新医改形势下大型公立医院纪检监察工作实践探索

　　【摘 要】就目前来说，在经济及技术的推动下，很多领域都实现了改革，已经得到了很大程度上的进步，其中不乏有医疗领域。新医改形势下很多医院都在纪检监察工作质量及效率上得到了改善，并促进了医院医疗发展尤其是在大型公立医院中，足以见得新医改对大型公立医院纪检监察工作的重要性。大型公立医院发展中纪检监察工作起到不可代替的推动作用，能够有效提高大型公立医院的医疗工作质量、提高医疗人员的工作效率等，使大型公立医院的医疗水平得到提高。对此，新医改新下实践大型公立医院纪检监察工作是十分必要和重要的。
　　【关键词】公立医院；纪检监察；工作实践
　　众所周知，医疗卫生行业是我国行业系统中的重要组成部分，对我国社会健康可持续发展有着直接的影响关系，长期以来都得到社会各方人士的关注，并成为推动社会经济发展的重要动力之一，进一步证实医疗卫生行业对我国经济发展和社会和谐发展来说是非常重要的，理应得到重视。大型公立医院作为医疗卫生行业中的在重要主体，对整个医疗卫生行业都起着引导性作用，所以受到新医改的影响最大，主要体现在纪检监察工作实践方面。对此，本文作者根据自己的医院纪检监察工作经验，详细分析了新医改形式下大型公立医院纪检监察工作实践措施，希望能够给相关工作人员提供一定的参考价值。
　　一、保证两个责任落实到个人，并进行有效的监督问责
　　首先大型公立医院应把党风廉政建设和反腐工作纳入总体的工作布局当中，与院内开展的业务工作共同研究、同部署落实、同检查考核，以确保每项工作的透明展开。其次加大对纪委工作的指导、支持力度，经常听取纪委的工作汇报，分析反腐败斗争形势，帮助解决实际问题。最后坚持用制度管人管权管事，完善激励和问责机制，用制度把权力管好 [1]。
　　二、公立医院的权力运行机制需要制约监督
　　大型公立医院的权力运行机制需要制约监督，这样才能在根源上杜绝贪污腐败的行径，具体措施如下：大型公立医院要根据安全管理及纪检监察工作实际需要，建立医院大安全中心，并对相关制度进行建立和完善，以加强对纪检监察工作的规范化管理，同时还需要加强对权力的监督，如制定专门的医院党委干部监督制度，以从源头上防止腐败行为发生。另外对于上下级间的谈话，要坚持＂廉政谈话＂和＂廉政体检＂原则，以实现双向监督评价。还要积极开展＂家庭助廉活动＂，并制定具有针对性的《廉洁承诺书》，鼓动大型公立医院药学部门、医疗设备物资管理部门、医疗后勤安全保障部门和供应商等，来签订廉洁承诺书，保证各项制度明细透明化，减少腐败行为的发生 [2]。
　　三、完善规章制度并加强医院党委执行力度
　　第一，依照我国2013-2017年制定的《党风廉政建设责任制度》，完善《落实党风廉政建设主体责任监督责任实施办法》及《党风廉政建设责任追究制度》等规章制度，以完善公立医院纪检监察工作规章制度。第二，要对公立医院纪检监察工作进行统筹分解，并在此基础上逐层细化医院党委的主体责任，将医院党风廉政建设工责任及反腐工作责任明确和落实到具体的负责人身上。第三，在执行党风廉政建设和反腐工作时一定要突出党委的主要负责人责任，使党委负责人的带头作用得到充分发挥。第四，一定要将党风廉政建设的责任和反腐的责任落实到各党总支书记和支部书记身上，以保证大型公立医院纪检监察工作得到顺利展开[3]。
　　四、通过加强宣传和教育来营造出廉洁自律的行业氛围
　　第一，对于大型公立医院党委中心干部，要加强对他们的政治教育，并针对性这些干部实际成立政治学习小组纪检监察专业培训小组和平台等，以全面加强对大型公立医院干部员工的纪律和法规培训教育。第二，要开展各项专项教育，以提高大型公立医院不同层次员工的专业能力及综合素质，并提高他们的纪律自觉性，如对护理人员开展药品专项训练；对各科室医生进行医疗设备和基建等专项训练，以提高他们对医疗设备及基建的掌握程度、熟练程度，减少治疗中不安全事件的发生。第三，积极邀请纪委书记、党校老师和司法专家来开展廉政党课和专题讲座，以提高大型公立医院工作人员的纪检监察工作意识。第四，大型公立医院可以增加各种警示教育，如在闲暇的时间找专门的空间播放警示教育片，以加强医院工作人员的纪检监察工作自觉性和积极性。第四，可以组织部分大型公立医院医疗工作人员及护理人员到党校反腐倡廉教育基地进行参观，以增强他们的廉政意识，尤其是医院领导者及管理者。第五，大型公立医院需要开展干部廉政谈话、廉政文化进道德讲堂、廉政展板比赛等，以将纪检监察工作理念落到实处，进而优化党风，营造出风清气正、充满生机的医疗行业廉政新风[4]。
　　五、加強日常监督管理和部门监督
　　第一，对于药品库的管理，采用信息化提示管理模式，即需要在药品采购库、药品存储库和药品管理处建立对应的预警模块，以实现对药品采购、药品存储和药品管理的实时监督。第二，对于药品管理岗位，执行岗位不相容和分离管理模式，如将药品质检岗位与药品采购岗位分离；将药品采购岗位与药品库存管理岗位分离。第三，对于药品使用处方，执行点评制度，这要求药方进行药品发放之前，必须先经过相关工作人员对处方进行审查后，再根据医嘱及临床药师的建议调整药方后，方能根据药方发放药品。第四，对于异常使用药品，需要执行预警机制，并完善相应的预警管理办法，如对《药品使用动态监控与超常预警管理办法》进行修订。第五，建立纪检监察审计部门、药学部门、医务部门和信息统计中心，以强化对大型公立医院日常工作的管理及监督，同时还需要建立相应的工作制度及监督制度，以加强对医院所有工作人员工作的管理及监督，最终规范医院工作人员们的工作行为，帮助大型公立医院树立良好的社会形象[5]。
　　六、结语
　　通过上文的分析了解到，纪检监察工作对大型公立医院发展来说有着重大影响和意义，高质量的纪检监察工作能够有效提高大型公立医院医疗质量及效率，因为高质量的纪检监察能够促使医院工作人员不断提高自己的工作质量及效率，最终提高医院医疗水平；而不严格和低质量的纪检监察工作则会使医院工作人员放松警惕，导致他们不认真对待工作、不与时俱进和积极改善自己的工作质量，甚至增加部分医院领导者的贪污享乐行为发生率。所以要依照国家纪检监察工作要求，执行甚＂三严三实＂、＂四种形态＂、＂六项政治纪律＂，以增强医院医疗人员和护理人员的工作责任感，从而转正医疗卫生行业作风。
　　【参考文献】
　　[1]王乐，刘冠军，石慧，张源明. 新医改形势下大型公立医院纪检监察工作探究[J]. 继续医学教育，2017，31（03）：89-90.
　　[2]张海涛. 新常态下县级公立医院纪检监察工作研究与实践[J]. 领导科学论坛，2016，（19）：41-42.
　　[3]陈海. 当前医院纪检监察部门突出主业的实践与探索[J]. 东方企业文化，2015，（23）：345.
　　[4]夏绣丽，盛梅兰. 加快公立医院纪检监察＂三转＂步伐助推行业作风好转[J]. 中国卫生产业，2015，12（22）：190-191.
　　[5]杨立倩. 论深化国有医院纪检监察工作的探讨[J]. 中国外资，2012，（21）：27-28.