察神色观病情

　　观察面色
　　察神色观病情
　　面部神经是全身精神气血的综合反映。气血充盈，则神采奕奕；气血衰少，则精神萎靡。
　　正常神色时，两眼灵活而有光彩，神志清晰，反应灵敏，动作矫健，表示脏腑功能未伤。
　　当出现面色晦暗、精神萎靡、反应迟钝、目无光泽、语言无力、答非所问时，则表示正气已伤，病情较重，预后不良。进一步可出现语言错乱、神志昏迷等危重征象。
　　另外，如果原来沉默寡言、语音低微、时断时续的重病、久病者，突然出现言语不休、声音响亮；原来神志模糊者，突然清醒；原来不能饮食，突然出现大口进食；原来面色晦暗，忽见两颧发红如涂油彩等。这些反常的假象，俗称＂回光返照＂，预示病情会迅速恶化，有生命危险。
　　观面容辨病
　　1.浮肿面容
　　面部浮肿，手指按压前额，可出现凹陷，常见于肾病、心脏病等。
　　2.假面具面容
　　面部表情呆板，好似戴有一副面具。多见于脑炎、震颤性麻痹症患者。
　　3.甲亢面容
　　面肌消瘦，眼球凸出，眼裂开大，双目圆瞪，目光惊恐，面黄肌瘦，兴奋不安，烦躁易怒等。
　　4.贫血面容
　　面色苍白，唇舌色淡，神疲乏力，心慌气短等。5.二尖瓣面容
　　双颊暗红，口唇紫绀，心慌气短，见于风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者。
　　6.满月面容
　　面如满月，皮肤发红，常伴痤疮和小须，见于皮质醇增多症或长期应用肾上腺皮质激素者。
　　7.半侧瘫痪面容
　　一侧面部表情动作完全丧失，前额无皱纹，鼻唇沟平坦，口角下坠，见于面神经麻痹和脑出血、梗塞等。
　　8.半侧痉挛面容
　　半侧面部肌肉阵发性不规则抽搐，或短暂性痉挛、口角抽搐，可见于面神经瘫痪后遗症及三叉神经痛、中枢神经障碍。
　　9.恶病质面容
　　面容极度消瘦、面色萎黄、颧骨高耸、眼窝深凹、皮肤弹性差，常见于严重的结核病，或晚期癌肿。
　　10.淡漠面容
　　表情淡漠、反应迟钝、少气懒言，多见于肠伤寒、脑脊髓膜炎、脑炎等。