恋物癖的治疗
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我家孩子今年9岁，男孩，最近我发现他把自己的内裤改的和舞蹈裤似的，还有妈妈的内衣装在书包里去上学，请问这是一种什么行为？该怎么去帮他改正？——Psy525.cn
心理咨询师分析：
通过您的简单述说孩子有恋物癖的倾向，具体是否是还需要见到孩子来由专家进一步的诊断分析，恋物癖指在强烈的性欲望与性兴奋的驱使下，反复收集异性使用的物品。几乎仅见于男性。所恋物品均为直接与异性身体接触的东西，如乳罩、内裤等，抚摸嗅闻这类物品伴以手淫，或在性交时由自己或要求性对象持此物品，可获得性满足（即所恋物体成为性刺激的重要来源或获得性满足的基本条件）。对刺激生殖器官的性器具的爱好不属恋物症。
恋物癖通常开始于青春期，多见于男性，由于这种行为会引发患者不惜用非法手段（如偷窃、抢劫等）去获取异性的物品（如异性内衣、丝袜、手帕等）恋物癖的对象有狭义和广义两种。狭义的主要指通过接触异性穿戴和使用的服装、饰品来唤起性的兴奋，获得性的满足。广义的恋物癖所恋的对象不仅仅包括异性穿戴的那些无生命的物品，而且还包括异性身体的某一部分。通过接触身体的某一部位获得性满足，恋物癖者以男性为多。
他们对异性本身或异性的性器官没有兴趣，而把兴趣集中在女性的内衣、内裤、乳罩、头巾、衣服或异性的头发、手、足、臀部等部位来取代正常的性活动以激起性兴奋，获得性满足，他们常常通过对这些物品抚摸、玩弄、吸吮、啮咬等方式激起性兴奋，同时伴以手淫来获得性满足。恋物癖往往会影响正常性爱的质量，甚至对正常性爱不感兴趣，同时可能造成不良的社会认知，所以需要治疗。恋物癖是性心理幼稚的表现，是一种可以纠正的性心理障碍。年龄越小，纠正的难度越小。
常见误区：
1、认识误区：＂恋物癖＂没有被社会大众正确认识，甚至不乏有的医生也缺乏相应的科学的理解。诸如恋物癖、露阴癖、偷窥癖等性偏好障碍，最早的时候被认为是流氓行为，后来被称之为性变态行为，现在医学界认识到这是一类性偏好障碍，与道德水平和意志力无关。此类疾病的原因很复杂，多和个人成长经历、家庭、社会文化环境、压力、性教育不当等有关。
2、治疗误区：关于＂恋物成瘾＂的治疗，国内存在很多误区。有些医生认为这是精神问题，需要服用抗精神病药和镇静安眠药，给患者和家属带来很大压力，而且长期服用抗精神病药带来不少副作用，如安眠药成瘾；有些医生认为这是意志力的问题，通过增强意志力就可以了，他们并不理解患者的痛苦；也有医生单纯的认为这只是压力所致，在成年结婚后往往会得到缓解，错失了治疗的最佳时机；也有心理医生认为这是心理问题，一味地强调心理治疗反对药物治疗，结果短时间内无法见效而让患者丧失信心，导致患者无法坚持治疗。
恋物癖的治疗方法：
常见疗法一般会采用认知领悟疗法、暗示疗法、厌恶疗法、脱敏疗法等多种疗法对他进行了协同治疗，对于症状明显的患者还会少量结合药物治疗。
1、认知领悟疗法
治疗过程中，医生通过让孩子回忆叙述幼年的生活条件和症状产生发展的原因、过程及具体内容，帮助他分析发病根源，分析其幼时生活事件与日后行为的关系，给他讲解正常性心理发育过程，使其认识、领悟到窃藏女性贴身用品，以此手淫获取性乐高潮而不伴有任何性接触的意志和行为系性心境。
2．暗示疗法
暗示疗法是利用言语、动作或其他方式，也可以结合其他治疗方法，使被治疗者在不知不觉中受到积极暗示的影响，从而不加主观意志地接受心理医生的某种观点、信念、态度或指令，以解除其心理上的压力和负担，实现消除疾病症状或加强某种治疗方法效果的目的。，这可以坚定患者本人治好自身病症的信心。
3．厌恶疗法
厌恶疗法是一种较常用的行为治疗技术，其做法为将欲戒除的目标行为（或症状）与某种不愉快的或惩罚性的刺激结合起来，通过厌恶性条件作用，达到使患者最终因感到厌恶而戒除或减少目标行为的目的。它是应用惩罚的厌恶性刺激，即通过直接或间接想象，以消除或减少某种适应不良行为的方法。厌恶疗法的特点是，治疗期较短，效果较好。
4．系统脱敏疗法
系统脱敏疗法又称交互抑制法，是由美国学者沃尔帕创立和发展的。这种方法主要是诱导求治者缓慢地暴露出导致神经症焦虑、恐惧的情境，并通过心理的放松状态来对抗这种焦虑情绪，从而达到消除焦虑或恐惧的目的。系统脱敏法的程序是逐渐加大刺激的程度。当某个刺激不会再引起求治者焦虑和恐怖反应时，施治者便可向处于放松状态的求治者呈现另一个比前一刺激略强一点的刺激。如果一个刺激所引起的焦虑或恐怖状态在求治者所能忍受的范围之内，经过多次反复的呈现，他便不再会对该刺激感到焦虑和恐怖，治疗目标也就达到了。这就是系统脱敏疗法的治疗原理。
恋物成瘾经过专业系统治疗后，一般预后良好。但由于恋物成瘾等性偏好障碍乍一看对患者和家庭的危害并不明显，因此没有引起家长的重视，往往被认为是一类不良嗜好，错误的认为等到成年结婚后这些行为自然会消失，甚至一些精神心理科的专家也给予错误的引导。
实际上，这类疾病如果不治疗，会对患者和家属的生活带来很大的影响。一方面，患者的许多行为，如偷女性内衣内裤等物品、在女性面前突然露出阴茎、偷窥女性洗澡等在给女性带来很大的压力的同时，也给患者本人带来很大的心理压力，被他人发现后严重影响到声誉和工作，甚至有人由于无法承受被发现后的巨大社会压力而走上绝路；另外一方面，这类疾病往往伴发过度手淫严重影响身体健康，伴发性格缺陷影响到与异性的正常交往，往往导致婚姻不幸；还有，由于原生家庭的影响，这类行为可能导致后代出现类似的问题。
作者简介：
张兰欣
国家二级心理咨询师
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