鼻腔进入异物等急救

　　鼻腔异物莫自取
　　鼻腔异物多发生于学龄前儿童。这是因为孩子喜欢将一些小物品，如钮扣、豆类、玻璃球、塑料球、瓜子、纸团、枣核等塞入鼻腔内。由于孩子不会陈述病史，加之有些家长比较粗心，鼻腔异物常不能得到及时的诊治。笔者曾见过一则令人啼笑皆非的报道：有一个孩子将一颗黄豆塞入鼻腔，引起鼻塞、流涕等症状，家长认为是一般的鼻炎而未在意。时间一长，在鼻腔适宜的温度和湿度下长出了豆芽。当黄豆芽从前鼻孔长出时，才得到了明确的诊断。
　　异物在鼻腔内若不能及时取出，停留过久，不仅影响鼻呼吸，而且可引起鼻粘膜肿胀发炎，甚至溃烂、坏死。有些异物可在鼻内形成以异物为核心的坚硬鼻石，此时孩子可出现头痛、一侧鼻塞、流臭脓血性鼻涕，孩子的呼吸中常可闻及一股臭气，影响了孩子的正常生活和与周围孩子的交往，令孩子不知所措。有些异物如果未得到及时取出，还可并发副鼻窦炎。
　　如果患儿出现单侧鼻塞，再伴有流臭脓血性鼻涕，应高度怀疑鼻腔异物。发现孩子鼻腔异物后，无论是刚发生的，还是发生多日的，一般不主张患儿家长或非专科医生试取异物，常常由于取异物的方法和器械不适当，而引起鼻粘膜的损伤或一些意外，给孩子增加痛苦。有时异物不但未取出，反将异物推向鼻腔后端，给取异物增加困难。如果异物被推至鼻咽部而坠落至喉部，就有发生急性窒息的危险。正确的方法：发现孩子鼻腔异物后，家长应立即将孩子带到医院请耳鼻喉科医生检查，如确有异物存在，医生会根据异物的性质、形状和大小，选用不同的医疗器械和方法，将异物取出。