，牙关紧闭，多兼见高热神昏，躁热如狂，舌红，脉弦数，证属里实热证。③血虚生风证：手足震颤，肌肉 动，关节拘急，四肢麻木，多兼眩晕耳鸣，面白甲淡，舌淡苔白，脉细无力，证属里虚证。④阴虚动风证：手足蠕动或瘛疭，常兼潮热，消瘦，咽干，舌红少津，脉细而数，证属阴虚内热证。
　　42. 肾精不足证与肾阴虚证如何鉴别？
　　答：二证均为肾之阴精不足所致病证，均可出现腰膝酸软，眩晕耳鸣，发落齿松，健忘，经闭等症。其区别在于：①肾精不足证一般并无虚热之象，主要表现在生长、发育、生殖机能低下之病变；②肾阴虚证大多有虚热症状，具有阴虚火旺，性欲亢进的表现。
　　43. 试述六经病证传经的类型特点。
　　答：①循经传：即按照太阳→少阳→阳明→太阴→少阴→厥阴的次序相传。
　　②越经传：即依六经次序隔一经或两经相传。③表里传：即互为表里的两经相传，如太阳→少阴；少阳→厥阴；阳明→太阴。
　　44. 怎样鉴别阳明经证和阳明腑证？
　　答：阳明病见于外感病邪热炽盛的极期阶段。如果无形之邪热弥漫全身，充斥于阳明之经，以大热、大渴、大汗、脉洪大为主症者，是阳明经证；如果邪热由经入腑，与肠中糟粕搏结，致成燥屎内结，同时出现潮热，汗出，腹满而痛，热扰心神则循衣摸床，神昏谵语等，是阳明腑证之征。
　　45. 何谓卫气营血辨证？简述卫气营血的意义。
　　答：卫气营血辨证是清代医家叶天士借用卫气营血的概念来概括外感温热病整个病程发展演变的一种辨证方法。其意义是以卫、气、营、血分别代表着温热病发展过程中四类不同的证候类型，也标志着病邪浅深、病情轻重的不同层次及传变规律，并以此作为临床立法处方的依据。