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老年人失眠的原因与对策


  步入老年,睡眠不好是一个普遍存在的问题。不易入睡,容易惊醒,清晨醒来过早,而白天却昏昏沉沉,总打瞌睡,这些情况几乎是老年人共同的痛苦。很多老年人为此焦虑不堪。那么,老年人睡眠为什么会减少?是什么原因导致失眠的?怎样才能拥有优质的睡眠呢?
  正常睡眠
  睡眠是我们每天生活的一部分,占去了我们一生1/3的时间,但一般人对它却知之甚少。
  实际上,睡眠是一种优质的休息,使人从疲劳中恢复过来,以便继续生活、工作。与觉醒状态相比较,进入梦乡的人自觉意识消失,肌肉放松,神经反射减弱,体温下降,心跳减慢,血压轻度下降,胃肠道的蠕动也明显减弱。按照睡眠时眼球滚动是否加快,可将其分为两型:
  非快眼动睡眠:约90分钟,共分4期,睡眠程度逐渐加深, 是静睡状态。
  快眼动睡眠:20~30分钟,梦多在此期,是梦睡状态。
  入睡从非快眼动睡眠开始,然后进入快眼动睡眠,并如此周而复始。在一昼夜24小时中,睡眠约占1/3(7~8小时),也有报告,正常范围是4~10小时。
  老年人失眠的原因
  失眠在老年人群十分多见,约占50%,而且随着年龄增大发生率更高。那么,是什么原因导致老年人失眠呢?
  心理(社会)因素对老年人常见且影响重大的是退休和丧偶,其影响涉及生活、情绪、经济等许多方面。可能是老人失眠的主要因素。
  生理因素
  ①睡眠生理改变:正常人入睡的早期阶段睡眠浅,易醒;晚期阶段睡眠深,不易醒。老年人的早期阶段加长,晚期阶段缩短,所以易醒。
  ②褪黑素缺乏:褪黑素是大脑松果体分泌的一种激素,有维持睡眠节律的功能,老年失眠患者,血循环的褪黑素减少,高峰出现延迟,也会影响睡眠。
  ③睡眠过早,早睡早醒。
  病理因素
  ①性格欠完美:抑郁、焦虑、紧张等,是失眠的常见原因。
  ②器质性疾病:夜尿多(男性前列腺肥大、女性尿失禁)、心脏病、关节炎、帕金森氏病、停经、癌瘤等。
  ③服用多种药物:老年人疾病多、服药多,有些药物可干扰睡眠。
  睡眠时发生的疾病①睡眠呼吸暂停综合征:由于呼吸道不够畅通, 出现异常的呼吸暂停。②不安性腿动综合征:睡觉时下肢不安多动,老年人多见(约20%),可有麻木、蚁走、针刺等感觉。③阵发性肢动综合征:睡觉时阵发性下肢急动、踢腿,一次可长达20~40秒,约40%老年人具有此征。以上几种病症都有可能干扰睡眠,使有效睡眠时间减少。
  保持良好睡眠的建议
  生活体力活动有助于正常睡眠。所以白天要保持一定量的体力活动,尤以规律性的运动更为重要。下午要有足够时间的室外活动,以便接触阳光。因为形成睡眠生物钟节律需要阳光。另外,午睡不可长,要在半小时以内,以免影响夜睡;如果没有午睡习惯,则最好不睡。
  同时,睡眠环境要安静、整洁,房间要舒适、光线暗、通风良好。夜睡前停止体力活动,可安排一些常规性的轻松活动,如看报、听轻音乐、漱洗等,意在暗示身体,现在向睡眠行进了。每天如此,日久养成身体在特定时间习惯性地倾向入睡状态。
  此外,睡前小餐,也有助睡眠。因为轻微饥饿时,本人尚未意识到是饿,但难以入睡。这时少量进食,有助于入睡。尤其老年人神经感觉不敏感,当晚餐入量太少、或夜睡太晚时失眠,勿忘这一可能。另外,不要在晚上、下午吸烟及饮用咖啡、酒、浓茶等,否则会兴奋大脑,造成失眠。
  心理心理因素是失眠的主要原因之一,老年人更是这样。对入睡难,宜泰然处之,不可心存忧惧,否则只会使入睡更难。建议这样思考:虽未入睡,躺着也是休息,和睡眠的作用是一致的。这样就会心情平静,容易入睡。老年人活动、工作不多,一日睡眠4~7小时已足够,不必担心。
  安眠药只可偶尔一用,不可作为睡眠依靠,长期服用。一旦视安眠药为靠山,势必睡前非用不可,这就如同吸毒成瘾一样,很难终止。安眠药久用,剂量必会越来越大,否则无效。长期服用大量安眠药的人,对身体贻害不能算小,应当警惕。
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