一般射精是指精液从前列腺、尿道,经尿道开口排放到体外,由球海绵体肌、坐骨海绵体肌、会阴肌肉以0.8秒规则间隔收缩,配合膀胱紧闭,才能正常射出龟头。 但如果基于一些疾病、药物、手术等因素,虽达到高潮,但精液无法正常从龟头射出(例如射精管堵住),即称为"干性高潮"(或干性射精);若精液从前列腺、尿道射入膀胱,排尿时跟着尿液一起排出,则被称做"逆行性射精",两者都属于射精障碍的一种。 干性高潮与逆行性射精,皆属于男性射精障碍的一种。 精液就像子弹,正常情况下,子弹应从枪口射出,而干性射精,就是指子弹堵在枪管中,无法正常射出;逆行性射精,则是像子弹往后跑,跑到膀胱随着尿液排出。 干性射精与逆行性射精皆属"射精障碍"的范畴,与"射精困难"(包括无法射精与延迟性射精)不同,若同样以子弹来举例说明,射精障碍(干性射精与逆行性射精)是指子弹有因高潮而射出,只是射错方向、弹道偏离,没有正常射出。 而射精困难(无法射精与延迟性射精)则可能是连高潮都没有达到,子弹难以或根本没有射出。 干性高潮的5个原因 造成干性射精与逆行性射精的原因,可分为以下几点: 1.药物副作用:较常见如治疗前列腺肥大所使用的甲型阻断剂,虽然能降低膀胱出口阻力、帮助排尿,但也容易造成膀胱颈紧闭不全,形成逆行性射精。另外一些治疗精神疾病及高血压的药物,也可能影响。 2.糖尿病併神经病变:庄丰宾表示,糖尿病患者的周边神经较差,自律神经失调容易造成膀胱颈紧闭不全,而发生逆行性射精,其中发生的机率约为32%。 3.手术后遗症:较常见的有像是因前列腺肥大而开的"经尿道内视镜前列腺刮除手术",庄丰宾说,约90%的患者术后都会有逆行性射精的状况产生。另外,像是一些腹部或骨盆的重大手术,如直肠全切除手术、嵴髓手术等也都可能造成。 4.嵴髓伤害:嵴髓伤害的位置如果是第10个胸椎以上者(T10),交感神经的伤害可能造成膀胱颈紧闭不全,而发生逆行性射精。 5.其他因素:如后腹腔肿瘤造成的交感神经压迫、膀胱颈伤害併闭锁不全等。