皮肤瘙痒一般在冬季较多,但对于孕妇而言,夏季却是瘙痒症的高发季节。皮肤科医生称,由于激素水平的改变,在妊娠期间,最容易出现的皮肤病是瘙痒性皮肤病,再加上孕妇的新陈代谢旺盛,在高温多雨的夏季,排汗多,如果不注意清洁卫生,毛囊堵塞,很容易使得汗液长时间浸渍皮肤,从而引起各种皮肤瘙痒。所以,准妈妈们可要高度重视皮肤问题。 孕妇瘙痒性毛囊炎 怀孕之后,特别是胎盘形成后,内分泌波动大,孕妇皮肤会出现一系列改变。怀孕会诱发或加重某些皮肤病,广州医学院附属第三医院皮肤科副主任翁智胜说,"在夏季,皮肤科的门诊量要比冬季增加30%-40%。天气越热,病人越多,因为天气炎热,加上汗液增多,皮脂腺分泌旺盛,皮肤自然会遇到各种问题。" 孕妇由于新陈代谢旺盛,天气热的时候,出汗较多,如果未注意清洁卫生,很可能就会引发妊娠瘙痒性毛囊炎。这个病多数发生在妊娠的第2-3个月,腹部出现毛囊性丘疹为特征。 "痒虽痒,但对胎儿不会造成太大的影响,而且分娩时或产后可自行缓解。"因此,此病主要是对症处理,治疗上,瘙痒性的毛囊炎可外用炉甘石洗剂(俗称痱子水),另外也可用一些金霉素、红霉素等抗菌素软膏。患病期间,避免吃太油腻和多糖的食物,尤其应注意皮肤的清洁卫生。 孕妇湿疹 "在门诊中,最常见的瘙痒皮肤病之一就是湿疹。"李小姐就是给湿疹弄得闹心。怀孕第4个月的时候,手臂和腿上无缘无故就出现一点点的红丘疹且很痒,没到两个月,丘疹就蔓延到全身,身上几乎都是成片的红丘疹,挨不住的时候,搔抓一下,皮肤上就有液体渗出,又粘又湿。洗澡的时候,用温水冲洗一下,感觉会稍好,但过后就越发痒。 夜里睡不着,精神压力相当大,鸡蛋、海鲜都不敢吃,李小姐担心这些食物会加重症状,又害怕用药。故医生一直强调,"能外洗外擦,就绝不吃药打针,熬到生了孩子再彻底治"。 "事实上,影响到孕妇就必定对胎儿不利,孕妇精神紧张,饮食也受到限制,这样的情况肯定影响胎儿的生长发育。"翁智胜称,针对这种情况,可先进行局部对症处理,如果不行,就可进行静脉注射葡萄糖酸钙。孕妇大多数都会有生理性缺钙,需要补充钙剂,既能治疗皮肤瘙痒又能给孕妇补钙。重要的是对胎儿无危险。 妊娠瘙痒症 妊娠瘙痒症可不是简单的瘙痒症,此病对孕妇的影响尚小,但对宝宝危害相当大。可引起胎盘缺氧导致早产、死胎。在医学上,它又称"妊娠肝内胆汁淤积症",这个疾病在第一次妊娠时少见,但怀第二胎时,发病率高达47%。因为怀孕期间,雌激素增多,引起肝内胆汁淤积,而胆汁酸盐蓄积刺激皮肤神经末梢所致,并不是吃了什么不恰当的食物或受到外界刺激引起。 患者在躯干腹部或四肢,出现剧烈的瘙痒,没有任何丘疹或红斑等症状出现,但孕妇就是奇痒无比,而且还会伴有黄疸。这个瘙痒症一般发生在怀孕后期,也就是7-9个月,等分娩后,瘙痒就消失得无影无踪。 孕妇没有原发性皮损只有瘙痒,通常都需要考虑此病,可检测血清胆红素、总胆汁酸指标,这些指标对诊断有很大帮助。对总胆汁酸增高者要尽快处理降低,否则严重时可引起胎儿死亡。