在母乳喂养时都应注意有关事项。 (1)母乳喂养性黄疸。也称为"缺乏"母乳的黄疸。一般发生在新生儿出生后3~4天,持续时间一般不超过10天,多发生在初产妇的孩子。究其病因有:①添服了口服葡萄糖液;②不经常哺乳;③胎便排出延迟。这些原因使新生儿缺乏母乳的喂养,造成黄疸婴儿。 母乳喂养性黄疸处理方法:①母亲一定要做到勤喂乳,在24小时内哺乳在8~12次,或者更多;②要仔细观察新生儿是否确实有效地吸吮到乳汁;③注意大便形状;对胎便排除延迟的新生儿可行灌肠处理;④限制辅助液体的添加,使婴儿充足地摄取乳汁。 (2)母乳性黄疸综合症。其发生率为1%,一般发生在生后7天左右。黄疸可持续3周到3个月。多见于经产妇的新生儿。婴儿全身情况良好,发育正常。究其病因,认为是母乳中的β葡萄糖酰酶分裂肠道内的结合胆红素,增加了胆红素的肝肠循环,升高了血中的胆红素值。 对此病的处理首先要明确诊断,排除其他可能引起黄疸的病症。如胆红素不少于20毫克%(342μmol/L)不必暂停母乳喂养,如果超过20毫克%(342μmol/L),可暂停母乳喂养24~48小时,但母亲要挤空乳房内乳汁,以免日后乳汁分泌减少。