摘要:很多孕妇都以为"一人吃,两人补",但其实盲目进补既不利于孕妇的健康,也不利于胎儿的生长发育,严重甚至会导致胎死腹中。 据某报报道,一孕妇妊娠期间大补特补,满心想生个健壮儿,结果物极必反,胎儿被她滋补得过大,未足月就死在母腹中。原来这位孕妇怀孕后,买了大量营养方面的书,每天照着书不停地吃,什么鱼肉虾蟹、蛋禽果蔬,健脑的、补钙的,顿顿不少。一个月前检查时,医生发现她的孩子比一般妊娠足月的胎儿都大,这位准妈妈很高兴,以为总算没有白补,她的孩子也一定比别人的孩子健康聪明。没想到离预产期还有一周,胎儿却出现异常,胎动消失,到医院一检查,胎儿已死亡,据推测胎儿体重已达6千克。 看了这则报道,使我想起一句俗话:"孕妇一张嘴,喂养两个人。"的确,怀孕以后,孕妇的饮食除了满足自身的营养需要外,还担负着为胎儿不断生长发育提供营养物质的任务。因此,妇女怀孕后总会努力增加营养。在物质生活丰裕的今天,不少孕妇更是拼命吃、拼命补,以求怀胎十月后生个健壮聪明的小天才。其实,不合理的营养结构既不利于孕妇的健康,也不利于胎儿的生长发育。 孕妇死亡原因之一,"巨大儿"造成的难产 孕期营养过剩或长期摄入热量过高的食物会引起孕妇肥胖,进而导致糖尿病、高血压,还容易发生妊娠高血压综合征;在胎儿方面,常可导致胎儿过大(指胎儿出生时体重超过4千克者),甚至是胎儿发育异常。 据统计,我国孕产妇死亡率为0.488%,其主要原因是由妊娠高血压综合征引起的。另一个原因则是"巨大儿"造成的难产,引起产妇产后大出血。近年来,孕妇由于营养过度而致胎儿巨大者有逐渐增多的趋势。 孕期维生素过量,婴儿易致维生素相对缺乏症 有些孕妇从书本上看到维生素A、D和钙的缺乏会影响胎儿生长发育,而且在怀孕期间孕妇对此的需求量亦有所增加,于是就把鱼肝油、钙制剂作为"孕期补品"而大量服食。事实上鱼肝油、钙制剂并非"营养补品",更不会多多益善。鱼肝油的主要成分是维生素A和维生素D。如果维生素A或维生素D摄入量太多,会出现维生素A中毒或维生素D中毒,对孕妇和胎儿的健康均有影响。 有些孕妇在怀孕期间服食大量维生素C,或因妊娠反应等原因而大量服用B族维生素,使得胎儿在母体内习惯于处在高维生素状态,并对此产生了依赖性,当胎儿一旦出生,维生素的来源不如在母体内那么充足,婴儿就会产生维生素C或B族相对缺乏的症候群,引起坏血病以及出现容易兴奋、哭闹不安、眼球震颤甚至反复惊厥等症状。 节食、戒口,母婴同患营养不良 然而,怀孕妇女也不能因为怕营养过剩影响胎儿发育、怕胎儿长得过大造成难产、怕孕期发胖影响自己产后体形的恢复而节制饮食。节制饮食和诸多戒口会造成与营养过剩、盲目进补相反的另一极端——营养不足。营养不足同样对母体和胎儿十分有害。俗话说:"先天不足,后天难养。"营养供应不足,胎儿会出现生长发育障碍,甚至早产、流产、死胎。对孕妇自身而言,营养不良会引起贫血、体弱多病,在妊娠晚期则容易发生妊娠中毒症。 孕期均衡饮食,母婴健康 因此,怀孕期间必须科学地、合理地、适时地调配营养。胎儿在母体内的发育是一个从小到大的过程,对营养的需求也有一个由少到多的过程。例如,妊娠3个月时,胎儿的体重只有20克;6个月时,增加到500克;8个月末为1500克;出生时一般为3000克。可见在妊娠早期(头3个月)胎儿生长相对较慢,孕妇保持平常的均衡饮食,略有增加即可。以后,随着妊娠月份的增加,胎儿生长发育加快,各器官、系统逐渐形成和成熟,对营养的要求亦逐渐增加。 在怀孕4个月以后,每日至少供给热能9.64~10.46兆焦,这些热能可在饮食总量中获得(1千克大米约产热14.8兆焦,1千克面粉约产热14.7兆焦)。孕妇应避免饥饿,在每天进食的食物中,不仅要有碳水化合物(糖、五谷等,每天约350克)作为热量的主要来源,而且应保证有充足蛋白质(每日约需85克)和脂类(每日约需65克)的供给。至于维生素、矿物质等其他营养成分,本来就可从日常食物中获得,在妊娠期间孕妇食物已适量增加的情况下,它们也会相应增加。因此,只要孕妇不偏食,日常均衡的饭菜水果供应,完全足以提供孕妇自身的营养和胎儿生长发育的需要,故一般无须再特别添加。如果个别有特殊情况,亦应在医生的指导下适当进行补充,切不可自己盲目乱补。 通俗地说,调节孕妇的营养,是既不要让她和胎儿饿着,也不要撑着。