烧烫伤发生时应该掌握哪些现场处理技巧

　　5月到9月是烫伤的高发期，尤其是小儿烫伤，占烧伤住院人数的三分之一，而无论是孩子，还是大人发生烧烫伤，都是一种不可逆的伤害，而最重要的就是第一时间的处理，那么烧烫伤发生时，应该掌握哪些现场处理技巧？
　　烧烫伤发生时，应该掌握哪些现场处理技巧？
　　尽快脱离火源
　　烧开水、炒菜、起火、电击等都会造成日常生活中的烧烫伤。解放军总医院第一附属医院烧伤整形科主任杨红明介绍，发生烧烫伤时，要避免更多伤害，首先要脱离火(热)源。
　　如果身体着火，要迅速脱去燃烧的衣服，或就地打滚压灭火焰，或用就近的水源灭火，或用不易燃烧的衣被铺盖灭火。同时，注意避免助长火势的动作，如快跑会使衣服烧得更炽烈，站立将使头发着火并吸入烟火，引起呼吸道烧伤等。被火烧者应立即躺平，用厚衣被包裹，湿的更好，若无此类物品，则躺着就地慢慢滚动。用水及非燃性液体浇灭火焰更好，但避免用沙子或不洁物品。
　　如遇触电事故，救援者须立刻切断电源，千万不要用手直接去拉触电的人。可用绝缘手钳等工具切断电线、用干燥绝缘材料挑开接触的电线等。
　　烧烫伤发生记住5字诀
　　当烧烫伤的事故发生，如果没有做紧急处理，错过了事故发生最初的救治机会，会使伤者的痛苦加深，留下瘢痕的机会也越大。杨红明称，当烧烫伤发生时，通常用＂5字诀＂应对烧烫伤情况：冲—脱—泡—盖—送。不过，5字诀主要针对创面不大，程度相对较轻的伤者。
　　偏方会干扰医生判定伤情
　　一些轻微烧伤、烫伤的事故时，一些人看到伤口不大，就不大在意；一些人还相信偏方，在受伤部位涂抹酱油、醋、牙膏以及其他有色物品。
　　杨红明表示，烧烫伤发生后，即使创面不大，也应尽快到正规医院就诊。此外，千万不要在烧烫伤的伤口涂酱油、牙膏、红药水等有色物，这样易使受伤皮肤变色，会干扰医生判断烧烫伤的程度。＂涂抹有色
　　物或一些药品不仅没有治疗烧烫伤的作用，而且使医生无法立即确定创面的大小和深度，需要先清洗再施救，这一过程费时费力，反而会增加患者的痛苦。＂
　　值得注意的是，在创伤面乱涂物品，还会加重伤情。如酱油含盐量很高，胡乱使用无疑是＂往伤口上撒盐＂，除了加剧疼痛外，还会使伤情恶化。酱油涂抹于伤口还有利于细菌的生长。
　　对于＂涂牙膏＂，市面上售卖的牙膏有很多种类，有的呈酸性，有的呈碱性，还有的含有刺激性成分。如果不分青红皂白地将牙膏等涂在创面上，可能会侵蚀创面、增加损伤。
　　杨红明还提醒，烧伤创面可用清洁的敷料、毛巾、床单等覆盖或进行简单的包扎，适当保护以防再次污染。同时，不要自行将水疱挑破，在短时间内水疱起到保护创面作用。
　　化学烧伤应对有别
　　有机化合物的混合燃烧也可能给人带来化学烧伤。解放军第309医院烧伤修复中心主任医师石冰教授指出：易燃的化学物品爆炸所造成的烧伤，比普通烧伤还要严重，处理和救治也更加复杂，有其独特的救助原则。
　　国际上通用的化学烧伤的处理原则，主要有以下两大措施。
　　1.立即脱离现场
　　脱去被化学物质污染的衣服，并立即用大量清水冲洗，将化学物质从创面和黏膜上冲洗干净，冲洗时可能产生一定热量，但由于持续冲洗，可使热量逐步消散，冲洗用水要多，时间要够长，一般清水(自来水井水和河水等)均可使用，冲洗持续时间一般要求在两小时以上。
　　尤其在碱烧伤时，冲洗时间过短很难奏效。如果同时有火焰烧伤，冲洗尚有冷疗的作用。
　　头面部烧伤时要注意眼、鼻、口腔内的清洗，特别是眼应首先冲洗。冲洗时动作要轻柔，如有条件可用等渗盐水冲洗，没有的话一般清水亦可。
　　如发现眼睑痉挛，流泪，结膜充血等，应立即用生理盐水或蒸馏水冲洗，持续时间在半小时以上。然后，碱烧伤再用3%硼酸液冲洗，酸烧伤用2%碳酸氢钠液冲洗。
　　石灰烧伤时，在清洗前应将石灰去除，以免遇水后石灰生热，加深创伤损害。
　　2.防治中毒
　　有些化学物质可引起全身中毒，应严密观察病情变化，一旦诊断有化学中毒可能时，应选用相应的解毒剂或对抗剂治疗。在发生中毒时，应使毒物尽快排出体外，以减少其危害。一般可静脉补液及给予利尿剂，以加速排尿。
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