止咳平喘汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘有效率

　　第 1403期
　　作者/郜晓琴 山西省高平市中医医院
　　编辑 / 段瑞⊙ 校对/许红
　　止咳平喘汤治疗
　　小儿咳嗽变异性哮喘疗效观察
　　咳嗽变异性哮喘（CVA）是临床常见疾病，又称过敏性咳嗽，病程绵长、反复发作，主要病症以咳嗽为主。目前，临床中对于CVA主要采用西药治疗，如：茶碱类药物、肾上腺皮质激素等，西药治疗虽可快速控制病情，但远期疗效较差，易反复发作。近年来，随着中医药的推广应用，在各类疾病治疗中均取得较为显著成绩；本研究即对47例小儿CVA采用中药止咳平喘汤治疗，观察其疗效，报道如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　本文筛选2018年4月～2019年1月收治的93例小儿CVA作研究对象，入选者均符合＂儿童哮喘诊断治疗常规＂中相关诊断标准，入选者采用随机数字表格法分为两组；观察组47例中，男30例、女17例，年龄3～11岁，平均年龄（7.6±1.2）岁；对照组46例中，男30例、女16例，年龄3.5～12岁，平均年龄（7.2±1.0）岁。两组患儿资料对比（P＞0.05）有可比性。
　　1.2 方法
　　入院后对照组患儿接受常规西药治疗，如：口服孟鲁司特治疗，患儿＜6岁，4 mg/d，患儿＞6岁，5 mg/d，睡前用药；并口服特布他林，患儿年龄＜6岁，1.25 mg/次，患儿年龄＞6岁，2.5 mg/次，3次/d。
　　1.3 疗效评估
　　治愈：经15d治疗后，患儿咳嗽等病症消失，肺功能明显改善，食欲正常，精神面貌恢复。有效：经15d用药后，患儿食欲、精神面貌等恢复正常，咳嗽明显好转，肺功能明显改善。无效：患儿治疗后，病症、病情改善不明显，甚至病症加重。
　　1.4 统计学
　　研究运用软件SPSS 18.0系统数据处理，x2检验计数资料、以%表示，统计学有意义P＜0.05。
　　2 结 果
　　统计显示，观察组47例患儿中，治愈32例、有效13例、无效2例，治疗总有效率95.74%；对照组46例患儿中，治愈26例、有效12例、无效8例，治疗有效率82.61%。两组统计学指标对比，观察组优于对照组，差异明显（x2=8.929，P＜0.05）。治疗期间，两组患儿均未出现严重不良反应，顺利完成治疗。
　　3 讨 论
　　CVA是临床较为特殊的哮喘疾病，其具有反复发作、起病急等特点，发作时患儿表现为顽固性、持续性、反复咳嗽，或呼吸困难；部分患儿可出现气道高反应性，对患儿身心健康成长造成不利。临床中，对CVA治疗方法较多，单纯西药治疗虽具备一定疗效，但易复发、且药物副作用较多。因此，寻求一种有效、安全的治疗方法意义重大。
　　现代医学认为，CVA发病机制主要因气道高反应性、气道慢性炎症，造成可逆性气道通气受限，其机制与哮喘类似。中医理论认为CVA属于＂哮咳、喘证＂等病症范畴，主要病因是（本文由岐黄民间传承公众号整理校对编发）气滞血瘀、阴虚肺热，外邪入侵肺脏；同时中医古籍《内经》中指出＂五脏六腑皆令人咳，非独肺也＂，肾、脾、肺三脏受燥邪、风邪侵袭，使之产生伏痰，瘀阻瘀血；再加之早期不恰当治疗，或未及时接受治疗，导致病情加重恶化，最终形成气管痉挛。
　　综上，对小儿CVA在西药治疗基础上，联合中药止咳平喘汤治疗，临床效果显著，值得推广。