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肋骨骨折后如何进行急救


    新闻背景:香港特区行政长官曾荫权1日黄昏在一个公开场合遭遇社民连成员暴力示威,心口被撞,胸部肋骨受伤。由于感到持续痛楚,特首于深夜往玛丽医院求医。院方表示,曾荫权左胸有十厘米范围红肿,幸无伤及内脏和骨折。
    所幸香港特首曾荫权此次遭胸袭无大碍,只是肋骨受伤,无伤及内脏。但平时日常生活中,我们也难免偶尔遭受到类似的撞击,当面对意外造成肋骨骨折的时候应该怎么正确应对呢?39健康网编辑为您支招——
    我们怎么及时判断是否肋骨骨折呢?
    有时病人还能自己听到骨折处有"咯吱咯吱"的摩擦音。如果肋骨断端刺破了胸膜和肺组织,就会使空气进入到胸膜腔里,产生气胸。随着时间的延长,胸腔里的空气越积越多,压迫正常的肺组织,就会产生呼吸困难。大的暴力还会使多根肋骨出现多处多端骨折,胸廓会出现明显畸形。这时局部胸壁因失去肋骨的支撑而软化,出现反常呼吸现象。即吸气时胸腔内压增加,软化区胸壁内陷;呼气时则反之,软化区向外膨出。医学上称为链枷胸。如果这种现象持续存在,就会使病人出现呼吸衰竭,导致生命危险。
    因此,一旦发生肋骨骨折,可适当地先进行合适的家庭急救,尽量降低伤情。
    当肋骨骨折后正确的家庭急救方法
    对于闭合行的单处肋骨骨折,多能自行愈合,不需特殊治疗,在现场急救时可利用三角巾或布带将患侧肢体悬吊在胸前,利用同侧肢体保护受伤胸壁。注意送院时应让伤者保持坐位,另外不要轻易给予病人服止痛药,以免掩盖伤情。
    对于伴有血气胸的复杂性肋骨骨折早期可立刻让伤者用手掌或大于伤口边缘5厘米的不透气敷料封住。如病人已有严重呼吸困难,可用粘性胶布将不透气的柔软敷料固定,封住上、左、右三边,留空向下的一边,以利于排气。随即把用毛巾或衣服做成的软垫放在胸部与伤侧的手臂之间,用布带承托手臂,悬吊在胸前。手臂应压紧棉垫。然后让伤者半卧,用适当的物料支撑背部,使身体伤侧朝下。呼叫救护车送往医院。
    对于多处多肋骨折导致的反常呼吸,应选较大软垫于受伤部位,用三角挂承托伤侧手臂,再用宽带将伤臂固定在胸前,制止胸壁的不正常活动。然后让伤者半坐位,用适当的物料支持背部,使伤侧朝下。迅速拨打急救电话120,由救护车送往医院。
    急救的具体操作步骤如下:
    1. 将受伤一侧的前臂斜放在胸前,手指贴着对侧锁骨,肘部角度30-45度。
    2. 将三角巾全幅张开,盖着前臂及手背,带尖则伸向肘后。
    3. 将带尾置于未受伤一侧的肩上,前臂仍需保持原有的位置。同时,将带尖及底折入前臂内,并将三角巾的下段绕过背后,到未受伤的一侧肩部前面。
    小心将悬带整理于适当的高度,然后将三角巾上下两端在未受伤一侧的锁骨上的凹陷处打结检查腕动脉搏动,以确知供血正常。
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