鼻炎的中医辩证要看鼻病根原伤风根原

　　鼻炎，是西医的病名，中医的典籍中没有这个叫法。对于鼻部疾病，在四圣心源中，有鼻病根原一章专门进行论述。然而，对于我们现在常说的鼻炎，我们单单参考这一章治疗是不够的，还需要参考伤风根原、齁喘根原两章。
　　下面，我们从症状、用方两方面看看黄元御是怎么讲的。
　　一、症状。
　　鼻病根原中对于鼻病，按症状给了四方，分别是：
　　桔梗元参汤。治肺气郁升，鼻塞涕多者。
　　五味石膏汤。治肺热鼻塞，浊涕粘黄者。
　　黄芩贝母汤。治鼻孔发热生疮者，个人认为此方治疗的是鼻痈之症。
　　苓泽姜苏汤。治鼻塞声重，语言不清者。
　　由此我们可以看出，鼻病根原中的方子，治疗的症状主要有鼻塞。简单来说，若自己的鼻炎没有鼻塞症状，那么用鼻病根原中的方子是不对路的。
　　伤风根原方治疗的症状有下面几项。
　　1.＂清涕流溢。譬之水汽蒸腾，滴而为露也＂。通俗地讲，就是鼻涕像滴水一样直流。
　　2.＂咳出青黄涕，其状如脓，大如弹丸，从口中若鼻中出＂。通俗地讲，就是鼻涕倒流，口中咳出青色涕或黄色涕。
　　3.打喷嚏，或连续，或间断，且声响较大。这一点，职场中的朋友有患此症的，应当是非常熟悉，有时因患鼻炎打喷嚏声音太大，以致于搞的领导、同事都有意见。
　　4.稍微地吹点风，＂一被风寒＂，立即喷嚏不止、鼻涕不断，甚至夏天打开冰箱门，都会打喷嚏、流鼻涕。
　　值得注意的是鼻涕倒流、口中咳出黄色涕是伤风的症状，若口中不咳出黄色涕，只是鼻中流黄色涕，应属于鼻病根原的症状。
　　二、治疗。
　　若患者没有鼻塞症状，只有伤风症状，应该按照伤风根原的方子治疗。
　　若患者有鼻塞症状，且鼻中流黄色涕，口中不咳出青黄色涕，应用五味石膏汤治疗。
　　若患者鼻部发热、生疮，应用黄芩贝母汤治疗。
　　若患者有鼻塞症状，且声音变音、语音不清，应用苓泽姜苏汤治疗。
　　若患者有鼻塞症状，且兼有伤风症状的一项或几项时，应以桔梗元参汤加苏叶三钱（10g）来治疗，为何加苏叶？加苏叶是为了解表邪。四圣心源有文＂若感冒风寒，嚏喷流涕，头痛恶寒，加生姜、苏叶，以解表邪＂。去年，我的鼻病复发时，鼻塞、流涕不断，打喷嚏声响大，兼有早晨起床时咳出青色涕，状如脓，我以桔梗元参汤加苏叶三钱治疗，三剂而愈，故有此推荐。
　　至于齁喘的辩证，与伤风、鼻炎的关系，另写文讲述，请继续关注我的公众号，后续文章会更新。