医生我的丁丁弯了怎么回事请小心阴茎硬结症

　　前不久，男科门诊遇到一位患者，前来咨询：＂医生，我的丁丁竟然弯了，这是怎么回事啊？！＂追问他的病史，他2年前自己就发现阴茎背侧有个硬结，间断还有点疼痛，自己也没大注意，疼痛明显了，就自己吃点消炎药，直到最近，发现勃起后阴茎变弯了，才来就诊。这个病人就是典型的阴茎硬结症。下面我们就介绍一下，这种可以使阴茎变弯曲的男科疾病。
　　阴茎硬结症，又叫佩罗尼氏病，是一种以阴茎白膜中的纤维斑或结节形成为特征的疾病。
　　该病以18世纪法国外科医生FrancoisGigotdeLaPeyronie的名字命名，影响约1％成年男性。
　　阴茎硬结症主要会影响阴茎的白膜层，结节多位于阴茎背侧中部。以40至70岁之间最为常见，但也有十几岁的男孩发病。这种疾病的确切原因尚不清楚，关于这种疾病发生的可能机理的理论很多。
　　临床表现
　　大多数患者会出现以下一种或多种主诉：
　　1、发现阴茎实质硬结
　　2、阴茎疼痛，尤其是勃起时
　　3、勃起时阴茎弯曲或畸形
　　4、不能勃起，不能插入阴道
　　在所有患者中，约有三分之二的疼痛伴有硬结，但这种疼痛通常是自限性的，在疾病发展后逐渐消失。
　　肿块也可位于阴茎干的其他区域。阴茎背侧中线是常见的部位。肿块通常直径约一厘米大小，通常位于上中线。有时，它的大小也可能会大许多，并且可能是分散开的多个结节或多种形式。
　　在注入如罂粟碱，苯妥拉明前列腺素E1或它们的组合之类的血管扩张药后，在阴茎勃起状态下，这样检查准确，客观地测量勃起的硬度和畸形情况。当然，阴茎上的所有肿块并非继发于阴茎硬结症。
　　辅助检查
　　其他检查可能包括2或3晚计算机Rigiscan检查其硬度，X线平片和阴茎常态下的超声检查。有时可能需要进行血管研究（例如DICC，注射后超声检查），MRI等。
　　Rigiscan可以对患者勃起的非侵入性客观测量。一些患有阴茎硬结症的人可能是出于心理上的阳痿，而不是由于真正的器质性损伤所致。在这种情况下，Rigiscan可以区分两者。
　　此外，Rigiscan还有助于检测由于肿块的收缩作用影响的阴茎硬度的高峰低估的变化。
　　阴茎的软组织X射线可用于检测钙化病变的存在。在所有阴茎硬结症患者中，约有三分之一在肿块中发生钙化。
　　钙化（钙沉积）通常表示末期疾病，即该疾病已经完全发展，畸形和勃起不会进一步恶化。这在治疗计划制定中很有用。
　　超声检查有助于在三个维度上划分斑块（块状）的整个范围。如果男科医师正在考虑进行手术治疗，这将具有很大的价值，因为可以帮助决定适合患者的手术类型。超声检查可以结合血管活性物质的注射来进一步研究阴茎动脉的变化。
　　阴茎硬结症最重要的症状是疼痛，肿块形成，勃起时阴茎畸形和阳痿。对于检查的临床医生来说，重要的是要在他初次见到患者时意识到有阴茎硬结症的可能性。通常，生殖器检查非常容易进行，但在没有疼痛的情况下，可能会遗漏肿块。
　　从患者和临床医生的角度来看，最重要的症状是勃起畸形和阳痿。这两种都很常见，需要进一步治疗。