医学检验实验室生物安全防护的问题与对策
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刘亚绒 郑敏 秦博
【摘 要】医学检验工作需要每天在实验室里处理大量样品，从采集、传送和检测样品到检测后的处理，这些都可能导致检验工作者感染，或使致病因子传播。本文简要分析了医学实验室中生物危害的来源，并提出了相关措施，对医学检验进行生物安全保护。
【关键词】医学檢验；生物安全防护；对策
在医学检验的实验中，检验人员会接触到各种危险的生物样本，如带有危险病原的血液、体液和各种危险样本。这些危险样品都含有大量病原微生物。病原标本在生活中的直接或间接的传播都可能对人类生命构成巨大威胁。因此，如何减少医学实验室的病毒感染和传播，确保实验室的安全，已成为目前医学检验中必须考虑的问题。
一、医学检验实验室生物安全防护现状
（一）实验室人员自我保护意识不强
医学检验的实验室每天都要面对不同的测试样本。尽管已经要求了具体的保护措施和实验室安全管理系统，但许多工作人员并不知道自我保护，并导致在实验过程中出现无法预料安全隐患，对检验人员的生命构成威胁。有些员工没有按照要求戴手套，直接接触实验样本，导致接触性感染。有些员工在使用针头时不细心，导致针刺感染，一些工作人员在实验室中吸烟、进食等，引起实验样品的污染。以上内容是实验室不规范的操作，都有可能危及到检验人员的生命安全。
（二）实验室设备清洁消毒不到位
由于医学实验室每天都接触大量实验样品，因此对实验室的消毒和净化工作就尤为重要。但是，在许多实验室管理中，这项工作没有得到任何关注。第一，没有做到对实验设备使用后进行消毒和清洁，导致细菌的生长；第二，实验室的消毒和清洁存在死角，致使实验室病毒细菌仍有滋生的空间，继而造成生物安全隐患；第三，在进行实验后，检验人员对样品处理不科学，没有对其消毒，继而引起医学污染。
（三）实验室设备管理存在问题
医学实验室有许多用于检验的操作工具。只有安全可靠地使用这些工具，才能保证实验的权威性和可靠性。但是，现阶段实验室日常管理工作仍存在许多问题，影响着设备的使用。有些员工在使用这些设备后，对其置之不理，没有进行消毒和清洁；一些工作人员使用该设备后，没有对使用过程进行详细的数据记录，而只是简单填写；一些实验室，没有专门的管理人员对设备进行管理，使设备的使用和维护出现问题。
二、医学检验实验室生物危害来源
在医学实验室中，操作人员应该通过实际操作来检查和判定样本，以获得准确的数据。在许多实验中，大部分的检测样本都来自于患者自身，他们身上可能携带许多病菌，如乙肝、艾滋和梅毒等。这些疾病具有非常强的传染性，可通过排泄、分泌、血液和体液传播。如果测试者稍有不慎，就会被感染。具体而言，医学实验室有三个主要的生物危害来源。首先，在样本的收集和运送过程中，如果采集者稍有不慎，就会被传染，例如，标本喷洒、溶液外溢、器皿破裂等都可能是潜在的感染源，使采集者面临着安全隐患。其次，在检测样品的过程中，操作员必须对样品进行解剖分析，致使许多细菌和病原体通过空气或皮肤得到了传播，侵入了实验者的身体。最后，在样本检测结束之后，许多检验人员不遵守规则，对标本的处理只是随便将其放置到容器内，忽略了消毒过程，容易造成二次污染。
三、建立健全实验室生物安全相关措施
（一）规范实验室生物安全操作流程
医学检验科需要建立清晰明确的实验室生物安全操作程序，这是安全规范实验操作的先决条件。当然，这个过程并不是一成不变的，是需要随着时间和时代发展相应调整的。特别是，对一些操作过程中容易被忽略的环节，或者容易出错的环节进行严格把关。其中，样品体液、血液是生物实验的主要部分，也是安全隐患存在最多的部分，因此在对体液和血液进行检测时，检测人员要严格按照操作流程进行检测，避免感染。
（二）加强实验室的清洁与消毒管理
清洁与消毒是保障生物安全管理的重要环节，只有正常到位的清洁与消毒才能保证在安全环境下安全工作。实验室的清洁与消毒要按生物安全防护的要求，遵守先消毒后清洁的原则。对需要消毒的物品要彻底消毒，不留死角。凡接触病原微生物的器材、环境、人员均要采取相应的消毒处理措施。不同的对象要选择不同的消毒剂和消毒方法，以达到消毒效果，但要以不污染环境为前提。
（三）提高实验室人员操作水平和技术能力
实验室人员的技术能力和工作水平，对于实验室检测中的生物安全非常重要。只有对测试操作中的每个环节都熟练掌握，才能避免操作失误，避免不安全因素的出现。虽然现有的实验室工作人员都有很丰富的经验，但是在许多新的实验测试设备上，现有员工仍然有一些不足之处，需要对实验室人员进行相关技术培训，这将使他们掌握各种实验检测设备的正确操作方法以及各个设备的性能，提高自己的生物安全防护能力。
四、结束语
综上所述，医院现有的医学检验实验室在生物安全防护上还存在一些问题，这些问题的存在给从事实验检验的工作人员带来了危险。这就需要医院从各方面提高实验室生物安全防护水平，有效避免在工作中出现生物安全问题，使医院的整体管理水平得到提升。
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