首要问题是止血、防治休克。 止血方法:轻度鼻出血可用指压法(头前倾,手指紧捏西俩鼻翼5~10分钟)或用干净棉花将鼻腔填塞即可止血。但许多因血液病、高血压甚至外伤引起的鼻腔大量出血,必须立即进行现场急救治疗,以防失血性休克发生。 鼻腔大量出血时,一看到血从鼻子和口中乎乎涌出,常使人十分紧张。此时救助者首先要安慰病人,使之情绪稳定,因紧张的情绪会使血压增高加重出血。不要使用头部后仰或让病人赶紧躺下的方法止血。因为头部后仰或躺下后,表面上血不再从鼻孔流出,实际上血液从鼻腔后部经咽喉流入胃内,并未真正起到止血的目的。这样做,一是无法判断出血量,使病人在不知不觉中发生休克的危险情况,延误救治;二是大量的血液进入胃里,可引起恶心、呕吐,不仅会加重鼻出血,也容易被误诊为消化道出血。所以,在现场抢救中病人无失血性休克表现,就应让病人坐下或半躺在床上,头部直立。若出血停止,也不要大意,用手指抠挖鼻孔试图将积血擦净,一旦把血痂碰掉将会再次引发出血,此时应去医院检查出血原因接受进一步治疗。 鼻出血病人在采用以上局部止血方法的同时,可根据需要应用止血药物,如安络血,6—氨基己酸、抗血纤游芳酸及维生素c、k等,必要虑时应输液或输血,并根据不同病因进行治疗。